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保肝利膽25種首選藥物特點(diǎn)匯總

 茂林之家 2025-08-23 發(fā)布于湖南

一、抗炎保肝藥

機(jī)制:抑制肝臟炎癥反應(yīng),減輕肝細(xì)胞損傷

1. 復(fù)方甘草酸苷

適應(yīng)癥:治療慢性肝病、藥物性肝損

禁忌癥:醛固酮癥患者、肌病患者、低鉀血癥患者(可加重低鉀血癥)

用法:50-65mg/次 3次/日 監(jiān)測(cè)血鉀

2.甘草酸二銨

適應(yīng)癥:伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高的急、慢性肝炎的患者

禁忌癥:對(duì)甘草酸二銨過(guò)敏者,對(duì)大豆磷脂過(guò)敏者,嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎衰竭

用法:150mg ,一日 3 次

3.苦參素片

適應(yīng)癥:用于慢性乙型病毒性肝炎

禁忌癥:本品過(guò)敏者

用法:0.2 g-0.3 g/次 一日3次

4.異甘草酸鎂注射液

適應(yīng)癥:適用于慢性病毒性肝炎和急性藥物性肝損傷,改善肝功能異常

禁忌癥:嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、心力衰竭、腎功能衰竭者和未能控制的重度高血壓患者禁用

用法:100-200mg靜滴/日 療程≤4周

二、解毒保肝藥

機(jī)制:中和毒素、自由基,增強(qiáng)肝臟解毒能力

5.還原型谷胱甘肽
適應(yīng)癥:對(duì)各種原因引起的肝臟損傷具有保護(hù)作用
禁忌癥:對(duì)藥物成分過(guò)敏者
用法:0.6-1.2g/日靜滴,酒精性肝病需聯(lián)用戒酒治療

6.硫普羅寧
適應(yīng)癥:改善各類(lèi)急慢性肝炎的肝功能,用于脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷及重金屬的解毒
禁忌癥:對(duì)本品成份過(guò)敏的患者,重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發(fā)癥
用法:100mg/次  一日3次

7.葡醛內(nèi)酯片
適應(yīng)癥:用于急慢性肝炎輔助治療
禁忌癥:尚不明確
用法:100-200mg/次 一日3次

8.水飛薊賓膠囊
適應(yīng)癥:用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能異常的恢復(fù)
禁忌癥:尚不明確
用法:70-140mg/次 一日3次

9.茵梔黃軟膠囊
適應(yīng)癥:清熱解毒,利濕退黃,有退黃疸和降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用,用于急性、慢性肝炎和重癥肝炎
禁忌癥:尚不明確
用法:一次 3 粒 一日 3 次

三、利膽藥

機(jī)制:促進(jìn)膽汁分泌,緩解膽汁淤積

10.熊去氧膽酸
適應(yīng)癥:用于膽固醇型膽結(jié)石形成及膽汁缺乏性脂肪瀉
禁忌癥:膽道完全梗阻、急性膽囊炎
用法:10mg/kg/日,分2次口服

11.腺苷蛋氨酸
適應(yīng)癥:用于肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積
禁忌癥:本品活性成分或輔料過(guò)敏
用法:500-1000mg/日靜脈滴注,黃疸消退后改口服維持

12.非布丙醇片
適應(yīng)癥:用于治療膽囊炎、膽石癥
禁忌癥:肝功能不全或膽道梗阻
用法:200mg/次   一日 3 次

13.甲香豆素片
適應(yīng)癥:膽囊炎、膽石癥、膽道感染
禁忌癥:肝功能不全及膽道梗阻者
用法:0.4g/次 一日3次

四、促進(jìn)肝細(xì)胞再生


14.多烯磷脂酰膽堿
適應(yīng)癥:輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感
禁忌癥:已知對(duì)大豆制劑、磷脂酰膽堿過(guò)敏和/或?qū)Ρ酒分腥魏纬煞诌^(guò)敏
用法:每日 3 次,每次 2 粒(456 mg)

15.促肝細(xì)胞生長(zhǎng)注射液
適應(yīng)癥:用于亞急性重癥肝炎(病毒性,肝功衰竭早期或中期)輔助治療
禁忌癥:對(duì)本品過(guò)敏者禁用
用法:120 μg 加入 10% 葡萄糖注射液  一日 1 次  療程為 4-8 周

五、降酶藥

機(jī)制:快速降低血清轉(zhuǎn)氨酶,改善肝功能


16.雙環(huán)醇片
適應(yīng)癥:可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高
禁忌癥:對(duì)本品和本品其它成份過(guò)敏
用法:25-50mg/次  一日3次

17.聯(lián)苯雙酯片
適應(yīng)癥:用于慢性遷延型肝炎伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高異常者,用于化學(xué)藥物引起的 ALT 升高
禁忌癥:本品過(guò)敏者、肝硬化者
用法:25-50mg  一日3次

18.齊墩果酸片
適應(yīng)癥:用于急慢性肝炎的輔助治療
禁忌癥:對(duì)本品過(guò)敏者禁用
用法:20-80mg/次 一日3次

六、中成藥

機(jī)制:辨證施治,綜合調(diào)節(jié)肝膽功

19.消炎利膽片
適應(yīng)癥:清熱,祛濕,利膽,用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦
禁忌癥:對(duì)本品過(guò)敏者禁用
用法:6片/次 一日3次  療程≤2周

20.茵梔黃顆粒
適應(yīng)癥:清熱解毒,利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸,癥見(jiàn)面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤
禁忌癥:對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者
用法:2袋/次  一日3次

21.逍遙丸
適應(yīng)癥:用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退
禁忌癥:尚不明確
用法:6-9g/次 一日2次

22.柴胡舒肝丸
適應(yīng)癥:舒肝理氣、消脹止痛,用于肝氣不舒、胸脅痞悶、食滯不清
禁忌癥:尚不明確
用法:10g/次 一日2次

23.杞菊地黃丸
適應(yīng)癥:滋腎養(yǎng)肝,用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)流淚,視物昏花
禁忌癥:6g/次 一日2次

25.歸芍地黃丸
適應(yīng)癥:滋肝腎、補(bǔ)陰血、清虛熱,用于肝腎兩虧、陰虛血少、頭暈?zāi)垦?nbsp;
禁忌癥:尚不明確
用法:1丸/次 一日2次

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