利尿劑

1. 氫氯噻嗪：

作用溫和、持久，價(jià)格便宜，通過(guò)排鈉利尿，減少血容量來(lái)降壓。但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥、血糖及血尿酸升高等。

2. 氯噻酮：

作用與氫氯噻嗪相似，降壓作用持久，不過(guò)也有導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)的可能。

3. 吲達(dá)帕胺：

具有利尿和鈣拮抗作用，降壓效果較好，對(duì)糖、脂代謝影響較小，不良反應(yīng)相對(duì)較少。

4. 螺內(nèi)酯：

為保鉀利尿劑，適用于伴有低鉀血癥的高血壓患者，可能引起高鉀血癥，尤其在腎功能不全時(shí)更易發(fā)生。

5. 氨苯蝶啶：

保鉀作用較弱，常與排鉀利尿劑合用，以防止低鉀血癥，單獨(dú)使用效果欠佳。

β受體阻滯劑

1. 普萘洛爾：

非選擇性β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，減慢心率，但可能影響糖、脂代謝，增加氣道阻力，哮喘患者禁用。

2. 美托洛爾：

選擇性β?受體阻滯劑，對(duì)心臟選擇性高，可降低血壓、減慢心率，改善心肌重構(gòu)，不良反應(yīng)相對(duì)較少。

3. 阿替洛爾：

與美托洛爾類似，選擇性作用于心臟β?受體，作用時(shí)間較長(zhǎng)，但個(gè)體差異較大。

4. 比索洛爾：

高度選擇性β?受體阻滯劑，療效確切，不良反應(yīng)少，對(duì)糖、脂代謝影響小。

5. 卡維地洛：

兼具α和β受體阻滯作用，可擴(kuò)張血管，降低外周阻力，適用于高血壓合并心力衰竭等患者。

6. 拉貝洛爾：

對(duì)α、β受體均有阻滯作用，起效快，適用于高血壓急癥。

鈣通道阻滯劑（CCB）

1. 硝苯地平：

短效CCB，降壓作用迅速，但維持時(shí)間短，可能引起反射性心率加快、面部潮紅、頭痛等。

2. 氨氯地平：

長(zhǎng)效CCB，作用平穩(wěn)、持久，降壓效果好，不良反應(yīng)較少，對(duì)血管選擇性高。

3. 非洛地平：

對(duì)血管的選擇性較強(qiáng)，可顯著降低外周血管阻力，降壓同時(shí)不影響心肌收縮力。

4. 拉西地平：

具有高度血管選擇性，降壓作用強(qiáng)而持久，不良反應(yīng)輕微。

5. 尼群地平：

降壓作用溫和，價(jià)格低廉，但維持時(shí)間較短。

6. 尼莫地平：

對(duì)腦血管有較高選擇性，主要用于改善腦供血，也有一定降壓作用。

7. 維拉帕米：

對(duì)心臟和血管均有作用，可減慢心率，降低心肌耗氧量，但可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。

8. 地爾硫?：

可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低血壓，同時(shí)有一定的抗心律失常作用。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

1. 卡托普利：

短效ACEI，起效快，能改善胰島素抵抗和減少尿蛋白，但可能引起干咳、高鉀血癥等。

2. 依那普利：

長(zhǎng)效ACEI，降壓作用平穩(wěn)、持久，不良反應(yīng)相對(duì)較少，是常用的降壓藥物之一。

3. 貝那普利：

親脂性強(qiáng)，能更好地組織滲透，對(duì)心、腎等靶器官有保護(hù)作用。

4. 賴諾普利：

不經(jīng)肝臟代謝，適用于肝功能不全患者，不良反應(yīng)與其他ACEI類似。

5. 雷米普利：

具有強(qiáng)效、長(zhǎng)效的特點(diǎn)，能有效降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

6. 福辛普利：

肝腎雙通道排泄，適用于肝腎功能不全患者。

7. 西拉普利：

降壓作用平穩(wěn)，可降低心血管疾病的發(fā)生率。

8. 培哚普利：

有改善血管內(nèi)皮功能和心室重構(gòu)的作用，臨床應(yīng)用廣泛。

9. 咪達(dá)普利：

不良反應(yīng)較少，耐受性好，對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用。

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）

1. 氯沙坦：

可選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，降壓效果良好，能減少尿蛋白，對(duì)血尿酸有一定降低作用。

2. 纈沙坦：

降壓作用迅速、平穩(wěn)，耐受性好，對(duì)心血管和腎臟有保護(hù)作用。

3. 厄貝沙坦：

作用強(qiáng)效、持久，能有效降低血壓，改善心臟和腎臟功能。

4. 替米沙坦：

半衰期長(zhǎng)，降壓作用平穩(wěn)，對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用。

5. 坎地沙坦：

降壓效果顯著，能有效降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

6. 奧美沙坦酯：

降壓作用強(qiáng)，起效快，對(duì)靶器官有較好的保護(hù)作用。

7. 阿利沙坦酯：

在體內(nèi)代謝為有效成分發(fā)揮作用，不良反應(yīng)相對(duì)較少。

α受體阻滯劑

1. 哌唑嗪：

可擴(kuò)張血管，降低外周阻力，首次服用可能出現(xiàn)“首劑效應(yīng)”，表現(xiàn)為體位性低血壓等。

2. 特拉唑嗪：

作用與哌唑嗪相似，但不良反應(yīng)相對(duì)較輕，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

3. 多沙唑嗪：

降壓作用平穩(wěn)，對(duì)血脂有一定改善作用。

復(fù)方制劑

1. 復(fù)方利血平氨苯蝶啶片：

由多種藥物組成，價(jià)格便宜，但成分復(fù)雜，不良反應(yīng)相對(duì)較多。

2. 氯沙坦鉀氫氯噻嗪片：

聯(lián)合了ARB和利尿劑的作用，降壓效果增強(qiáng)，能減少單一藥物的劑量和不良反應(yīng)。

3. 纈沙坦氫氯噻嗪片：

同理，通過(guò)兩種藥物協(xié)同作用，提高降壓療效，且對(duì)代謝影響較小。

4. 厄貝沙坦氫氯噻嗪片：

降壓效果顯著，可減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。

5. 賴諾普利氫氯噻嗪片：

結(jié)合了ACEI和利尿劑的優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)降壓作用，同時(shí)減少不良反應(yīng)。

6. 培哚普利吲達(dá)帕胺片：

可發(fā)揮降壓和保護(hù)靶器官的雙重作用。

7. 氨氯地平貝那普利片：

CCB與ACEI聯(lián)合，降壓效果好，對(duì)心血管有較好的保護(hù)作用。

8. 纈沙坦氨氯地平片：

兩種不同機(jī)制藥物聯(lián)合，降壓作用強(qiáng)，不良反應(yīng)少。

9. 阿利沙坦酯氫氯噻嗪片：

有效降壓，同時(shí)對(duì)代謝影響較小。

其他

1. 可樂(lè)定：

中樞性降壓藥，可抑制交感神經(jīng)活性，降壓作用中等偏強(qiáng)，可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

2. 甲基多巴：

適用于妊娠高血壓患者，對(duì)胎兒影響較小，但可能引起肝功能損害等。

3. 利血平：

通過(guò)耗竭交感神經(jīng)末梢遞質(zhì)來(lái)降壓，不良反應(yīng)較多，目前已較少單獨(dú)使用。

高血壓藥物的選擇需要綜合考慮患者的具體情況，如年齡、血壓水平、有無(wú)并發(fā)癥等。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。