1、芪燈明目膠囊：糖尿病視網(wǎng)膜病變

芪燈明目膠囊是針對(duì)非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）證屬氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)作用的現(xiàn)代中藥復(fù)方制劑，由黃芪、葛根、燈盞細(xì)辛組成。黃芪，又稱黃耆，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》：“耆者，長(zhǎng)也。黃耆色黃，為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名?！苯袼追Q黃芪。黃芪味甘，性微溫，歸肝、脾、肺、腎經(jīng)。有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌、利水消腫之功效。《本草逢原》謂：“黃芪，性雖溫補(bǔ)，而能通條血脈。”故黃芪為治療氣虛血瘀之良藥。葛根，味甘辛、平，入脾、胃經(jīng)，有解表退熱，生津，透疹，升陽(yáng)止瀉之功效。《本草綱目》載：葛根，性涼、氣平、味甘。具清熱、降火、排毒諸功效。《本草拾遺》謂：葛根“生者破血”。燈盞細(xì)辛，別名燈盞花、短莖飛蓬、燈盞草，味辛、微苦，性溫，有散寒解表、祛風(fēng)除濕、活絡(luò)止痛之功效。有學(xué)者通過(guò)建立糖尿病大鼠動(dòng)物模型，觀察糖尿病組與葛根素治療組大鼠在HE染色與TUNEL染色病理改變，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：糖尿病大鼠視網(wǎng)膜HE染色不僅可見(jiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少，而且內(nèi)外顆粒層平均細(xì)胞光密度降低，細(xì)胞排列紊亂稀疏，而糖尿病葛根素治療組大鼠視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和顆粒層細(xì)胞明顯增多，視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)明顯好轉(zhuǎn)，提示葛根素對(duì)DR具有良好的防治作用。有研究認(rèn)為，葛根含有葛根素，具有促進(jìn)微循環(huán)，改善血液流變學(xué)；降低血漿黏度，減少血小板聚集，抑制血栓形成的作用，故可用于治療DR。

臨床研究證實(shí)，芪燈明目膠囊具有益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)的作用，高劑量、低劑量用來(lái)治療中重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）證屬氣陰虧虛、瘀血阻絡(luò)者都具有一定療效，能一定程度上改善癥狀、提高視力，減輕眼底視網(wǎng)膜微血管病變，減輕黃斑水腫、降低黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度，還有一定的調(diào)節(jié)血脂作用。

2、復(fù)方丹參滴丸：糖尿病腎病

目前研究證實(shí)多種炎性因子的過(guò)度釋放是動(dòng)脈粥樣硬化形成的重要步驟已經(jīng)被廣泛接受。脂聯(lián)素、TNF-a、IL-6在能量代謝和糖代謝等生理過(guò)程中發(fā)揮重要作用。TNF-a、IL-6是多功能炎性細(xì)胞因子，參與機(jī)體免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，在正常情況下具有抗感染、促進(jìn)細(xì)胞增殖和分化等作用，但如持續(xù)釋放過(guò)多或與其他細(xì)胞因子關(guān)系失調(diào)，又可導(dǎo)致炎癥、細(xì)胞壞死、促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。血清脂聯(lián)素水平的升高，可有效的降低2型糖尿病患者微血管并發(fā)癥的發(fā)生，并可以對(duì)抗TNF-a、IL-6在血管細(xì)胞及脂肪細(xì)胞的促炎癥反應(yīng), 而TNF-a、IL-6均使脂肪細(xì)胞的脂聯(lián)素mRNA的表達(dá)下降，使血清脂聯(lián)素水平降低。

糖尿病腎病（DN）在中醫(yī)古典醫(yī)籍中雖無(wú)相應(yīng)的病名及專論，但據(jù)其臨床表現(xiàn)多歸于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“消渴”、“水腫”、“尿濁”、“腎勞”等范疇。主要病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜，本虛為脾腎虧虛，標(biāo)實(shí)主要責(zé)之瘀血、水濕、濁毒三者。血瘀貫穿了DN的始終，是導(dǎo)致腎小球硬化的主要因素。臨床上是以基底膜增厚、系膜區(qū)擴(kuò)張、細(xì)胞外基質(zhì)堆積為病理特征的糖尿病微血管并發(fā)癥。尿微量白蛋白的出現(xiàn)預(yù)示著糖尿病患者將進(jìn)一步發(fā)展為臨床糖尿病腎病，因此該指標(biāo)可作為糖尿病腎病預(yù)后的指標(biāo)。同時(shí)微量白蛋白尿也是全身內(nèi)皮細(xì)胞功能損傷和小血管病變的重要標(biāo)志。

復(fù)方丹參滴丸是一種新型中藥制劑，其主要由丹參、三七、冰片等組成，主要功效為活血化瘀、理氣止痛。改復(fù)方制劑有效成分純度高，分散均勻，無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng)，大大提高了生物利用度，可通過(guò)調(diào)節(jié)抑制黏附因子的表達(dá)，改善損傷的血管內(nèi)皮，調(diào)節(jié)血脂、鈣拮抗作用，抗氧化和抗凝血，抑制和解離白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞粘附，從血管內(nèi)保護(hù)和恢復(fù)血管損傷，有效的改善微循環(huán)障礙。

臨床研究顯示，應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病早期腎病12周后，TNF-a、IL-6明顯降低，血清脂聯(lián)素水平升高，且尿微量白蛋白水平較前改善，提示其對(duì)糖尿病早期腎病具有較好的治療作用。其作用機(jī)制可能為復(fù)方丹參滴丸對(duì)早期糖尿病腎病患者血清脂聯(lián)素及TNF-a、IL-6的影響有關(guān)。

3、血塞通軟膠囊：糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）的病因與病理、生理過(guò)程是多種致病因素參與和導(dǎo)致DPN的發(fā)病與進(jìn)展，包括代謝紊亂即高血糖造成微血管病變，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)膜缺血、缺氧、能量代謝障礙；組織蛋白非酶糖基化，大量糖基化終末產(chǎn)物沉積在血管壁，導(dǎo)致神經(jīng)軸突及髓鞘變性等神經(jīng)病變；而神經(jīng)微血管病變?cè)斐缮窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素的合成分泌不足與轉(zhuǎn)運(yùn)的減少也直接導(dǎo)致神經(jīng)損傷與壞死；神經(jīng)細(xì)胞毒性氧化反應(yīng)激反應(yīng)等病理過(guò)程，造成神經(jīng)細(xì)胞損傷，結(jié)構(gòu)破壞，神經(jīng)軸索萎縮、消失，片斷性和進(jìn)展性脫髓鞘病變，神經(jīng)內(nèi)抗原蛋白的漏出，激活機(jī)體自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生破壞神經(jīng)的自身抗體導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡或凋亡。DPN的致殘率高，是造成糖尿病病人下肢及足慢性難治性潰瘍以及干性壞疽、濕性壞疽與截肢 (趾) 的主要原因之一。

目前臨床缺乏特異性治療方法，多采用控制血糖、調(diào)節(jié)代謝及改善微循環(huán)，以及糾正神經(jīng)缺血缺氧，增加神經(jīng)傳導(dǎo)功能。血塞通軟膠囊是三七總皂甙為主要成分，有活血化瘀、通脈活絡(luò)的功效。三七總皂甙能降低紅細(xì)胞比容和血中纖維蛋白原含量，使血液黏稠度降低，并可擴(kuò)張血管，增加外周血管的血流量。同時(shí)血塞通軟膠囊的主要有效成分, 如人參二醇和人參三醇，經(jīng)加工已完全分解成Rb、Rb1、Rg、Rc等十幾種單體物質(zhì)，可以在最短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮最大藥效，其活性成分能使組織的血流量明顯增加，ATP生成增多，Na+-K+-ATP酶活性升高，并對(duì)因缺血引起的組織細(xì)胞膜及血管通透性增高、組織細(xì)胞內(nèi)鈉、水潴留引起的細(xì)胞毒性水腫等均有保護(hù)作用，從而提高組織細(xì)胞對(duì)缺血的耐受性，有助于糖尿病受損神經(jīng)功能的恢復(fù)。有臨床研究證實(shí)，糖尿病周圍神經(jīng)病變患者經(jīng)血塞通軟膠囊治療后，全血黏度、血漿黏度有明顯下降，肌電圖檢查表明神經(jīng)傳導(dǎo)速度較治療前增快，從而表明血塞通軟膠囊可顯著改變糖尿病病人血液的高黏狀態(tài)，改善神經(jīng)組織缺血、缺氧能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞組織功能修復(fù)，提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度。