已經(jīng)失明多年的人，可以重新獲得光明。
以前一直就覺得這項(xiàng)技術(shù)總有一天會(huì)來，沒想到現(xiàn)在真的做到了。
左側(cè)：患有視力障礙的患者視力模擬。右側(cè)：使用研究發(fā)明后的患者視力模擬。
這項(xiàng)研究由斯坦福大學(xué)主導(dǎo)，與腦機(jī)接口創(chuàng)業(yè)者 Max Hodak（馬斯克的 Neuralink 聯(lián)合創(chuàng)始人）在 2021 年成立的 Science Corporation 共同完成，發(fā)表在全球頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM) 上。
他們尋找了 38 名晚期 AMD（Age-related Macular Degeneration，即老年性黃斑病變）患者，他們的中央視網(wǎng)膜感光細(xì)胞已完全死亡。
醫(yī)生手持芯片植入物
通過給他們植入這種僅 2 毫米寬、30 微米厚的微型芯片，比一顆米粒還小，叫做 PRIMA（photovoltaic retina implant microarray，光伏視網(wǎng)膜植入微陣列），就能夠替代已經(jīng)死亡的感光細(xì)胞，重新工作。
結(jié)果顯示，在植入設(shè)備一年后，高達(dá) 80%（32 名可評(píng)估參與者中的 26 人）的視力獲得了有臨床意義的改善，在視力表上平均多辨認(rèn)了超過 25 個(gè)字母。
聽起來像是電影情節(jié)，但它真的發(fā)生了。
2mm 寬的芯片怎么讓人重新看見
為了了解芯片的工作原理，我們得先知道這項(xiàng)研究針對(duì)的人群，即老年性黃斑病變（AMD），到底是什么病，它為什么會(huì)讓人看不見？
簡單說，人眼最清晰、最核心的視力，是靠黃斑區(qū)的感光細(xì)胞（錐體細(xì)胞） 來完成的。
當(dāng)光進(jìn)入眼睛時(shí)，它穿過虹膜到達(dá)視網(wǎng)膜，圖像在視網(wǎng)膜聚焦并轉(zhuǎn)換為電脈沖，由視神經(jīng)傳遞到大腦，最終產(chǎn)生景象。
但在 AMD 患者中，這些負(fù)責(zé)「把光變成電脈沖信號(hào)」的細(xì)胞逐漸死亡。于是，看見這件事就短路了。
周邊依舊能看到光影，但中央，出現(xiàn)一塊固定的黑斑；
嚴(yán)重時(shí)，無法閱讀、無法識(shí)人、無法開車、無法看電視；
而全球目前約有 500 萬人因此而失明。
老年性黃斑病變閱讀模擬，中間會(huì)有一大塊黑影
更殘酷的是，這些細(xì)胞死了，就不會(huì)再長回來。這也是過去所有治療，都只能做一件事，延緩惡化，而不是讓人重新看見。
直到這塊芯片出現(xiàn)。
在 AMD 里，感光細(xì)胞死了，但神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)還在。這意味著，大世界的光信號(hào)，雖然無法轉(zhuǎn)成電信號(hào)，但是電信號(hào)仍然能被傳到大腦。
于是科學(xué)家做了一件非常聰明的事，繞開感光細(xì)胞，直接給神經(jīng)輸入電信號(hào)。這塊名為 PRIMA（Photovoltaic Retina Implant Microarray）光伏視網(wǎng)膜植入體的芯片，就像是把「攝像頭 + 電信號(hào)觸發(fā)器」嵌進(jìn)了人眼。
植入芯片前（AC）后（BD）的視網(wǎng)膜成像掃描對(duì)比，
這套系統(tǒng)由三部分組成，
含攝像頭的眼鏡，它的作用是捕捉外界的圖像，類似于一個(gè)相機(jī)。（圖中 2、3 部分，2 是太陽眼鏡片）
口袋處理器，將相機(jī)捕捉到的畫面，通過紅外光發(fā)射到芯片上。（圖中編號(hào) 1、4 部分，1 可以用來調(diào)節(jié)亮度和縮放）
視網(wǎng)膜下微型芯片，它能將近紅外光變成電刺激，相當(dāng)于一個(gè)替代感光細(xì)胞的電子感受器
整個(gè)工作過程，也許依靠這套系統(tǒng)的三部分來完成，只需 6 步。
眼鏡攝像頭捕捉畫面
將畫面轉(zhuǎn)成近紅外光圖樣
投射到眼底芯片
芯片每個(gè)像素響應(yīng)光 → 產(chǎn)生微電流
微電流刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)元
神經(jīng)將信號(hào)傳入大腦 → 大腦「看到」畫面
一句話總結(jié)，PRIMA 不是修好舊的視網(wǎng)膜，只是給眼睛裝了一個(gè)新的感光部件。
80% 能看見，但算不上「奇跡」
臨床醫(yī)療科技公司 Science 在歐洲 17 家醫(yī)院進(jìn)行了這項(xiàng)臨床試驗(yàn)。
38 名干性 AMD 受試者都接受了植入手術(shù)，一年后，80% 的患者視力顯著改善（≥0.2 logMAR），多數(shù)人重新能夠閱讀字母、數(shù)字和單詞，且周邊視力完全不受影響（使用近紅外光，不會(huì)刺激殘余感光細(xì)胞，也不會(huì)干擾自然余留視力）。
試驗(yàn)結(jié)果，臨床上有意義改善的定義為，至少 0.2 logMAR 的改善（即最小分辨角的對(duì)數(shù)；相當(dāng)于增加 ≥10 個(gè)字母）
盡管 80% 的數(shù)字看起來很美好，但是這項(xiàng)技術(shù)遠(yuǎn)非完美。
1. 視力「質(zhì)量」不高
PRIMA 植入物目前僅有 378 個(gè)像素，其理論分辨率約為 20/417。Frank Holz 教授（論文一作）承認(rèn)，這種視力是黑白的，不是彩色的，且患者的閱讀并非快速、流暢的閱讀，而是很慢的閱讀。
患者正在使用 PRIMA 系統(tǒng)進(jìn)行閱讀
2. 缺乏安慰劑對(duì)照組
這項(xiàng)研究最大的科學(xué)局限性在于，它是一個(gè)「單組研究」，所有人都接受了植入。它沒有設(shè)立一個(gè)接受「假手術(shù)」的安慰劑對(duì)照組。
《自然》也報(bào)道這一項(xiàng)突破性的研究，但在他們?cè)u(píng)論里面，還引述了一位匿名研究者的擔(dān)憂，「這種視力改善可能部分歸功于密集的視覺訓(xùn)練，以及患者獲得了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的興奮感（即安慰劑效應(yīng)）」。
沒有設(shè)置服用「糖丸」的對(duì)照組，可能會(huì)存在安慰劑效應(yīng)
3. 生活質(zhì)量未見改善
一個(gè)值得注意的結(jié)果是，盡管患者在視力表上的表現(xiàn)變好了，但在關(guān)于「日常生活質(zhì)量」(QoL) 的標(biāo)準(zhǔn)化問卷調(diào)查中，并沒有顯示出顯著的總體改善。
這可能意味著，從「能讀出字母」到「真正改善日常生活便利度」，還有很長的路要走。
4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
由于是侵入性的研究，必然會(huì)有不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。該研究共報(bào)告了 26 起嚴(yán)重不良事件（如眼壓高、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等）。研究強(qiáng)調(diào)，所有這些風(fēng)險(xiǎn)都與「植入手術(shù)」本身相關(guān)，而非 PRIMA 設(shè)備本身。
雖然有一些局限，但是掩蓋不了這項(xiàng)研究的進(jìn)步性。之前也有其他研究員，進(jìn)行過類似視網(wǎng)膜植入的工作。要么是適用的范圍，疾病種類限制大，要么是只能恢復(fù)對(duì)光的感知能力。
像 PRIMA 這種能夠讓患者識(shí)別出字母，完全可以說，是目前針對(duì)盲人重新獲得視力，這一領(lǐng)域數(shù)十年來最重要的進(jìn)展之一。
Science Corporation 是一家處于臨床階段的醫(yī)療科技公司
進(jìn)行臨床研究，以及這套設(shè)備的所有者、總部位于舊金山的 Science Corporation 公司，今年 6 月已經(jīng)向歐洲監(jiān)管機(jī)構(gòu)提交了上市認(rèn)證申請(qǐng)。
與此同時(shí)，斯坦福大學(xué)眼科學(xué)教授，論文的共同作者，Daniel Palanker 說，「這是該芯片的首個(gè)版本，分辨率相對(duì)較低。下一代芯片像素更小，分辨率更高，并能搭配更時(shí)尚的眼鏡。」
AI 眼鏡能幫助盲人獲得視覺，也讓普通人受益
講真，每次看到那種「給視網(wǎng)膜植入芯片，讓盲人重見光明」的新聞，我都會(huì)一邊驚嘆一邊覺得……離我們好遠(yuǎn)啊。
但最近看到的 AI 眼鏡，思路就完全不一樣了，感覺更接地氣，更無創(chuàng)，也更大眾化。
熱門視頻，「失去」雙眼，我用自制的AI眼鏡體驗(yàn)失明的一天…，其中設(shè)計(jì)的 AI 眼鏡開源設(shè)計(jì)圖
它不是硬核地讓眼睛「物理恢復(fù)」，是利用 AI 的能力，實(shí)現(xiàn)一個(gè) 24 小時(shí)在線的「隨身翻譯」——把眼睛看到的東西，實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)成語音告訴你。
雖然這比不上腦機(jī)接口，直接讓畫面重新顯現(xiàn)那么炸裂，但這個(gè)思路，真的讓我共鳴了：我們所有的產(chǎn)品，都應(yīng)該把無障礙模式，當(dāng)成默認(rèn)模式來開發(fā)。
其實(shí)，生活中那些最好用的設(shè)計(jì)，一開始其實(shí)都是給「少數(shù)人」準(zhǔn)備的。
比如路邊的那個(gè)小斜坡，本來是給輪椅設(shè)計(jì)的；結(jié)果，現(xiàn)在成了我們這些拖行李箱的、推嬰兒車的、送外賣的「懶人福音」。
還有視頻字幕，最初是給聽障朋友準(zhǔn)備的；現(xiàn)在，已經(jīng)是我們?cè)诘罔F、辦公室、深夜宿舍里追劇摸魚的「續(xù)命神器」，誰還開聲音啊。
這些設(shè)計(jì)的初衷可能很簡單，但最后卻悄悄方便了所有人。
網(wǎng)易為視障玩家打造的《AI Eyes: Enhancing Visual Accessibility Using AI 》曾獲得 2024 iF 設(shè)計(jì)大獎(jiǎng)
所以 AI 能不能做到讓盲人看見，也是一個(gè)道理。
哪天那些廠商們不再把它當(dāng)個(gè)極客玩具，而是真能做到像視頻里那樣，幫視障朋友解決出門的各種麻煩——能看紅綠燈、會(huì)躲人繞狗、還能告訴你前面奶茶店在搞什么活動(dòng)——那這款眼鏡，一定是市面上最牛的眼鏡，不接受反駁。
道理很簡單：一個(gè)能讓視障用戶都覺得好用的產(chǎn)品，它的交互邏輯已經(jīng)足夠清晰、自然、符合人類的本能。
AI 時(shí)代，我們需要更多這樣「特立獨(dú)行」的好東西。它們不追風(fēng)口，不卷參數(shù)，只是從人最真實(shí)的需求和脆弱出發(fā)。
參考文獻(xiàn)：
[1] Holz, F.G., et al. (2025). Subretinal Photovoltaic Implant to Restore Vision in Geographic Atrophy Due to AMD. N Engl J Med. DOI: 10.1056/NEJMoa2501396
[2] Nature. (2025). People with blindness can read again after retinal implant. Nature News.
愛范兒|原文鏈接· ·新浪微博
