一、《傷寒論》147、傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。
柴胡桂枝干姜湯方
柴胡半斤、桂枝三兩去皮 、干姜二兩、栝蔞根四兩、黃芩三兩、牡蠣二兩熬、甘草二兩炙。
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升。日三服，初服微煩，復(fù)服汗出便愈。

二、《金匱要略》婦人產(chǎn)后病脈證治：
《千金》三物黃芩湯：治婦人在草蓐，自發(fā)露得風(fēng)。四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯，頭不痛但煩者，此湯主之。
黃芩一兩、苦參二兩、干地黃四兩。
上三味，以水八升，煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。

這兩個經(jīng)方合方加減，多種皮膚病，特別是濕疹，效果都不錯

岐黃中醫(yī)說 岐黃中醫(yī)說 2025年09月27日 14:42 廣東

濕疹這個病，十分難治，且易復(fù)發(fā)，但臨床久了，我就發(fā)現(xiàn)柴胡桂枝干姜湯合三物黃芩湯這兩個方子合用，對大多數(shù)濕疹，無論是寒濕還是熱濕，都有很好的效果。

熱證（紅、癢）明顯的，可以減少桂枝用量，加生石膏。
濕證（滲水）明顯的，加薏苡仁。
如有化燥之象（皮膚干裂，起皮），加大生地天花粉量。
虛寒脾虛的（大便稀溏），加大干姜用量。
另外此方中天花粉，滋陰清熱，是個關(guān)鍵藥物，去掉則不見效，太花粉還有解毒消腫排膿的作用，可治瘡瘍腫毒，仙方活命飲中即用之可以為證。慢性濕疹，久不愈合，與瘡瘍同。

一個四十歲出頭的女患者，腿部患濕疹二年，局部紅、癢、干裂兼見局部滲液，伴見腰痛，大便不暢，口干，舌紅，脈滑細(xì)數(shù)。
四參合診后，投以柴胡桂枝干姜湯與三物黃芩湯加減（柴胡、黃芩、桂枝、干姜、牡蠣、天花粉、生地、苦參、白芍、甘草、生石膏、薏苡仁、大棗）。
藥服完，患者于昨天復(fù)診言：服上方三劑即見效果，十劑服完，濕疹即好了大半。守方又開十劑，鞏固善后，半年后隨訪并未復(fù)發(fā)。

按：濕疹一病，常表現(xiàn)為局部皮膚紅、癢、干裂、滲液、瘙癢等，紅主有熱，癢有表證，干裂主陰虛，滲水主濕盛。
柴胡桂枝干姜湯中，柴桂可解表，黃芩能清熱，牡蠣天花粉有滋陰作用，另外花干姜甘草健脾助運，可化水濕，正對此病病機(jī)。
三物黃芩湯中，生地黃養(yǎng)陰血清熱，有滋潤肌膚的作用，苦參黃芩清熱燥濕止癢，全方清熱燥濕，潤燥止癢。
柴胡桂枝干姜湯與三物黃芩湯合方，調(diào)治濕疹，效果確切。
柴胡桂枝干姜湯合三物黃芩湯加減，對牛皮癬效果也不錯。

一五十歲男患者，全身泛發(fā)牛皮癬三十年余，年內(nèi)來診，皮損處紅、癢、起干皮、滲液并見，兼見眼澀、視物昏花。
四參合診后，投以柴胡桂枝干姜湯與三物黃芩湯加減（柴胡、黃芩、桂枝、白芍、干姜、牡蠣、天花粉、甘草、生石膏、生地、苦參、菊花、大棗）
服上方十劑，諸癥明顯好轉(zhuǎn)，服藥二月余，患者今日復(fù)診，牛皮癬已十愈八九。
按語：牛皮癬皮損處紅是有熱，起干皮是陰血不足，滲液是有濕邪，癢是有表證，故調(diào)治宜解表、清熱、養(yǎng)陰、除濕，故用柴胡桂枝干姜湯合三物黃芩湯對應(yīng)，因熱證明顯，故加生石膏，加強(qiáng)清熱作用，因眼澀、視物昏花，故加白芍菊花，養(yǎng)肝血明目。