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皮膚病領(lǐng)域的拓荒者與患者守護(hù)者 —— 名醫(yī)鄭捷醫(yī)學(xué)人生深度解析

 林老中醫(yī) 2025-09-30 發(fā)布于河南

一、職業(yè)身份與學(xué)術(shù)背景:深耕免疫的皮膚科領(lǐng)軍者

鄭捷教授是我國(guó)皮膚病學(xué)與臨床免疫學(xué)領(lǐng)域的標(biāo)桿性人物,1954 年生于上海,現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科、臨床免疫科教授、主任醫(yī)師(二級(jí)),博士生導(dǎo)師,同時(shí)擔(dān)任瑞金 - 耶魯皮膚淋巴瘤治療中心主任、上海交通大學(xué)皮膚病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。他的學(xué)術(shù)履歷兼具深度與廣度:1977 年考入上海第二醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院),1982 年本科畢業(yè),后相繼獲皮膚病學(xué)(免疫)碩士學(xué)位與內(nèi)科學(xué)(風(fēng)濕)博士學(xué)位,還曾以訪問(wèn)學(xué)者身份赴耶魯大學(xué)交流學(xué)習(xí)。
在學(xué)術(shù)任職方面,他曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)第十四屆主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病專委會(huì)主任委員,目前仍擔(dān)任《中華皮膚科雜志》副主編、British Journal of Dermatology 編委等國(guó)際國(guó)內(nèi)核心學(xué)術(shù)職務(wù),更主編了全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)編教材《皮膚性病學(xué)》第九版,是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的重要制定者之一。憑借突出成就,他入選上海市教委 “曙光學(xué)者”“曙光跟蹤” 計(jì)劃及 “上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百人計(jì)劃(優(yōu)秀學(xué)科帶頭人)”,榮獲 “國(guó)之名醫(yī) - 特別致敬” 稱號(hào)、上海交通大學(xué)校長(zhǎng)獎(jiǎng)等多項(xiàng)榮譽(yù)。

二、臨床診療突破:挑戰(zhàn)難治之癥的 “逆行者”

“看別人看不了的病,解別人解不了的難” 是鄭捷教授的行醫(yī)信條。在 34 年臨床生涯中,他始終聚焦復(fù)雜、危重、復(fù)發(fā)型皮膚病,以突破性診療方案改寫患者命運(yùn)。

1. 自身免疫病治療:重構(gòu) “安全療效” 平衡

天皰瘡、類天皰瘡等自身免疫性大皰病曾因長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致超 20% 的死亡率,且易引發(fā)嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。2000 年,鄭捷率先提出 “以盡可能少的糖皮質(zhì)激素治療天皰瘡” 的理念,通過(guò)建立精準(zhǔn)的病情評(píng)價(jià)與預(yù)后判斷實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),實(shí)現(xiàn) “療效不減、副作用銳減” 的目標(biāo) ——10 余年間經(jīng)他治療的患者無(wú)一死于原發(fā)病,亦無(wú)嚴(yán)重感染案例,該成果于 2013 年獲上海市 “醫(yī)療新技術(shù)” 證書。
對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他自身免疫病,他同樣強(qiáng)調(diào) “個(gè)體化治療”,根據(jù)患者年齡、臟器損害程度制定差異化方案,從根本上減少激素濫用導(dǎo)致的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,顯著提升患者生活質(zhì)量與生存率。

2. 皮膚腫瘤診療:顛覆傳統(tǒng)化療思維

20 世紀(jì) 90 年代初,皮膚 T 細(xì)胞淋巴瘤因早期診斷困難、晚期化療效果差成為臨床難題。鄭捷在國(guó)內(nèi)首次提出 “非化療治療方案”,當(dāng)時(shí)因與主流療法相悖,曾被同行戲稱為 “老中醫(yī)”。但長(zhǎng)期實(shí)踐證明,其主導(dǎo)的靶向治療與免疫支持療法能顯著延長(zhǎng)患者生存期(部分患者生存期超 10 年),遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)化療的 “好得快、復(fù)發(fā)快、死得快” 困境。這一方案最終獲 2003 年全國(guó)皮膚病學(xué)術(shù)會(huì)議高度認(rèn)可并向全國(guó)推廣。

3. 疑難病例救治:于細(xì)微處見(jiàn)真章

鄭捷始終反對(duì)輕易下 “絕癥診斷”,堅(jiān)持為患者尋找生機(jī)。曾有東北小伙因持續(xù)發(fā)熱、全身結(jié)節(jié)輾轉(zhuǎn)中、韓多國(guó)被判定 “無(wú)藥可救”,他接診后推翻既往診斷,確診為罕見(jiàn)特殊類型真菌感染,經(jīng)精準(zhǔn)治療助其痊愈;另有溫州女孩被誤診為惡性皮膚 T 細(xì)胞淋巴瘤,經(jīng) 6 次化療后虛弱不堪,他重新診斷為病毒相關(guān)淋巴細(xì)胞增生病,停用化療改為免疫支持療法,最終挽救了花季生命。

三、科研與轉(zhuǎn)化:從實(shí)驗(yàn)室到患者的 “閉環(huán)實(shí)踐者”

鄭捷教授秉持 “臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 — 科研破解難題 — 成果服務(wù)臨床” 的轉(zhuǎn)化思維,在基礎(chǔ)研究與成果落地領(lǐng)域均取得里程碑式成就。

1. 銀屑病研究:揭示致病 “真兇”

銀屑?。ㄅFぐ_)的復(fù)發(fā)難題長(zhǎng)期困擾全球醫(yī)學(xué)界。2011 年,鄭捷團(tuán)隊(duì)在國(guó)際頂級(jí)期刊《Immunity》發(fā)表研究,首次提出 “銀屑病致病性細(xì)胞因子來(lái)源于真皮層 γδT 細(xì)胞,而非外周血和骨髓” 的核心發(fā)現(xiàn),為 “針對(duì)皮膚局部治療” 提供了理論依據(jù),被《Nature Reviews Immunology》評(píng)為 “2011 年天然免疫重大發(fā)現(xiàn)”,并入選《中國(guó)科學(xué)年鑒》。這一突破從根本上改變了依賴系統(tǒng)用藥的傳統(tǒng)模式,為減少激素使用、預(yù)防復(fù)發(fā)開(kāi)辟了新路徑。

2. 醫(yī)研共創(chuàng):讓科研成果走進(jìn)日常生活

針對(duì)皮膚病 “治療 - 復(fù)發(fā)” 循環(huán)與激素副作用問(wèn)題,鄭捷于 2003 年?duì)款^開(kāi)啟國(guó)內(nèi)最早的 “醫(yī)研共創(chuàng)” 實(shí)踐,聯(lián)合上海家化研發(fā)團(tuán)隊(duì),以 “植物仿生脂質(zhì)(PBS)” 技術(shù)模擬皮膚天然 “磚墻結(jié)構(gòu)”,研制出富含亞油酸 - 神經(jīng)酰胺的皮膚屏障修護(hù)制劑。經(jīng) 12 年臨床驗(yàn)證(1386 例患者參與),這款名為 “玉澤皮膚屏障修護(hù)身體乳” 的產(chǎn)品于 2009 年面世,數(shù)據(jù)顯示 58% 的銀屑病患者長(zhǎng)期使用后復(fù)發(fā)率顯著降低,52% 的患者實(shí)現(xiàn)臨床期無(wú)復(fù)發(fā)。該成果不僅填補(bǔ)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)護(hù)膚空白,更獲 2019 年國(guó)家教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),成為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典范。
此外,他還主持研制國(guó)內(nèi)首臺(tái) “大功率 UVA1 治療儀”,在國(guó)際上首次將其用于脛前黏液性水腫治療,在國(guó)內(nèi)率先用于結(jié)節(jié)性癢疹、局限性硬皮病等難治性疾病,療效顯著。截至目前,他主持國(guó)家自然科學(xué)基金課題 10 項(xiàng)(含重點(diǎn)、國(guó)際合作項(xiàng)目),發(fā)表學(xué)術(shù)論文 600 余篇(SCI 收錄 200 余篇),獲轉(zhuǎn)化專利 2 項(xiàng)。

四、教育傳承與行業(yè)擔(dān)當(dāng):醫(yī)學(xué)火種的播撒者

作為 “名師”,鄭捷始終致力于學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)。在擔(dān)任瑞金醫(yī)院皮膚科主任的 18 年間(2000-2018 年),他將原本較落后的科室打造成國(guó)家 “臨床重點(diǎn)??疲ㄅ嘤保蔀闃I(yè)界公認(rèn)的難治性皮膚病診療與研究中心。為提升團(tuán)隊(duì)水平,他憑借國(guó)際影響力將全科 80% 以上的醫(yī)生、技術(shù)員送往國(guó)外名校進(jìn)修,培養(yǎng)出一批能在國(guó)際舞臺(tái)發(fā)聲的中青年骨干。
在行業(yè)推廣方面,他連續(xù)舉辦 “復(fù)雜難治性皮膚病”“皮膚護(hù)理” 等國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班與 “基層大講堂”,將創(chuàng)新療法普及至基層;還首創(chuàng)國(guó)內(nèi)皮膚科 “醫(yī)護(hù)聯(lián)合門診”,教會(huì)患者居家自我護(hù)理,從 “治療端” 延伸至 “管理端”。他常對(duì)學(xué)生說(shuō):“醫(yī)生首先要做'好工匠’,能解決別人解決不了的問(wèn)題,就是最大的價(jià)值”,這種務(wù)實(shí)理念深刻影響著新一代醫(yī)者。

五、行醫(yī)初心:“眼里有人” 的患者守護(hù)者

“患者的需求就是我努力的方向”“不能讓患者以完美的皮膚,提前走完人生旅程”,這兩句樸實(shí)的話是鄭捷行醫(yī)理念的核心。他堅(jiān)持保留收費(fèi)低廉卻實(shí)用的傳統(tǒng)治療項(xiàng)目,為普禿、胼胝等患者提供平價(jià)診療;面對(duì)皮膚屏障受損這一全民健康問(wèn)題,他提出 “護(hù)膚是守護(hù)全身健康第一道防線” 的理念,倡導(dǎo)從 “治已病” 轉(zhuǎn)向 “防未病”,甚至探索出 “孕婦產(chǎn)前護(hù)理降低嬰兒特應(yīng)性皮炎發(fā)生率” 等前沿方向。
從臨床一線的 “逆行者”,到科研轉(zhuǎn)化的 “拓荒者”,再到教育傳承的 “播種者”,鄭捷教授以 34 年的堅(jiān)守詮釋了 “廣博慈愛(ài)、追求卓越” 的醫(yī)學(xué)精神,成為同行敬重、患者信賴的 “國(guó)之名醫(yī)” 標(biāo)桿。

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