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守護“一老一小”的營養(yǎng)基石:奶制品選擇與飲用的科學指南

 夏季三伏天 2025-11-13 發(fā)布于湖北
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奶制品作為優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣的核心來源,是貫穿生命全周期的營養(yǎng)基石,尤其對生理機能特殊的老年人與生長發(fā)育關鍵期的兒童而言,其選擇與飲用的科學性直接關乎健康質(zhì)量?!吨袊用裆攀持改希?022)》明確提出不同年齡段的奶制品攝入標準,為“一老一小”的營養(yǎng)保障提供了權威依據(jù)。本文結合專業(yè)研究與膳食指南,從生理需求出發(fā),詳解奶制品的科學選擇與飲用方案。

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兒童篇:

筑牢生長發(fā)育的營養(yǎng)根基

兒童處于骨骼發(fā)育、大腦發(fā)育與免疫系統(tǒng)構建的關鍵階段,奶制品提供的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營養(yǎng)素不可或缺。不同年齡段兒童的生理特點差異顯著,奶制品選擇需精準適配成長需求。

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分齡選擇:

匹配成長的營養(yǎng)需求

兒童處于骨骼發(fā)育、大腦發(fā)育與免疫系統(tǒng)構建的關鍵階段,奶制品提供的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營養(yǎng)素不可或缺。不同年齡段兒童的生理特點差異顯著,奶制品選擇需精準適配成長需求。

1. 0-6月齡:母乳為金,配方奶為補

世界衛(wèi)生組織與我國營養(yǎng)學界均明確,母乳是此階段嬰兒最理想的食物,其含有的乳鐵蛋白、免疫球蛋白等生物活性物質(zhì),能精準滿足嬰兒免疫與消化需求。當母乳不足或無法喂養(yǎng)時,需選擇對應月齡的嬰幼兒配方食品,嚴禁用普通液態(tài)奶、成人奶粉或豆奶粉替代——普通牛奶中蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)含量過高,會加重嬰兒未發(fā)育成熟的腎臟負擔,且乳糖與酪蛋白結構可能引發(fā)脹氣、便秘等不適。選購配方奶時,應優(yōu)先選擇生牛乳排在配料表首位的產(chǎn)品,避開含蔗糖、香精、棕櫚油的配方,同時關注乳清蛋白比例(0-1歲宜選60%以上),以降低消化負擔。

2. 6-12月齡:輔食搭配,奶量不減

此階段嬰兒開始添加輔食,但奶制品仍為主要營養(yǎng)來源,每日需保證600-800毫升奶量。除母乳或1段配方奶外,可嘗試添加原味酸奶(蛋白質(zhì)含量≥2.9克/100克)作為輔食補充,其乳糖經(jīng)發(fā)酵部分分解,更易被消化吸收 。需注意避免給嬰兒食用奶酪棒等加工制品,此類食物黏軟易卡喉,且常含過多添加糖,存在窒息風險與健康隱患。

3. 1-3歲:從配方奶到純牛奶的過渡

1歲后兒童消化系統(tǒng)逐漸成熟,可引入全脂純牛奶作為奶制品主要來源,美國兒科學會(AAP)亦推薦健康足月兒1歲后可飲用全脂牛奶 。全脂奶中的脂肪與脂溶性維生素A、D,對兒童大腦發(fā)育與視力保護至關重要,除非有肥胖家族史或醫(yī)囑,否則不建議選用低脂奶。每日奶量需控制在500毫升以內(nèi),避免過量影響正餐攝入導致營養(yǎng)失衡 。

對于乳糖不耐受兒童,原味酸奶或無乳糖牛奶是優(yōu)選,酸奶中的益生菌還能調(diào)節(jié)腸道菌群,降低腹脹、腹瀉等不適風險。需警惕“兒童奶”陷阱,市面上多數(shù)兒童奶添加蔗糖與香精,蛋白質(zhì)含量卻低于普通純牛奶(部分僅2.4克/100毫升,低于純牛奶的2.9克/100毫升標準),長期飲用易導致齲齒與挑食習慣 。

4. 3歲以上:多元選擇,均衡補充

學齡前期兒童每日需350-500毫升奶制品,可搭配純牛奶、酸奶、奶酪等多種形態(tài)。奶酪作為濃縮奶制品,鈣吸收率極高,建議選擇低脂低鈉款(每100克鈉含量低于300毫克),每日攝入量控制在15-20克 。巴氏奶與常溫奶營養(yǎng)差異極小,可根據(jù)儲存條件選擇——巴氏奶需冷藏保質(zhì)期短(7-15天),常溫奶經(jīng)超高溫滅菌便于攜帶,二者均能滿足營養(yǎng)需求 。

02

飲用誤區(qū):

避開成長路上的“隱形坑”

誤區(qū)1:配方奶越貴越營養(yǎng)

3段以上配方奶的“營養(yǎng)優(yōu)勢”并無科學依據(jù),其含有的DHA、鈣等成分可通過三文魚、深色蔬菜等日常食物獲取,且價格是普通牛奶的3-5倍,過度依賴還可能錯過食物多樣化的“營養(yǎng)窗口期” 。

誤區(qū)2:牛奶煮沸更安全

市售牛奶均經(jīng)巴氏殺菌或超高溫滅菌,已達到安全標準,煮沸會導致蛋白質(zhì)凝結成凝膠,破壞維生素等營養(yǎng)成分,降低吸收效率。

誤區(qū)3:早餐只喝牛奶雞蛋

兒童早餐需碳水化合物提供主要能量(占總能量供給60%),牛奶搭配玉米、紅薯等主食,才能實現(xiàn)營養(yǎng)均衡,避免能量供給不足。

02

老年篇:

守護機能衰退期的營養(yǎng)防線

隨著年齡增長,老年人腸道功能減弱、鈣流失加速,骨質(zhì)疏松、肌肉衰減等問題凸顯,奶制品的科學攝入成為慢病預防與健康維護的關鍵。中國60歲以上人群乳糖不耐受發(fā)生率超70%,且常合并基礎疾病,奶制品選擇需兼顧營養(yǎng)與耐受性。

01

精準選擇:

適配生理特點與健康狀況

1. 基礎原則:低脂、低糖、易消化

老年人飲奶應遵循“低脂、低糖、適量”原則,優(yōu)先選擇發(fā)酵乳制品或乳糖分解奶。酸奶中的乳糖經(jīng)乳酸菌分解,且含益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群、提高免疫力,對腸道功能減弱的老年人更友好。選購時需注意,配料表含“水”的乳酸菌飲料本質(zhì)為含乳飲料,蛋白質(zhì)含量遠低于酸奶(需≥2.3克/100克),營養(yǎng)價值有限 。

2. 特殊人群:對癥選奶避風險

乳糖不耐受者:除酸奶外,可選擇無乳糖牛奶或高鈣奶,后者經(jīng)特殊處理降低乳糖含量,同時補充鈣質(zhì) 。研究顯示,羊奶脂肪球直徑僅為牛奶的三分之一,能與消化酶充分接觸,可使乳糖不耐受者不適發(fā)生率降低42%,也是優(yōu)質(zhì)替代選擇。

慢病患者:高血脂、冠心病患者應避開全脂奶粉、煉乳等高脂奶制品,選擇低脂或脫脂奶,但需注意脫脂奶會損失脂溶性維生素,可搭配富含維生素D的食物促進鈣吸收;糖尿病患者需警惕“無糖奶”陷阱,部分產(chǎn)品含麥芽糊精等碳水化合物,會導致血糖升高,應選擇明確標注“0添加糖”且無精制碳水的產(chǎn)品。

骨質(zhì)疏松高危者:可選擇強化鈣與維生素D的奶制品,奶酪鈣含量為牛奶的10倍,且小分子結構易吸收,每日攝入20-30克即可補充每日鈣需求的20%,但需選低鈉款避免血壓波動 。

3. 避雷指南:四類奶制品需慎選

調(diào)味乳飲料:含大量蔗糖、果葡糖漿,易誘發(fā)血糖失控,加重糖尿病病情;

高脂奶制品:飽和脂肪含量高,長期飲用導致膽固醇升高,增加動脈硬化風險;

生牛奶:可能存在微生物污染與抗生素殘留,未經(jīng)殺菌處理易引發(fā)腸胃感染 ;

植物奶:蛋白質(zhì)含量遠低于動物奶,部分含增稠劑,無法替代牛奶的營養(yǎng)功能,長期依賴易導致鈣攝入不足。

02

科學飲用:

把控劑量、時間與細節(jié)

1. 劑量與時間:適量為宜,時機選對

根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》,老年人每日奶制品攝入量應控制在300-500克,過量易引發(fā)腹瀉、增加腎臟負擔,還可能影響鐵、鋅吸收 。飲奶時間以早餐后或午餐前為佳,避免空腹飲用刺激腸胃;睡前適量飲用溫牛奶(35℃-40℃),其中的色氨酸有助于促進睡眠,但需控制量以防夜尿增多與消化負擔 。

2. 細節(jié)注意:減少刺激與營養(yǎng)流失

避免隔著塑料包裝袋加熱牛奶,高溫可能導致有害物質(zhì)釋放,應倒入玻璃杯隔水加熱或微波爐加熱1分鐘;沖泡奶粉后需及時飲用,常溫放置超過2小時易滋生細菌,夏季高溫環(huán)境下風險更高;牙齒不好或咀嚼困難的老年人,可選擇中老年配方奶粉,其添加的益生元與益生菌能促進消化吸收,且沖泡方便易吞咽 。

03

共性原則:

貫穿全周期的營養(yǎng)保障邏輯

無論是兒童還是老年人,奶制品攝入均需遵循“多樣化搭配、個體化調(diào)整、規(guī)范化選購”的共性原則。

多樣化搭配:奶制品需與豆制品、深綠蔬菜、堅果等食物結合,構建多元鈣源與營養(yǎng)體系。兒童可通過牛奶搭配三文魚補充DHA,老年人可將酸奶與雜糧粥同食,實現(xiàn)營養(yǎng)互補 。

個體化調(diào)整:飲奶后需關注身體信號,若出現(xiàn)腹脹、腹瀉、食欲下降等不適,應及時更換奶制品種類或調(diào)整劑量。慢性病患者與過敏體質(zhì)人群,需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下定制方案 。

規(guī)范化選購:選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品,查看營養(yǎng)成分表與生產(chǎn)日期。純牛奶配料表應只有“生牛乳”,蛋白質(zhì)含量≥2.9克/100克;酸奶需符合GB19302-2010標準,避免購買過期或成分不達標的產(chǎn)品 。

從牙牙學語的孩童到步履蹣跚的老人,奶制品始終是營養(yǎng)保障的重要支柱。遵循分齡適配、對癥選擇、科學飲用的原則,才能讓“一老一小”真正從奶制品中獲益,筑牢健康防線。正如營養(yǎng)學界的共識:“不是奶制品不好,而是要喝得對”,科學認知與精準選擇,才是守護營養(yǎng)基石的核心要義。

 參考文獻:

中國營養(yǎng)學會.

中國居民膳食指南(2022)北京:

人民衛(wèi)生出版社158

☆ END ☆

作者:謝鏡

武漢科技大學附屬老年病醫(yī)院

腫瘤/血管介入科 主治醫(yī)師

審核:魏九玲

中國營養(yǎng)學會營養(yǎng)大數(shù)據(jù)和健康分會

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