一個(gè)奇妙的中成藥，把三焦打通，體內(nèi)積滯難以代謝的一切廢物就清掉了

閑庭絮語 2025-09-20

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積是中醫(yī)病癥名，繁體為“積”，《說文解字》釋為“聚也”，本義為谷物堆積。在中醫(yī)學(xué)中，積作為一個(gè)常用詞，或表示一類病證，或表示一種病機(jī)。

積與聚相近，但也有一點(diǎn)區(qū)別，《難經(jīng)·五十五難》分辨得比較詳細(xì)：“氣之所積，名曰積；氣之所聚，名曰聚。故積者，五臟所生；聚者，六腑所成也。

積聚與癥瘕也相似，各家觀點(diǎn)同中有異。如《中藏經(jīng)》言：“積者，系于臟也；聚者，系于腑也；癥者，系于氣也；瘕者，系于血也。癥瘕也就是俗稱腫瘤、囊腫等包包塊塊之類

今天就說說中醫(yī)的積證

中醫(yī)將人體因氣、血、水、食等停滯形成的病理產(chǎn)物統(tǒng)稱為“積”，宋代《太平惠民和劑局方》載有“五積”（寒、食、氣、血、痰五邪之郁積）

金元時(shí)期大名醫(yī)、“攻邪派”的創(chuàng)始人張從正，在《儒門事親》載有“九積”（食積、酒積、氣積、涎積、痰積、癖積、水積、血積、肉積）

在《世醫(yī)得效方》還載有“十積”

此外，《雜病源流犀燭》則在五積之外，又列酒、食、面、肉、果、菜、茶、水等十八種積。

總之，都是由食積、水積，氣積、血積等細(xì)分或延伸。

我們簡(jiǎn)單了解一下常見的積的癥狀表現(xiàn)

1. 食積：飲食不化，脘腹脹滿（最常見類型）

2. 氣積：情志不暢導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)，胸脅脹痛

3. 血積：瘀血內(nèi)停，痛如針刺

4. 水積：水液代謝失常，水腫痰飲

5. 痰積：痰濁壅塞，咳喘昏蒙

6. 蟲積：寄生蟲結(jié)聚，面黃腹痛

7. 寒積：陰寒凝滯，腹冷便溏

8. 熱積：火熱內(nèi)蘊(yùn)，口瘡便秘

9. 酒積：酒毒傷脾，嘔惡納呆

對(duì)于積的核心病機(jī)我概括為：脾胃運(yùn)化失常 → 濁物滯留 → 阻塞經(jīng)絡(luò) → 百病叢生。

下面我就給大家介紹一個(gè)中成藥，專門消滅“積”的，叫消積丸

它的功效是消積行滯。用于食積，肉積，水積，氣積。

組方：大黃、牽牛子(炒)、山楂、六神曲(炒)、麥芽(炒)、五靈脂(醋炒)、青皮(醋炙)、陳皮、三棱(醋炙)、莪術(shù)(醋炙)、香附(醋炙)。

消積丸可謂千年古方，攻堅(jiān)破滯的“清道夫”

簡(jiǎn)單跟大家說一下它的藥方

這方子一共有11味藥。

大黃、牽牛子得炒一炒，把它們太猛的性子給降一降，牽牛子瀉水通便、消痰滌飲、殺蟲攻積，它們的作用就是把肚子里的臟東西排出去，把水和食物積的那些滯給攻下來，在這方子里頭是君藥。

山楂、六神曲也得炒，炒得香香的，這樣就能把肉和油膩的東西消化掉，把糧食積的滯給化了

麥芽要炒焦，這樣能讓脾更喜歡，把面食積的滯給消了，還能幫著胃干活。這3味直接消食積，稱為焦三仙

五靈脂得用醋炒，這樣就能活血化瘀，把血積給散了，還能止痛，它是佐藥。

青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、香附，除陳皮外都得用醋炙，醋性味酸苦溫，主入肝經(jīng)血分，具有收斂、解毒、散瘀止痛、矯味的作用。所以醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的藥物。

青皮和陳皮能把氣給破了，讓肝舒服，把氣積的脹悶給解了

三棱和莪術(shù)是破血行氣的藥對(duì)，能把血給破了，把氣給行開，把那些結(jié)塊的東西給消了

香附能疏肝理氣，理順氣機(jī)，能調(diào)理月經(jīng)，止痛，還能把其他藥的作用調(diào)和起來，它是使藥。

你看這方子的配伍蠻厲害的，一方面大黃和牽牛子使勁兒把臟東西排出去，山楂和麥芽、神曲又幫著健脾，這樣就不會(huì)傷了正氣

另一方面五靈脂管活血，三棱和莪術(shù)破血行氣，青皮管破氣，牽牛子管利水，能同時(shí)把好幾種積滯給解決了；而且多味藥都用醋炙過，既能讓藥更好地進(jìn)到肝經(jīng)消積，又能讓藥性溫和點(diǎn)兒，減少對(duì)身體的刺激。

如此一來，氣、血、水、食同治——五靈脂活血、青皮破氣、牽牛子利水，焦三仙消食，同步瓦解多種積滯

解決四大“積滯綜合征”

分享一下核心適應(yīng)癥（符合1項(xiàng)即可考慮使用）

1. 食積腹脹

表現(xiàn)：暴飲暴食后胃脹、噯腐酸臭、便秘3日以上

機(jī)制：山楂神曲麥芽→分解淀粉脂肪，促胃腸蠕動(dòng)

2. 氣滯血瘀痛

表現(xiàn)：脅肋刺痛、月經(jīng)血塊等、舌下絡(luò)脈紫暗

機(jī)制：三棱莪術(shù) 五靈脂→活血行氣化瘀，舒張平滑肌

3. 水濕內(nèi)停

表現(xiàn)：下肢浮腫或水腫、痰多粘稠、體胖便溏

機(jī)制：牽牛子→利尿排水，大黃→導(dǎo)濕從便出

4. 虛實(shí)夾雜型積滯

表現(xiàn)：長(zhǎng)期消化不良伴乏力，舌苔厚膩但舌質(zhì)淡

機(jī)制：消導(dǎo)藥香附理氣→ 通而不過耗

從病癥來看類似功能性便秘、脂肪肝早期、慢性胃炎食滯期

注意，孕婦禁用，哺乳期婦女慎用。

老年體弱身體素虛，消瘦氣短身倦乏力，便溏者不宜服用。

《醫(yī)學(xué)入門》強(qiáng)調(diào)：“積久必化熱，當(dāng)以通為補(bǔ)” —— 消積丸通過“通泄”恢復(fù)脾胃運(yùn)化，契合中醫(yī)“六腑以通為用”的核心思想。

正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言：“通其道，祛其邪”——保持體內(nèi)氣血水液的暢通，才是健康根本。

（個(gè)體差異，文中方子請(qǐng)?jiān)谒帋熁蛑嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用，非專業(yè)者勿私自使用）

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來自：閑庭絮語 > 《中成藥》

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