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陳先生,40歲,是一名外賣員,也是別人口中的“單王”。因?yàn)槠綍r(shí)工作很忙,所以幾乎很少喝水,有時(shí)候忙起來甚至大半天都來不及喝水。再加上從事的是體力勞動(dòng),所以飲食上也偏咸。幾個(gè)月前,他在小便時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的尿液中有大量細(xì)密的泡沫,但因?yàn)闆]有其他不舒服,所以就沒將這當(dāng)回事。可是隨著時(shí)間的推移,他發(fā)現(xiàn)了一些與眾不同的癥狀,先是夜尿變多,后來甚至就連尿液中都帶著濃烈的臭味。但哪怕到這個(gè)時(shí)候,他還以為是“上火”,自行去藥店購買了“下火”藥物服用。后來,這種所謂的“上火”癥狀越來越嚴(yán)重,到最后就連呼吸中都帶著一股尿味,再家人和同事的一再勸告下,他這才決定去醫(yī)院檢查。結(jié)果這一檢查大事不妙,血肌酐864umol/L,尿素20.8mmol/L,被診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。身上這3處發(fā)臭,可能是腎臟發(fā)出的“求救信號(hào)”!通常來說,正常色、新鮮尿液的氣味有一股淡淡的稍微刺鼻的氨味,要是出現(xiàn)刺鼻的氨味或者臭雞蛋味,可能是膀胱炎和腎盂腎炎等導(dǎo)致的。這是因?yàn)槟I臟在出現(xiàn)問題后,就無法將廢物和代謝產(chǎn)物等有害物質(zhì)排出體外,有害物質(zhì)便會(huì)在尿液中積聚并導(dǎo)致尿液出現(xiàn)異味。此外,腎不好尿液也可能會(huì)出現(xiàn)腥味。因?yàn)槟I臟功能異常會(huì)導(dǎo)致尿液中的蛋白質(zhì)含量增加,尿液便會(huì)散發(fā)出一股腥味。口臭大部分是因?yàn)榭谇换蛳到y(tǒng)問題導(dǎo)致的,不過也有一部分口臭和體內(nèi)疾病有關(guān)。就比如說當(dāng)腎臟受到損傷后,就會(huì)失去正常濾清功能,這時(shí)人體中的廢物與代謝產(chǎn)物等都可能通過呼吸、皮膚還有口腔排泄,最終導(dǎo)致患者口腔中散發(fā)出臭味或異常氣味。需要注意的是,這種口臭和普通的口臭有一定區(qū)別,和尿液的“氨水味”很相似,并且在空腹和早上起床后更加明顯。正常情況下,汗液沒有明顯異味,就算有氣味也不會(huì)太明顯。如果腎功能損傷,腎臟排出尿素的能力就會(huì)下降,導(dǎo)致尿素在人體內(nèi)蓄積,而其中的一部分患者便會(huì)通過皮膚汗腺排出一部分尿素氮,這時(shí)汗液就有一股異常的尿騷味。另外,這里的尿騷味在腋下、胸口和背部等處更為明顯,就算洗澡也無法完全去除。為什么大部分尿毒癥,一發(fā)現(xiàn)就是晚期?事實(shí)上,尿毒癥離我們并不遙遠(yuǎn)。數(shù)據(jù)顯示,我國18歲以上人群慢性腎臟病患病率高達(dá)10.8%,患者人數(shù)超過1.3億。而需要接受腎臟替代治療的終末期腎病患者,有150多萬。與之形成鮮明對比的是,我國慢性腎臟病的知曉率,僅僅只有12.5%。作為一種嚴(yán)重的腎臟疾病,從最初的腎臟損傷到最終的尿毒癥,一般需要經(jīng)歷腎功能代償期-腎功能失代償期-腎功能衰竭期-完全腎功能衰竭尿毒癥期這4個(gè)階段。遺憾的是,由于在初期患者并沒有明顯癥狀,通常只表現(xiàn)為惡心、頭暈、浮腫和偶爾腰痛等不典型癥狀,所以很容易被忽略。等到發(fā)展成尿毒癥時(shí)就已經(jīng)晚了,患者只能通過血液透析或換腎來延長生命。更重要的是,現(xiàn)在的很多人往往因?yàn)樯顗毫兔β档墓ぷ?,不僅忽視了身體發(fā)出的信號(hào),還忽略了定期的健康檢查,更沒有很好的健康意識(shí),等到發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常時(shí),疾病很大可能已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段。尿毒癥多半是“拖”出來的,4個(gè)習(xí)慣趁早改!很多人一忙起來就喜歡憋尿,長時(shí)間不去上廁所,然而長期憋尿會(huì)對泌尿系統(tǒng)與腎臟造成一定壓力和損傷,過量的尿液長期儲(chǔ)存在膀胱中可導(dǎo)致膀胱過度充盈,尿液攜帶的有害物質(zhì)和細(xì)菌可能會(huì)回流,并導(dǎo)致尿路感染、腎臟積水以及腎病等。研究顯示,較短的睡眠時(shí)間與較大的睡眠碎片化,全部和較大的eGFR下降相關(guān)。而這里的eGFR指的是腎小球?yàn)V過率,是表示腎臟從血液中過濾廢物的功能性指標(biāo)之一。所以,當(dāng)人在熬夜時(shí),腎臟其實(shí)也在陪著熬夜,長期的熬夜和高強(qiáng)度運(yùn)作,腎臟極易發(fā)生損傷。很多人生病了,不想著及時(shí)去醫(yī)院就診,反而自己私自亂用各種藥物。比如濫用抗生素、退燒藥和感冒藥等,這些都可能影響腎臟的代謝和排泄功能。還有的人則迷信各種所謂的偏方,不去醫(yī)院看病反而自己在家亂吃各種偏方,而這些偏方中使用的植物或動(dòng)物成分很多都含有毒物質(zhì),比如馬兜鈴、蜈蚣和魚膽等,長期服用此類偏方可能會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。此外,慢性腎炎、高血壓、高尿酸血癥和糖尿病等基礎(chǔ)性疾病,如果長期無法得到有效控制,都很有可能導(dǎo)致繼發(fā)性腎損傷。現(xiàn)在的很多人忙起來不僅不上廁所,甚至連水也懶得喝。其實(shí)一個(gè)健康的成年人,每天要保證1500-1700ml的飲水量,大概就是7-8杯一次性紙杯的量。長期喝水過少,尿量會(huì)減少,尿液中攜帶的廢物和毒素濃度則可能增加,最終導(dǎo)致腎臟損傷。
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