人的須發(fā)眉毛雖均屬毫毛，因所在部位不同而命名各異，在頭叫發(fā)，在目上叫眉，在瞼緣叫睫，在頰叫髯，頤下叫須，口上叫髭，在陰叫陰毛，在肛周叫肛毛。中醫(yī)望診中，毛發(fā)的變化蘊(yùn)含深刻醫(yī)理，可反映人體體力、智力及臟腑虛實(shí)，為診斷提供重要依據(jù)。

一、須發(fā)脫落與早白

1 須發(fā)脫落

須發(fā)脫落分腎虛、血熱、瘀血之別。

• 腎虛者，頭發(fā)細(xì)軟干燥無華，均勻脫落且日漸稀疏，此因腎主精，精虧則發(fā)失濡養(yǎng)。
• 血熱者，血熱生風(fēng)致風(fēng)動(dòng)發(fā)落，多成片脫落且頭皮光亮、眉部微癢，正如《醫(yī)宗金鑒》所言 “血熱生風(fēng)發(fā)脫落，頭皮光亮癢難堪”。
• 瘀血者，血不養(yǎng)發(fā)而脫落，常伴頭痛、口渴、漱水不欲下咽、面色晦暗，此為瘀血阻滯，新血不生，發(fā)失所養(yǎng)。

2 須發(fā)早白

須發(fā)早白有肝郁、腎虛、營血虛衰之異。

• 肝郁者，多由憂愁思慮過度或強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷致發(fā)失所養(yǎng)而變白，癥見短時(shí)間內(nèi)須發(fā)突然大量變白，如 “情志不遂，肝郁化火，劫灼陰血，須發(fā)早白”。
• 腎虛者，須發(fā)不榮而過早變白，多見于中年后由花白漸至全部變白，因腎中精氣漸衰，發(fā)失溫養(yǎng)。
• 營血虛衰者，須發(fā)失養(yǎng)而變色，多呈花白，乃營血不足，不能濡養(yǎng)須發(fā)所致。

二、眉毛反應(yīng)足太陽經(jīng)氣血盛衰

觀察眉毛以定氣血盛衰由來已久， “足太陽之上，血?dú)馐t美眉，眉有毫毛，血多氣少則惡眉” 。

• 若眉毛干燥、無光、易折，或不規(guī)則脫落，外側(cè)脫落明顯，兼見面廣唇厚、蒼白虛腫、表情淡漠、智力下降、性欲減退，多為脾腎陽虛，脾失溫運(yùn)，腎失封藏，氣血生化不足，眉失濡養(yǎng)。
• 短時(shí)間內(nèi)眉毛稀疏、脫落，可見于產(chǎn)后或男子陽痿等腎陽虛癥狀，此為腎陽虧虛，不能溫煦精血，眉發(fā)失養(yǎng)。
• 眉毛稀疏尤以外三分之一為甚，卷曲易折斷，多見于失眠證，為精血虧虛的表現(xiàn)，精血不足，不能上榮于眉，故見此癥。

三、腋毛、陰毛、胸毛及局部汗毛

1 腋毛與陰毛

腋毛、陰毛的榮枯與肝膽、沖任二脈關(guān)系密切。若腋毛、陰毛稀疏脫落，伴脅肋脹痛、情緒抑郁，多為肝膽氣滯，疏泄失常，氣血不達(dá)；若伴月經(jīng)不調(diào)、帶下清稀（女性）或陽痿遺精（男性），多為沖任虧虛，因沖任二脈主司精血，沖任虛則精血不足，體毛失養(yǎng)。

2 胸毛

胸毛的生長與心（包）肺之氣相關(guān)。胸毛稀疏或脫落，伴心悸氣短、胸悶乏力，多為心肺氣虛，氣不布津，胸毛失于溫養(yǎng)。

3 足三里附近汗毛

足三里為足陽明胃經(jīng)合穴，主脾胃。若足三里附近汗毛脫落，多為脾胃虧虛，脾胃為氣血生化之源，脾胃虧虛則氣血不足，局部汗毛失于濡養(yǎng)，正如《脾胃論》所云 “脾胃一虛，氣血生化乏源，肌膚毫毛失養(yǎng)而脫落”。有些男性在35歲開始足三里穴那里的汗毛開始變少，到40歲足三里穴、上巨虛、下巨虛等范圍汗毛脫落，說明脾胃功能變?nèi)趿恕?/span>

中醫(yī)望毛發(fā)之診，是通過外在毫毛的榮枯、疏密、色澤等變化，探知內(nèi)在臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰。臨證之時(shí)，綜合辨析，方能為診療提供精準(zhǔn)依據(jù)，體現(xiàn)了中醫(yī) “司外揣內(nèi)” 的獨(dú)特診法。