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腰疼腿麻?可能是腰椎間盤在“抗議”!

 神經(jīng)外科胡永珍 2025-10-08 發(fā)布于廣東

你是不是也有過這樣的經(jīng)歷:久坐后腰部酸痛,或者腿腳莫名發(fā)麻?別大意,這可能是你的腰椎間盤在發(fā)出“求救信號(hào)”!

一、腰椎間盤:你腰里的“軟墊”

如果把我們的脊柱比作一根支撐房子的核心承重柱,那么腰椎間盤就是壘砌這根柱子的磚塊之間,那層充滿彈性的“活水泥”。

它可不是普通的水泥:

  • 外層(纖維環(huán)):像高強(qiáng)度的輪胎簾布線,層層環(huán)繞,堅(jiān)韌無比,把“水泥”牢牢鎖住。

  • 內(nèi)部(髓核):像QQ彈彈的果凍,富含水分,充滿彈性。

這團(tuán)特殊的“水泥”承擔(dān)著兩大使命:

  1. 緩沖減震:當(dāng)我們跑跳時(shí),它像彈簧一樣,化解掉大部分沖擊力,保護(hù)上面的“樓層”(我們的頭顱和內(nèi)臟)不受震動(dòng)。

  2. 靈活轉(zhuǎn)動(dòng):它讓磚塊(椎體)之間可以有微小的活動(dòng),從而使我們的腰能夠自如地前俯后仰、左右彎曲。

但長(zhǎng)期彎腰、久坐、突然受傷時(shí),“軟墊”可能被壓扁甚至破裂,內(nèi)部的“果凍”擠出來,壓迫到周圍的神經(jīng)——這就是“腰椎間盤突出”。

二、你的身體在“報(bào)警”?

腰椎間盤突出時(shí),身體會(huì)這樣提醒你:

1. 腰疼:像針扎一樣的酸痛,彎腰時(shí)加重。

2. 腿麻腿痛:從臀部到大腿、小腿的放射性疼痛,像“過電”。

3. 無力感:走路時(shí)腿發(fā)軟,腳掌拖地。

4. 嚴(yán)重時(shí):大小便困難(需立刻就醫(yī)?。?/p>

?? 注意:腿麻比單純腰疼更需警惕,說明神經(jīng)受壓了!

三、誰容易“中招”?

1.久坐族:辦公室白領(lǐng)、司機(jī)(腰椎壓力是站著的1.5倍!)

2.彎腰干活的人:搬運(yùn)工、裝修工人

3.躺平”愛好者:沙發(fā)癱著玩手機(jī),腰部懸空最傷椎間盤

4.運(yùn)動(dòng)過度:舉鐵姿勢(shì)錯(cuò)誤、突然扭腰

四、如果懷疑突出,怎么辦?

1. 先別慌!-----80%的人通過保守治療能好轉(zhuǎn)。

2. 去醫(yī)院看什么科?-----神經(jīng)外科、脊柱外科、康復(fù)科或疼痛科。

3. 一定要做CT/核磁嗎?-----醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議。核磁看得最清楚,但非必需。

五、拯救腰椎的“自救指南”

1.急性期(劇痛時(shí)):

1)臥床休息:平躺時(shí)腰椎壓力最小,但別超過3天!

2)正確姿勢(shì):膝蓋下墊枕頭,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。

3)冷敷/熱敷:48小時(shí)內(nèi)冷敷,之后熱敷。

2.恢復(fù)期(日常養(yǎng)護(hù)):

1)學(xué)會(huì)用腰:

  - 搬東西→蹲下再起,別彎腰!

  - 撿東西→后退一步再蹲下。

2)遠(yuǎn)離軟沙發(fā):換成有腰托的椅子,腰后塞個(gè)靠墊。

3)運(yùn)動(dòng)改造:

  - ? 推薦:游泳、平板支撐、小燕飛

  - ? 避免:仰臥起坐、扭腰操、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)

六、需要手術(shù)嗎?

別怕!只有不到10%的患者需要手術(shù)。符合以下情況才考慮:

- 保守治療3個(gè)月無效

- 腿腳無力加重或肌肉萎縮

- 大小便受影響(緊急手術(shù)!)

??現(xiàn)在多是微創(chuàng)手術(shù),傷口小、恢復(fù)快。

七、護(hù)腰秘籍:把腰椎當(dāng)“寶貝”

1. 不久坐:設(shè)鬧鐘每30分鐘起身倒杯水。

2. 睡硬床:木板床+5cm軟墊最佳。

3. 控制體重:胖子彎腰=扛著米袋扭腰!

4. 保暖:冬天穿長(zhǎng)款外套護(hù)住后腰。

記?。貉甸g盤突出不是絕癥,但它提醒你——該好好對(duì)待你的腰了! 

從現(xiàn)在開始,坐直一點(diǎn),動(dòng)多一點(diǎn),你的腰會(huì)感謝你一輩子 ??

(溫馨提示:本文為科普內(nèi)容,如有癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī))

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