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學(xué)會小柴胡湯的48變,就解決了世上一半的疑難雜癥,一次講明白!

 東山威夷 2025-10-26

小柴胡湯:柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗

這是醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中調(diào)和少陽的經(jīng)典方,因其能疏利三焦、通達(dá)表里,被譽(yù)為“和劑之祖”。它的核心在于樞轉(zhuǎn)氣機(jī)、調(diào)和寒熱,僅用七味藥就構(gòu)建了縱橫開闔的調(diào)和解郁體系。老話說“有是證,用是方”,今天就為大家解析幾個小柴胡湯的化裁妙用:

柴胡、生姜辛散升發(fā),透達(dá)外邪;黃芩、半夏苦降燥濕,清解內(nèi)結(jié);人參、甘草、大棗扶正補(bǔ)中,奠定中焦樞軸。若氣郁化火,見口苦脅脹、煩熱失眠,可加梔子、淡豆豉清宣郁熱,組成柴胡梔子豉湯,專治少陽郁熱擾心之癥

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如果脾胃濕滯,經(jīng)常吃點(diǎn)東西就肚子脹,腹痛,惡心嘔吐,此為少陽不和兼太陰濕阻,需加蒼術(shù)、厚樸燥運(yùn)中州,化成柴平湯,善治膽胃不和、濕困中焦之候

如果少陽證兼水飲內(nèi)停,咳嗽咳喘,胸悶氣短,當(dāng)加干姜、五味子化飲斂肺,佐桂枝通陽化氣,變作柴胡桂枝干姜湯,主治少陽樞機(jī)不利兼水飲凌心射肺

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若邪結(jié)脅下,硬痛拒按,大便秘結(jié),需加芒硝軟堅(jiān)散結(jié),大黃瀉熱通腑,蛻變?yōu)?strong>大柴胡湯,功專少陽陽明合病之實(shí)熱結(jié)胸

若婦人熱入血室,暮則譫語、寒熱如瘧,可加生地、丹皮涼血散瘀,佐桃仁破血下行,化裁為柴胡地黃湯,專治瘀熱互結(jié)之婦人傷寒

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更有諸多妙化:小柴胡合四物湯即成柴胡四物湯,調(diào)理肝郁血虛之月經(jīng)不調(diào);小柴胡加桔梗、薄荷變?yōu)?strong>柴胡清咽湯,善治少陽郁火之咽喉腫痛;去人參、大棗加龍骨、牡蠣,轉(zhuǎn)化柴胡加龍骨牡蠣湯,鎮(zhèn)驚安神治癲癇失志

所以說若只知用小柴胡治感冒發(fā)熱,實(shí)乃明珠暗投。此方乃調(diào)和法的巔峰之作,通其變而用之不窮,可應(yīng)對臨床大半疑難雜??!文中涉及藥物,請?jiān)趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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