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據(jù)美國《科學日報》網(wǎng)站8月31日報道,英國倫敦大學學院一位教授領導的一項Ⅲ期臨床試驗的結果顯示,對于已服用多種現(xiàn)有藥物但血壓仍處于危險水平的人來說,一種新的治療方法被證明可以顯著降低血壓。 全球約13億人患有高血壓,其中約一半的病例血壓控制效果不佳或對治療有抗性。這些人面臨著更高的心臟病發(fā)作、中風、腎病和早逝的風險。在英國,高血壓患者人數(shù)約為1400萬。 由倫敦大學學院心血管科學研究所的布賴恩·威廉姆斯教授領導的國際BaxHTN試驗評估了新藥巴昔多司他(Baxdrostat)的效果,全球214家診所的近800名患者參與了試驗。 該研究由倫敦大學學院附屬醫(yī)院的國家衛(wèi)生與保健研究所生物醫(yī)學研究中心提供支持。 研究結果8月30日在西班牙馬德里舉行的歐洲心臟病學會2025年大會上公布,并同步發(fā)表于美國《新英格蘭醫(yī)學雜志》。 試驗結果顯示,服用巴昔多司他(每日一次,每次1毫克或2毫克,以藥片形式服用)12周后,患者的血壓比服用安慰劑的患者下降約9-10毫米汞柱,這一降幅足以降低心血管疾病風險。約有十分之四的患者血壓恢復正常,而服用安慰劑的患者中只有不到十分之二的患者血壓恢復正常。 在歐洲心臟病學會大會上公布研究結果的威廉姆斯說:“在BaxHTN Ⅲ期臨床試驗中,巴昔多司他使收縮壓降低了近10毫米汞柱,這令人興奮,因為這種程度的降幅與心臟病發(fā)作、中風、心力衰竭和腎臟疾病的風險顯著降低相關。” 血壓受一種叫做醛固酮的激素的強烈影響,這種激素幫助腎臟調節(jié)鹽和水的平衡。 有些人會產生過多的醛固酮,導致身體滯留鹽和水。這種醛固酮失調會導致血壓升高,使其變得非常難以控制。 解決醛固酮失調一直是數(shù)十年來研究的一項重要工作,但迄今為止仍難以實現(xiàn)。 巴昔多司他通過阻斷醛固酮的生成來發(fā)揮作用,直接化解了這一高血壓的驅動因素。 威廉姆斯說:“這些發(fā)現(xiàn)是治療方面的重要進展,也加深了我們對血壓難以控制原因的理解?!?/span> 他說:“約有一半接受高血壓治療的患者血壓無法得到控制,而且這只是保守估計,實際數(shù)字可能更高,尤其是在我們現(xiàn)在的目標血壓遠低于以往水平的情況下?!?/span> 他指出:“對于未得到控制或難治性高血壓患者,在基礎抗高血壓治療的基礎上,每日加用一次1毫克或2毫克巴昔多司他可顯著降低收縮壓,且療效可持續(xù)32周。” 以前,收入較高的西方國家的高血壓發(fā)病率要高得多;然而,由于這些地區(qū)的人們飲食習慣的改變(減少飲食中鹽分的攝入),如今高血壓患者更多出現(xiàn)在東方和較低收入國家。超過一半的高血壓患者生活在亞洲,其中1.99億在印度。 威廉姆斯說:“研究結果表明,該藥物可能在全球范圍內惠及5億人,僅在英國就可能多達1000萬人,尤其是在當今新的最佳血壓控制目標水平下?!?/span> 微信審核 | 陳向陽 內容編審 | 吳一凡 張濱陽 微信編輯 | 許海婷 田欣 |
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來自: 0709xmh > 《四高及并發(fā)癥預防/血液黏稠》