人有食蔬菜之類，覺胸膈有礙，遂疑有蟲，因而作痞，人以為蟲子之作祟也。誰(shuí)知是心疑而物不化乎。夫脾胃主化物者也，毋論蔬菜入胃俱化，即蟲子之類，到胃入脾安有不化者乎？蟲即消化，何能成痞？蓋疑心害之也。夫脾胃之所以能化物者，全藉乎先后天之火氣也。后天火氣在心包，先天火氣在命門，心包之火生胃，命門之火生脾。脾胃有二經(jīng)火氣，而后能化糟粕而出精微，土得火而生也。食蔬菜而動(dòng)疑，則心動(dòng)矣。心包代心出治，主動(dòng)而不主靜。今心動(dòng)而心包反不敢動(dòng)，心包不代心君以出治，則火氣不入于胃。胃既不能化物，而脾遂不為胃以運(yùn)行，其所食之物，又安能化？自然停住于腹，而成痞矣。若不解其疑，止去健脾消痞，則癥瘕寧易蕩除哉。

方用釋疑湯：

人參（三錢） 巴戟天（五錢）

茯苓（三錢） 白術(shù)（五錢）

白薇（二錢） 甘草（一錢）

使君子（三枚） 砂仁（三粒）

肉桂（一錢） 廣木香（三分）

菖蒲（五分）

水煎服。二劑輕，四劑又輕，十劑全消。

此方全去溫補(bǔ)心包之氣，心包氣旺，則心包之火自必升騰，寧肯自安于無(wú)為，而不代心君以宣化哉。心包火氣宣于胃中，而命門之火翕然相從，不啻如夫婦同心，內(nèi)外合力，齊心攻擊，雖有癥瘕，不立時(shí)消化，吾不信也。

此癥亦可用加味四君湯治之。

人參 遠(yuǎn)志 山藥（各三錢）

白術(shù)（五錢）

甘草 枳殼（各一錢）

茯苓（五錢） 菖蒲（一錢）

山楂（二十粒） 神曲（一錢）

水煎服。

本文摘自《辨證錄》，明德初心做適當(dāng)注解，明德初心僅作為學(xué)術(shù)分享使用。

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