麻瑞亭下氣湯解析

------------摘錄于麻瑞亭《麻瑞亭治驗(yàn)集》

一、下氣湯，載黃元御所撰之《四圣心源·卷四》。

1.原方為：甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克（泡，去皮尖）、芍藥6克、橘皮6克、 五味子6克、貝母6克，（去心）。

治氣滯在胸腸右脅者，麻瑞亭去斂肺止咳之五味子、貝母，加潤血疏肝之首烏、丹皮。

2.化裁方：為粉甘草6克、法半夏9克、、云茯苓9克、炒杏仁9克、炒杭芍12克、廣橘紅9克、制首烏20克、粉丹皮9克劑。變功專清降肺胃原方，為既能右降肺胃，又能左升肝脾的升清降濁之劑。以之作為主方，隨證靈活加減，而治絕大部分內(nèi)傷雜病。

3.藥性功用：（1）甘草和中，治在脾胃，助其升降。（2）半夏和胃降逆，治在胃而助其降。（3）云茯苓健脾滲濕，治在脾而助其升。三味和合而調(diào)理后天脾胃，助其氣血生化之源，以扶正抑邪。（4）橘紅、杏仁，入氣分，清肺理氣，化痰降逆。（5）杭芍藥、丹皮、首烏，入血分，疏肝升陷，兼以平膽。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、調(diào)和上下之功，則胃降而善納，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而氣不滯，心腎因之交泰（水火相濟(jì)），諸臟腑紊亂之氣機(jī)，因而復(fù)其升降之常，病可向愈也。

20．膠粘難出，胸悶氣短者：以炒簍仁9～12克易杏仁，利痰遂飲以寬胸。

基礎(chǔ)方

粉甘草6克 法半夏9克 云茯苓9克 炒杏仁9克 廣橘紅9克 炒杭芍12克 制首烏20克 粉丹皮9克，8味，

化裁方 易杏仁 換

炒簍仁9～12克，炒瓜蔞仁

炒瓜蔞子?是葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥成熟種子經(jīng)炮制后的產(chǎn)物，具有清熱化痰、潤腸通便等功效，適用于痰熱咳嗽、腸燥便秘等癥。需注意其性寒，脾胃虛寒者慎用