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藥乃醫(yī)之基，習(xí)醫(yī)必知藥。 傳統(tǒng)的師承，都是從藥開始，隨師采挖炮制和通商，背誦諸如藥性、經(jīng)典條文以立基。 您是真的認(rèn)識(shí)黃柏嗎？它有哪些品種與應(yīng)用？ 本文帶您了解。 首先，仍從圖片直觀地介入，如下圖：    一、綜述 ?? 簡介 黃柏為蕓香科黃皮樹和黃檗樹的統(tǒng)稱，屬高大喬木類木本植物。 其中，黃皮樹主產(chǎn)于四川、貴州、湖北、云南等地，習(xí)稱“川黃柏”、“黃柏”。 黃檗樹主產(chǎn)于我國東北、華北及朝鮮、日本等地，習(xí)稱“關(guān)黃柏”，又名元柏、黃伯栗（東北俗稱）。 黃柏是國家二級(jí)保護(hù)樹種，其木材輕密細(xì)膩不裂且防腐，曾是軍工槍械之槍托材料和巨型門軸之樞突材料。 藥用，取其樹皮。 ?? 采收和炮制 1、采收（初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品） 于每年5~6月（夏初），選10年以上樹齡的黃柏樹，進(jìn)行環(huán)狀或帶狀剝皮；剝?nèi)〉臉淦?，趁鮮加工，刮去外層粗皮。 此時(shí)，若為方便運(yùn)輸或存貯，可先不切片，直接曬至半干；展開用木板壓平，再曬至全干；存放于干燥通風(fēng)處防霉變。 也可在刮去粗皮后，于清水中洗凈，瀝水至皮面無水時(shí)，切片或切絲，曬干，直接制成黃柏片（或絲）。 2、炮制（中藥飲片） ①黃柏片：取鮮品，揀去雜質(zhì)，用水洗凈，撈出，潤透，切片或切絲，曬干。 ②黃柏炭：取黃柏片，用武火炒至表面焦黑色（但須存性），噴淋清水，取出放涼，曬干。 ③鹽黃柏：取黃柏片，用鹽水噴灑，拌勻，置鍋內(nèi)用文火微炒，取出放涼，晾干。 ④酒黃柏：取黃柏片，用黃酒噴灑拌炒如鹽黃柏法。 ⑤附傳統(tǒng)炮制法： 《雷公炮炙論》 ：凡使（黃檗），用刀削去粗皮，用生蜜水浸半日，漉出曬干，用蜜涂，文武火炙令蜜盡為度。凡修事五兩，用蜜三兩。 ?? 性味功用及禁忌 性 味 ： 味苦，性寒。 功用：清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。 禁忌：本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者忌用。 ?? 真品鑒定和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 黃柏，顧名思義，“黃”是其特色。真品黃柏內(nèi)面皮、斷面都是黃色，易折斷，口感極苦。其中，川黃柏中皮厚而鮮黃，關(guān)黃柏中皮較薄而顯暗黃。 偽品（染色）則從新折斷面為非黃色予以鑒定。 質(zhì)量最好的是“雙面黃”，即外層粗皮刮去干凈者；關(guān)黃柏也有不刮凈粗皮的，略帶白色皮者次之。 現(xiàn)今藥典，根據(jù)有效藥物成份，已將川黃柏和關(guān)黃柏拆分為兩個(gè)中藥飲片品名，即黃柏與關(guān)黃柏各立一品味。其意義何在，暫不置評(píng)。 二、前人經(jīng)驗(yàn) 1、各家注述 ①《神農(nóng)本草經(jīng)》：蘗木?，味苦寒。主五藏，腸胃中結(jié)熱，黃疸，腸痔，止泄利，女子漏下赤白，陰陽蝕創(chuàng)。一名檀桓。生山谷。 ②《名醫(yī)別錄》：黃檗，生漢中山谷及永昌。陶弘景：（黃檗），今出邵陵者，輕薄色深為勝。 出東山者，厚而色淺，其根于道家入木芝品，今人不知取服之。又有一種小樹，狀如石榴，其皮黃而苦，俗呼為子檗，亦主口瘡。又一種小樹，多刺，皮亦黃，亦主口瘡。 ③《本草圖經(jīng)》：檗木，黃檗也，今處處有之，以蜀中者為佳。五月六月采皮，去皺粗暴干用。其根名檀桓。 ④《本草綱目》：檗木，名義未詳?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》言檗木及根，不言檗皮，豈古時(shí)木與皮通用乎。 2、配伍與應(yīng)用 ①治小兒熱痢下血： 黃檗半兩，赤芍藥四錢。上同為細(xì)末，飯和丸，麻子大。每服一、二十丸，食前米飲下，大者加丸數(shù)。 ——《閻氏小兒方論》 ②治妊娠及產(chǎn)后寒熱下痢： 黃檗一斤，黃連一升，梔子二十枚。上三味，細(xì)切，以水五升，漬一宿，煮三沸，服一升，一日一夜令盡。嘔者加橘皮一把，生姜二兩。 ——《千金翼方》 ③治小兒熱瀉： 黃檗，焙為末，用米湯和丸粟米大。每服一、二十丸，米湯下。 ——《十全博救方》 ④治消渴尿多能食： 黃檗一斤，水一升，煮三、五沸，渴即飲之，恣飲數(shù)日。 ——《獨(dú)行方》 ⑤治傷寒身黃，發(fā)熱： 肥梔子十五個(gè)（擘），甘草一兩（炙），黃柏二兩。上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分溫再服。 ——《傷寒論》梔子柏皮湯 ⑥治筋骨疼痛，因濕熱者： 黃檗（炒）、蒼術(shù)（米泔浸、炒）。上二味為末，沸湯入姜汁調(diào)服。二物皆有雄壯之氣，表實(shí)氣實(shí)者，加酒少許佐之。 ——《丹溪心法》二妙散 ⑦治熱甚夢泄，怔忪恍忽，膈壅舌干：黃檗（去粗皮）一兩。搗羅為末，入龍腦一錢匕，同研勻，煉蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸，濃煎麥冬湯下。 ——《圣濟(jì)總錄》清心丸 ⑧治白淫，夢泄遺精及滑出而不收： 黃檗一斤（放新瓦上燒令通赤為度），真蛤粉一斤。上為細(xì)末，滴水為丸，如桐子大。每服一百丸， 空心酒下。 ——《素問病機(jī)保命集》珍珠粉丸 ⑨降陰火、補(bǔ)腎水： 黃檗(炒褐色)、知母(酒浸，炒)各四兩，熟地黃（酒蒸）、龜板（酥炙）各六兩。上為末，豬脊髓、密丸。服七十丸，空心鹽白湯下。 ——《丹溪心法》大補(bǔ)丸 ⑩降心火，益腎水： 黃檗三兩，砂仁一兩半，甘草一兩。上為細(xì)末，稀糊為丸，如梧桐子大。每服五十丸，用肉蓯蓉半兩，切碎，用酒一大盞，浸一宿，次日早空心煎三、四沸，去滓，以清酒送下。 ——《奇效良方》封髓丹 @治時(shí)行赤目： 黃檗，去粗皮，為末，濕紙包裹，黃泥固，煨干。每用一彈子大，紗帕包之，浸水一盞，飯上蒸熟，乘熱熏洗。一丸可用三、五次。 ——《眼科龍木論》五行湯 @治濕熱痿證、兩足麻木、痿軟、腫痛 取黃柏、蒼術(shù)、牛膝、薏苡仁，研末為丸，清熱利濕，舒筋壯骨。 ——《成方便讀》四妙散 @治小兒蓐內(nèi)赤眼： 黃檗，以乳浸，點(diǎn)之。 ——《小品方》 @治口中及舌上生瘡： 搗黃檗含之。 ——《千金方》 @治小兒重舌： 黃檗，以竹瀝漬取，細(xì)細(xì)點(diǎn)舌上。 ——《千金方》 @治口疳臭爛： 黃檗五錢，銅綠三錢。共為未摻之，去涎，愈。 ——《小品方》 @治唇瘡?fù)窗W： 黃檗末， 以野薔薇根搗汁調(diào)涂。 ——《圣濟(jì)總錄》 @治肺壅，鼻中生瘡，腫痛： 黃檗、檳榔等分。搗羅為末，以豬脂調(diào)敷之。 ——《圣惠方》 @治奶發(fā)，諸癰疽發(fā)背及妒乳： 搗黃檗末，篩，雞子白和，厚涂之。干，復(fù)易。 ——《補(bǔ)缺肘后方》 @治癰疽腫毒： 黃檗皮(炒)、川烏頭(炮)等分。為未調(diào)涂之，留頭，頻以米浴泔潤濕。 ——《瀕湖集簡方》 @治男子陰瘡損爛： 一、煮黃檗洗之，又白蜜涂之。二、黃連、黃檗等分，末之，煮肥豬肉汁，漬瘡訖，粉之。（ ——《補(bǔ)缺肘后方》 @治小兒臍瘡不合： 黃檗末涂之。 ——《子母秘錄》 @治小兒膿瘡，遍身不干： 黃檗末， 入桔礬少許摻之。 ——《簡便單方》 @治下陰自汗，頭暈腰酸： 黃柏三錢，蒼術(shù)四錢，川椒三十粒，加水2000毫升，煎至600毫升。每次100毫升，一日三次，二日服完。 ——《中級(jí)醫(yī)刊》（3）∶177，1966 @治痢疾： 黃柏300克，翻白草450克，秦皮300克。將翻白草、秦皮全部及黃柏200克，共水煎兩次，合并煎液，用文火濃縮成膏狀，將剩余100克黃柏研細(xì)粉加入膏中，攪勻，低溫烘干，研細(xì)粉。每服一、二克，日三次。 ——遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》 三、補(bǔ)述 黃柏的應(yīng)用，經(jīng)典有知柏地黃丸的知柏組合，應(yīng)用更多的是“四妙散”、“二妙丸”。今人每遇“乏力、氣短”總以氣血雙虧為斷，殊不知，更有濕熱彌漫之致乏力氣短者不在少數(shù)，故四妙散之“妙”竅盡顯！ 黃芩、黃連、黃柏，大黃，此四黃，皆為苦寒之品，均有清熱之功，然苦寒之中也有所不同；草本者，得天地柔和之氣，木本者，得天地堅(jiān)勁之氣。大黃主瀉下積熱、兼疏陰之功；黃芩主上焦郁熱、兼及中焦；黃連主中焦、串聯(lián)上下焦，有燥濕、結(jié)便之功；黃柏主下焦?jié)駸帷⒐棠I（燥濕、兼有一定利尿之能）。 為尊重他人勞動(dòng)，可點(diǎn)贊； 關(guān)注我，與您分享更多實(shí)用中醫(yī)藥知識(shí)； 亦可轉(zhuǎn)發(fā)、紅心等，任一或組合都行，敝人視為精神食糧，慨而納之。 有微詞或不同看法的，留言探討，也是歡迎！  |
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