2025-10-15

脈濡細，萎縮性胃炎，膽囊炎。膽汁淤積。右側脅肋不舒服。肚臍隱隱疼痛。上腹部有時候隱隱疼痛。去年胃好了后吃非甾體抗炎藥后胃痛。晚上搏動性耳鳴，晚上明顯。必須吃安眠藥才能入睡?？诟刹豢?。大便通暢。腹部涼。

診斷：肝郁，陽虛

治療：疏肝，溫陽

處方：

柴胡10炒枳殼12炒白芍15炙甘草12桂枝12煅龍骨18煅牡蠣18

小茴香12法半夏12干姜15白術18茯苓15

2025-10-21

脈濡滑細，來例假了，很少痛經。

萎縮性胃炎，膽囊炎。膽汁淤積。右側脅肋不舒服減輕。肚臍隱隱疼痛減輕，原先疼1-2個小時，現在疼痛10分鐘左右。有時候晚飯后才疼痛。有時候中午飯后疼痛。吃點蘇打餅干就好。

晚上搏動性耳鳴自己感覺不到，睡不著就感覺到，睡著就沒有感覺了，晚上明顯。必須吃安眠藥才能入睡?？诟刹豢?。大便通暢。手腳涼。特別怕涼。膝蓋受涼就疼痛。有點疼痛。

口苦更加明顯。乳腺有結節(jié)。

按：

這個姑娘就是典型代表。她所表現的癥狀，主要在胃，當然與吃非甾體類藥導致胃黏膜損傷有關。但核心仍然在于心情不好，肝氣郁結，氣機郁滯，導致肝木克土所致。

具體原因當然我很清楚，她們家所有人10年前就是我的病人。甚至桌子前的花都是她媽媽送的。一直養(yǎng)到現在。所以我對她的病情非常了解。我們也有非常細致的病歷記錄，這樣有個好處，就是隨時來看，都會持續(xù)性的全面考慮她的體質，而不會單純考慮眼下的情況。也才能充分實現中醫(yī)整體觀念。

整體的意思既包含人體全身是個整體，也包含病情的前后全過程。有前因才有后果。所以，必須追根溯源。治病求本，才能讓患者長久收益。