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作為專業(yè)的健康科普公眾號,常笑健康經(jīng)常會收到讀者們的咨詢。為了幫助大家解決心中的疑慮,同時讓更多面臨相似問題的朋友找到答案,我們決定即日起開設(shè)專題欄目——答讀者問,對讀者們提出的健康問題進行解答。 在此,常笑健康也熱忱地邀請您踴躍留言,與我們分享您所遇到的健康困惑。對于具有深度和價值的問題,我們將特邀專家為您答疑解惑。 本期答讀者問: 陰道炎總是不好為什么? ![]() 陰道炎反反復(fù)復(fù)老是不好,是什么原因? 國際和平婦幼保健院婦科主任醫(yī)師蔣慧萍: 1、霉菌性陰道炎 霉菌性陰道炎臨床很常見,約75%的婦女一生中至少患過1次,45%的婦女經(jīng)歷過2次或2次以上。很多正常人群的陰道、口腔或腸道內(nèi)有此菌寄生,但通常不會引起不適。 只有當全身及陰道局部免疫能力下降,如應(yīng)用廣譜抗生素、懷孕、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑時,真菌大量繁殖,才會出現(xiàn)臨床癥狀。 臨床表現(xiàn):外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻、尿頻、尿痛,性生活痛,婦科檢查時可見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍。 2、滴蟲性陰道炎 滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起。滴蟲適宜生活在溫暖、pH接近中性的潮濕環(huán)境中。月經(jīng)以后,陰道pH值接近中性,隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖,引起炎癥發(fā)作。 臨床表現(xiàn):白帶增多,呈乳白色或黃色,有時為膿性白帶,常呈泡沫狀,有臭味,嚴重者有血性白帶,尿痛、尿頻、血尿。 ![]() 3、細菌性陰道炎 細菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。正常陰道內(nèi)乳酸桿菌占優(yōu)勢,但當乳酸桿菌減少時,可導(dǎo)致其他細菌大量繁殖,發(fā)生細菌性陰道病。 臨床表現(xiàn):白帶增多,灰白色,稀薄,呈泡沫狀。陰道黏膜充血,散見出血點,外陰瘙癢并有灼痛感,陰部惡臭。 4、非特異性陰道炎 由物理、化學(xué)等非病原體因素所致的外陰皮膚或黏膜炎癥。特點是起因是物理化學(xué)因素,之后繼發(fā)病原微生物的侵入。大多屬于需氧菌的混合性感染。 臨床表現(xiàn):陰道有下墜感,灼熱,伴有盆腔不適及全身乏力。陰道分泌物增多,呈膿性、漿液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿頻、尿急、尿痛。 5、老年性陰道炎 常見于絕經(jīng)后的中老年婦女。因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁黏膜萎縮變薄,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎癥。 臨床表現(xiàn):白帶增多,呈黃水樣或膿性,有臭味。感染嚴重時,可能會出現(xiàn)陰道流血,并有下墜痛及陰道灼熱感。如累及前庭及尿道口周圍粘膜,還會出現(xiàn)尿頻、尿痛。 ![]() |
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