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營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的“扛把子”甲鈷胺,為何不能長(zhǎng)期服用?

 云語(yǔ)禪心 2025-10-12

提起來(lái)甲鈷胺,想必大多數(shù)的腰椎間盤突出的患者并不陌生。它還有一個(gè)響當(dāng)當(dāng)?shù)拿郑屑谆S生素B12,是維生素B12家族中的一員。服用后可以作用于患者的大腦神經(jīng),提高對(duì)葉酸的利用效率及對(duì)核酸的代謝率,臨床上常用于合并有周圍神經(jīng)病變的患者服用。然而,很多人存在這樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū),認(rèn)為甲鈷胺是一種維生素,長(zhǎng)期服用有利無(wú)害。其實(shí),這是錯(cuò)誤的。那么,甲鈷胺為何不能長(zhǎng)期服用呢?今天,一文說(shuō)清。

一、維生素B12中毒

臨床上,甲鈷胺建議患者服用一個(gè)月,一個(gè)月后如果癥狀沒(méi)有得到緩解,則不建議繼續(xù)服用。這主要是由于甲鈷胺連續(xù)服用一個(gè)月后,體內(nèi)的維生素B12濃度會(huì)突然增加,引起維生素B12中毒。表現(xiàn)為神經(jīng)過(guò)度興奮,皮膚出現(xiàn)過(guò)敏,食欲不振等。

二、加重病情

對(duì)于一些特殊人群,如具有遺傳性神經(jīng)炎和吸煙性弱視的人群,他們體內(nèi)的維生素B12水平本來(lái)就異常升高,這個(gè)時(shí)候如果長(zhǎng)期服用甲鈷胺,會(huì)加速視神經(jīng)萎縮,導(dǎo)致病情加重。而對(duì)于痛風(fēng)患者,長(zhǎng)期服用甲鈷胺會(huì)加快機(jī)體的代謝速率,尿酸水平增加,進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

三、掩蓋病情

長(zhǎng)期服用甲鈷胺會(huì)掩蓋維生素B12吸收障礙的真實(shí)原因,如胃腸道疾患、惡性貧血等。

四、增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

長(zhǎng)期服用甲鈷胺,不僅會(huì)造成醫(yī)療資源的浪費(fèi),還會(huì)增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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