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這個(gè)病人鼻炎五年,找我的時(shí)候,鼻塞得只能用嘴呼吸,遇冷就打噴嚏、流清水涕,還總覺(jué)得鼻子發(fā)沉,舌苔白膩,舌頭邊緣有齒痕。 看到這些,是不是很容易定思路——從濕論治?我當(dāng)時(shí)就是這么判斷的,尤其是舌苔白膩、流清水涕,這簡(jiǎn)直是“濕堵鼻竅”的明證。于是我給他開(kāi)了: 蒼耳子、辛夷花、白芷、茯苓、薏苡仁、藿香、甘草。 這個(gè)方子里面: ① 蒼耳子+辛夷花+白芷:都是通鼻竅的常用藥,三藥搭配,能快速化開(kāi)鼻竅里的濕濁,就像給堵塞的鼻腔“開(kāi)通道”。 ② 茯苓+薏苡仁:健脾祛濕的經(jīng)典組合,從體內(nèi)清掉多余的濕氣,減少濕邪往鼻竅跑。 ③ 藿香:芳香化濕,還能醒脾,幫著脾胃把濕邪運(yùn)化出去。 ④ 甘草:調(diào)和諸藥,讓藥效更平和。 這方子有問(wèn)題嗎?按道理說(shuō)沒(méi)問(wèn)題,既清了鼻竅的濕,又從根源去濕,可結(jié)果呢? 一周后患者來(lái)找我,皺著眉說(shuō):“大夫,不管用?。”侨€是沒(méi)緩解,晚上照樣憋醒,清水涕反而多了點(diǎn),連帶著胃口也更差了。” 為啥會(huì)這樣?我趕緊去請(qǐng)教師父。師父聽(tīng)了我的方子,反問(wèn)我:“你家衣服晾在陽(yáng)臺(tái),總晾不干還發(fā)霉,你光拿個(gè)風(fēng)扇對(duì)著吹,不把陽(yáng)臺(tái)的窗戶打開(kāi)通通風(fēng),能晾干嘛?” 我說(shuō):“肯定不能啊,這是沒(méi)找對(duì)關(guān)鍵,白費(fèi)勁嘛!” 師父說(shuō):“治鼻炎也一樣。你光顧著清鼻竅的濕,卻不管濕氣為啥總往鼻子跑,不疏通氣機(jī),濕邪排不出去,鼻塞能好嗎?” 我說(shuō):“不能?!?br>后來(lái)我重新問(wèn)病史,才知道病人平時(shí)總覺(jué)得胸口發(fā)悶,愛(ài)嘆氣,情緒一差鼻炎就加重——原來(lái)他不僅有濕,還肝氣郁結(jié)!肝氣堵了,氣機(jī)沒(méi)法正常流通,濕氣就堵在鼻竅出不去,越清越積。 于是我在原方里加了柴胡、香附疏肝理氣,再添了生姜溫通鼻竅。氣機(jī)一通,濕氣才有出路。 說(shuō)到底,中醫(yī)治病就像疏通河道,不光要清河里的淤泥(濕邪),還得打開(kāi)河道的閘門(mén)(氣機(jī)),要是只清不疏,淤泥早晚還會(huì)堆起來(lái),鼻炎自然好不了。 ![]() 打開(kāi)今日頭條查看圖片詳情 |
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