2025.09.23，第1127期。

男性，45歲。

大便稀爛不成型3個月。

3個月前開始出現(xiàn)解稀爛便不成型，黏膩，伴腹脹，納差，神疲乏力，舌淡苔白微黃膩，脈濡弱。

擬診:太陰病夾濕熱。

擬方:理中湯合黃連（連理湯）。

處方:人參10克，炒白術(shù)15克，干姜15克，炙甘草6克，黃連6克，茯苓15克，砂仁6克，炒山藥30克，7劑。

復(fù)診訴腹瀉次數(shù)減少至每日1-2次，大便成形度改善，納食有增加，神疲乏力癥狀緩解。舌淡苔白，脈濡，按原方減量黃連用3克，加炒扁豆15克，繼續(xù)服用7劑。

服完7劑后患者未再出現(xiàn)腹瀉，飲食、生活如常，脾胃功能恢復(fù)良好，未見復(fù)發(fā)。

按語:患者大便稀爛不成型3個月、主要是脾胃虛寒、濕濁內(nèi)阻，連理湯人參、白術(shù)、干姜、炙甘草即理中湯溫中健脾，恢復(fù)脾胃運化功能；少量黃連清化濕濁，兼制溫藥之燥，避免閉門留寇；再結(jié)合患者癥狀加減茯苓、山藥、砂仁等藥，增強健脾滲濕、行氣和胃之效。

莫金乙，主治醫(yī)師，熱愛中醫(yī)，崇尚仲景醫(yī)學(xué)，善用六經(jīng)辨證，熟練運用經(jīng)方，結(jié)合張錫純、李東垣、李可等學(xué)術(shù)，擅長用純中藥治療各種常見病、多發(fā)病。

善于用經(jīng)方治療小兒腺體肥大、小兒積食、鼻炎、發(fā)熱、不名原因的發(fā)熱、外感病，脾胃病，咳嗽、頭痛、胃脹、胃痛、眩暈、失眠、不寐、消渴、哮喘、面瘡、痤瘡、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腫瘤術(shù)后胸痹、胸痛、心力衰竭等病癥。