作者 / 陳修茂 四川榮縣人民醫(yī)院

燒傷治療分干、濕兩派。干燥療法即施行干燥暴露療法，保持創(chuàng)面干燥，是傳統(tǒng)燒傷療法，以磺胺嘧啶銀為代表，該藥有收斂作用，減少滲出，促進(jìn)組織生長效果差，甚或延遲創(chuàng)面愈合，并且銀離子可能對(duì)各種宿主細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒性作用，臨床用于燒傷滲出期效果較好。濕性療法首先由徐榮祥教授提出，與干燥療法相反，是將燒傷創(chuàng)面暴露在生理濕潤環(huán)境中，藥物以濕潤燒傷膏為代表，其保持創(chuàng)面濕潤，有利于組織生長，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

但其為油劑，減少創(chuàng)面滲出效果差，臨床用于燒傷修復(fù)期效果較好。近年來生物因子類藥物、脂質(zhì)體為載體外用藥在燒傷中應(yīng)用越來越廣，以人工細(xì)胞愈合膜(速愈平)或復(fù)方氨基酸脂質(zhì)體愈合膜(創(chuàng)玉舒)為常用藥，機(jī)理可能為刺激上皮細(xì)胞或成纖維細(xì)胞增生，加快創(chuàng)面愈合，但價(jià)格高，減少創(chuàng)面滲出效果欠佳。

祖國醫(yī)學(xué)早在公元三世紀(jì)《肘后方》中就有治療水火燙傷方藥，臨床上以京萬紅軟膏、紫草油等常用，但作用較緩慢，主要用于中小面積輕中度燒傷。（以上內(nèi)容摘自《燒傷分期配合中西藥聯(lián)合應(yīng)用臨床療效》作者：李永超 黎應(yīng)春，貴陽中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院外二科，《包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2016年第4期第100-101頁）

藥物組成:生地、熟地、虎杖、冬青葉各30g，黃芪20g，白芷60g。放入500毫升香油中浸泡一天后，用微火熬至白芷焦黃為度。去渣放入白臘10g，冷后成膏備用。適應(yīng)癥:燒燙傷、電擊傷及一切潰后久不收口之瘡瘍。吾觀察治療300例(I、Ⅱ、Ⅲ度燒傷均有)其中Ⅱ度未感染的燒傷七天生肌長新皮，已感染者三周可愈;深Ⅱ及Ⅲ度燒傷一至二個(gè)月痊愈。可同時(shí)服清熱解毒、活血化瘀、排膿生肌的中藥。宋某，男，41歲。背部及兩臂深Ⅱ度燙傷，面積50%，經(jīng)上方治療一月即愈。按:方中生熟地、虎杖、冬青葉清熱解毒活血排膿防止感染;白芷、麻油潤膚止痛止癢配合黃芪、虎杖清熱利濕,利水消腫，減少傷口滲出物，更有生熟地、黃芪、白芷長肌肉,促進(jìn)傷口早愈合。

備注：本文還刊發(fā)在《醫(yī)學(xué)文選》1990年第3期第60頁。