?枳實(shí)白術(shù)湯?（又稱枳術(shù)湯）是源于《金匱要略》的經(jīng)典方劑，由?枳實(shí)?和?白術(shù)?兩味藥組成，具有?行氣消痞、健脾利水?的功效，主治?脾胃氣滯、水飲內(nèi)停?引起的脘腹脹滿、痞硬不舒等癥狀，現(xiàn)代常用于慢性胃炎、消化不良等病癥。 

張仲景的 “祛痰順氣” 妙方！就兩味藥，一通一補(bǔ)，痰消氣順

不少人都有過這樣的困擾：總覺得喉嚨里卡著口痰，咳不出來又咽不下去，說話都得時(shí)不時(shí)清嗓子；胸口像壓了塊小石頭，悶得慌，連深呼吸都覺得費(fèi)勁；更麻煩的是，吃兩口飯胃就脹得難受，摸舌頭一看，舌苔厚得像敷了層白霜，舌邊還帶著一圈齒痕，把脈時(shí)脈象滑滑的卻沒力氣——去醫(yī)院檢查，可能也查不出明確問題，但身體的不適感卻實(shí)實(shí)在在。

其實(shí)從中醫(yī)角度看，這不是 “喉嚨或胃的單獨(dú)問題”，而是 “脾胃運(yùn)化失職，痰濁內(nèi)生” 導(dǎo)致的。脾胃是身體運(yùn)化水濕的 “加工廠”，一旦脾胃功能弱了，水濕沒法正常代謝，就會(huì)慢慢變成 “痰濁”。這些痰濁不會(huì)乖乖待在脾胃里，會(huì)順著氣機(jī)往上跑：堵在喉嚨就是 “卡痰”，悶在胸口就是 “胸悶”，停在胃里就會(huì) “胃脹”，而舌苔厚白、舌體胖大、脈象滑無力，都是痰濁困脾的典型信號(hào)。

要解決這個(gè)問題，光靠 “止咳化痰” 或 “消食養(yǎng)胃” 治標(biāo)不治本，關(guān)鍵得 “健脾 祛痰” 雙管齊下。醫(yī)圣張仲景早就給出了妙招 —— 枳術(shù)湯，別看這方子只用到枳實(shí)、白術(shù)兩味藥，卻藏著 “一通一補(bǔ)” 的精妙配伍，把 “祛痰” 和 “健脾” 的活兒都干了。

不過要讓這兩味藥發(fā)揮最大效果，“炮制” 是關(guān)鍵步驟，很多人忽略了這一點(diǎn)，導(dǎo)致藥效打折扣。咱們先說說這兩味藥的 “麩炒秘訣”：

第一味：麩炒枳實(shí)

生枳實(shí)性偏寒，藥效比較猛，主要作用是破氣消積、化痰除痞，但直接用容易傷脾胃陽氣，尤其是脾胃本就虛弱的人，可能會(huì)越用越虛。

而經(jīng)過 “麩炒” 后，情況就不一樣了：麩皮本身味甘性溫，既能緩和枳實(shí)的寒性，避免刺激脾胃，又能借麩皮的健脾之力，增強(qiáng)枳實(shí)和胃的效果。炮制后的麩炒枳實(shí)，既能把堵在喉嚨、胸口、胃里的痰濁和積氣 “通開”，讓氣機(jī)順暢起來，緩解卡痰、胸悶、胃脹，又不會(huì)損傷脾胃的 “底子”，特別適合痰濁重又怕傷脾胃的人。

第二味：麩炒白術(shù)

白術(shù)本身就是健脾益氣、燥濕利水的良藥，能幫脾胃恢復(fù)運(yùn)化功能，從根源上減少痰濁生成。但生白術(shù)性偏燥，要是體內(nèi)有虛火或陰虛的人用，可能會(huì)覺得口干舌燥。

“麩炒” 同樣能解決這個(gè)問題：麥麩的甘溫之性會(huì)中和白術(shù)的燥性，讓它變得更溫和，同時(shí)麥麩能進(jìn)一步增強(qiáng)白術(shù)健脾和胃的作用。麩炒白術(shù)一邊幫脾胃 “補(bǔ)元?dú)狻?，讓脾胃有力量運(yùn)化水濕，不再生成新的痰濁；一邊通過燥濕作用，把已經(jīng)生成的少量水濕化解掉，從源頭切斷痰濁的 “補(bǔ)給”，和麩炒枳實(shí)形成 “一通一補(bǔ)” 的搭配 —— 枳實(shí)負(fù)責(zé) “清存量”，白術(shù)負(fù)責(zé) “斷增量”，兩者結(jié)合，痰濁消了，氣機(jī)順了，脾胃也養(yǎng)好了。

最后提醒：用對(duì)才有效，這兩點(diǎn)要注意

辨證使用：枳術(shù)湯（麩炒枳實(shí) 麩炒白術(shù)）主要針對(duì) “脾胃虛弱、痰濁內(nèi)阻” 的情況，也就是有卡痰、胸悶、胃脹，同時(shí)舌苔厚白、舌體胖大的人。如果是熱性痰濁（比如痰黃稠、舌苔黃膩），或陰虛火旺（比如口干、手心熱）的人，就不適合用，以免加重癥狀。

用量調(diào)整：一般來說，白術(shù)用量可以比枳實(shí)稍多，因?yàn)橐?“補(bǔ)脾胃” 為主，“通痰濁” 為輔。如果胃脹、卡痰特別嚴(yán)重，可以適當(dāng)增加枳實(shí)用量；如果脾胃特別虛弱，容易腹瀉，就多加點(diǎn)白術(shù)，減少枳實(shí)，避免過度破氣。

很多人覺得 “方子越復(fù)雜效果越好”，其實(shí)中醫(yī)講究 “藥簡力專”，像枳術(shù)湯這樣的兩味藥小方，只要辨證準(zhǔn)確、炮制得當(dāng)，照樣能解決大問題。如果你也有喉嚨卡痰、胸口發(fā)悶的困擾，不妨試試這個(gè)張仲景的經(jīng)典妙方，記住一定要用麩炒后的藥材，才能既有效又溫和，讓痰消氣順，脾胃也舒服