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中醫(yī):凡痰濕重,陳皮半夏燥濕化痰無(wú)效者,換成石菖蒲,效如桴鼓

 檸檬豬nyzbh9re 2025-08-26 發(fā)布于廣東

有人總說,痰濕體質(zhì)就像“體內(nèi)常年打梅雨”,動(dòng)不動(dòng)就頭重如裹、四肢沉滯、舌苔厚膩。我笑著附和:確實(shí),連空氣里的水汽都能感應(yīng)到體內(nèi)的“潮氣”??烧媾錾详惼ぁ胂亩肌按虿粍?dòng)”的痰濕,那就得換個(gè)思路了——石菖蒲,這味藥一上陣,往往讓人豁然開朗。

我接觸痰濕問題,不是一天兩天了。尤其是慢性支氣管炎鼻炎、肥胖相關(guān)代謝紊亂這些病,背后常常藏著一個(gè)被忽略的“主謀”——痰濕困脾。這種痰不是口中能咳出來的那種,而是纏繞在臟腑、滲透到組織間的“隱性痰”。

中醫(yī)上講“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,這話并不虛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn),代謝綜合征患者常伴有血脂升高、胰島素抵抗慢性低度炎癥,這些都直接或間接與痰濕內(nèi)生的機(jī)制相契合。

為了把這“痰濕”趕出身體,多數(shù)人第一時(shí)間會(huì)想到用陳皮、半夏這類傳統(tǒng)的燥濕化痰藥。這確實(shí)是經(jīng)典搭配,適合痰濕偏寒、量多而稀的情況。但問題來了,有些人吃了這些藥,不僅沒見效,反而覺得更加口干舌燥、喉嚨發(fā)癢,甚至胃口反倒更差了。

這時(shí)候,往往不是藥不對(duì),而是“痰濕”的性質(zhì)出了偏差。有種痰,不在肺,而是在腦;不是寒,而是“蒙”;不是流動(dòng),而是“滯”。這類患者常常伴隨記憶力減退、精神不集中、嗜睡,甚至發(fā)展成老年認(rèn)知障礙的前期狀態(tài)。

遇到這種情況,中醫(yī)說是痰蒙心竅、濕困清陽(yáng)。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也有相應(yīng)的解釋——腦部神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂、炎癥因子上調(diào)、腦供血不足等現(xiàn)象,都能解釋這種“思維遲鈍”的狀態(tài)。

這個(gè)時(shí)候,我會(huì)想起石菖蒲。它不像陳皮那樣偏于“行氣”,也不像半夏那樣偏于“燥濕”。石菖蒲的獨(dú)到之處,是它能“開竅醒神”,也就是針對(duì)那些痰濕上擾、蒙蔽神明的狀態(tài),起到“撥云見日”的作用。

很多時(shí)候,病人自己也說不上哪里不舒服,就是“腦子不清楚”、“整天迷迷糊糊”。我見過一位中年男子,工作壓力大,常年熬夜,突然發(fā)現(xiàn)自己開會(huì)總聽不進(jìn)去內(nèi)容,手機(jī)落哪兒都記不清。檢查沒有明顯器質(zhì)性病變,但舌苔厚膩、脈象滑,典型的痰濕中阻清竅。

他用了半個(gè)月以石菖蒲為主的調(diào)理方,配合一些助陽(yáng)健脾的藥后,竟然就像換了個(gè)人。工作效率恢復(fù)了,整個(gè)人精神也提起來了。這種“開竅”的感覺,用現(xiàn)代話說,就是大腦功能改善了——認(rèn)知水平提升、注意力集中、神經(jīng)系統(tǒng)的代謝狀態(tài)改善。

從現(xiàn)代角度看,石菖蒲中的有效成分如揮發(fā)油類、倍半萜內(nèi)酯具有抗炎、改善神經(jīng)功能、促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)釋放的作用。有研究指出,它對(duì)β-淀粉樣蛋白沉積有一定抑制作用,這恰好是阿爾茨海默病的早期機(jī)制之一。

石菖蒲也不是萬(wàn)能的。它偏溫性,體質(zhì)偏熱、陰虛火旺的人用起來容易上火、心煩。孕婦、兒童也需慎用,尤其不能當(dāng)保健品長(zhǎng)期服用。藥是藥,關(guān)鍵還得看病機(jī)是不是吻合。

我更想說的是,很多人誤把“痰濕”當(dāng)成簡(jiǎn)單的“上火”或“濕氣重”,動(dòng)不動(dòng)就拔罐、喝綠豆水、吃“祛濕藥”,結(jié)果越吃越虛、越調(diào)越亂。痰濕本質(zhì)上是一種慢性代謝障礙,是內(nèi)分泌、神經(jīng)、免疫系統(tǒng)長(zhǎng)期失衡的結(jié)果,不是短期調(diào)理就能完全解決的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù),這也是我特別認(rèn)同的一點(diǎn)。規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、清淡飲食、情緒穩(wěn)定,這些聽起來老生常談,但對(duì)調(diào)理痰濕卻是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)。因?yàn)?strong>脾主運(yùn)化,它最怕的就是懶和拖。

尤其是中年以后,激素水平變化、基礎(chǔ)代謝下降,痰濕更容易在體內(nèi)積蓄。不要等有明顯癥狀才去重視,晨起口黏、舌苔厚、頭重身困、易疲勞,這些都可能是痰濕的前奏。如果再伴有腹脹、大便黏膩、食欲下降,那就更要提高警惕了。

對(duì)有痰濕體質(zhì)傾向的人,我常建議從三件事做起:一是早睡早起,二是飯后散步,三是遠(yuǎn)離冷飲甜食。別小看這些“常識(shí)”,它們背后隱藏的是對(duì)脾胃功能的呵護(hù),對(duì)全身代謝環(huán)境的調(diào)節(jié)。

回到開頭的話題,當(dāng)陳皮、半夏這些“老將”失效時(shí),不妨看看是不是“將錯(cuò)兵不對(duì)”。石菖蒲雖不是常規(guī)第一選擇,但用得對(duì),往往能“一錘定音”。這就是中醫(yī)的妙處,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越重視“個(gè)體化治療”的原因——每個(gè)人的病,都有自己的一把鑰匙。

身體像個(gè)大樂團(tuán),氣血津液、五臟六腑、神經(jīng)激素,都是演奏者。痰濕一旦過多,就像鼓點(diǎn)亂了節(jié)奏,影響整場(chǎng)演出。找對(duì)方法,就能讓節(jié)奏回歸正常,哪怕不是一夜之間,也能漸入佳境,讓人重拾輕松自在的感覺。

哪怕你不是中醫(yī)愛好者,也不妨記住這點(diǎn):當(dāng)感覺“腦子像泡在水里”、連咖啡都提不起神時(shí),不一定是熬夜的問題,也許是痰濕在作祟。別急著吃補(bǔ)藥補(bǔ)腦,先看看是不是該“除濕開竅”了。

你是否也有過“腦袋發(fā)漲、思維遲鈍”的經(jīng)歷?歡迎在評(píng)論區(qū)分享你的調(diào)理經(jīng)驗(yàn)或疑問,我們一起探討身體的“語(yǔ)言”。

健康聲明:本文所提及的癥狀或機(jī)制為相關(guān)疾病的可能表現(xiàn)形式,但也可能來源于其他疾病,不能作為確診標(biāo)準(zhǔn)。如有不適,請(qǐng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不建議自行判斷與治療。

參考文獻(xiàn):

[1]鄧?yán)蚓?張婧怡,張懿,等.石菖蒲對(duì)阿爾茨海默病模型小鼠認(rèn)知功能的影響及作用機(jī)制研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2024,39(3):1251-1256.
[2]王澤華,李俊,周曉春,等.痰濕體質(zhì)與代謝綜合征相關(guān)性的探討[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2023,29(12):1654-1658.

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