《培元鼎三針》要錄（四）

伊悠帆123 2025-08-18 發(fā)布于湖南

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續(xù)接上文……

76.梨狀肌綜合征

特點(diǎn)：臀部疼痛，位置深，常經(jīng)過(guò)大腿后側(cè)向小腿或足部放射，伴隨有腿外側(cè)的麻木，會(huì)陰部不適感，甚則疼痛加重，出現(xiàn)刀割、燒灼痛。此類(lèi)患者因梨狀肌痙攣、變性、攣縮卡壓坐骨神經(jīng)干所致。

針?lè)剑嚎牵ń?cè)）、環(huán)跳（患側(cè)，3寸以上）、臀中（患側(cè)，取坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子連線，向上做等邊三角，頂點(diǎn)則為臀中，3寸以上針）

要點(diǎn)：魁骨一針?biāo)难?，為遠(yuǎn)端治療坐骨神經(jīng)痛的特性穴；環(huán)跳、臀中為局部取穴，選3寸及以上，環(huán)跳以麻電跳為度，臀中應(yīng)提插以松解肌肉。

77.髖關(guān)節(jié)疼痛

特點(diǎn)：髖關(guān)節(jié)不適，疼痛，多由于積液

針?lè)剑簜b泣（患側(cè)）、環(huán)跳（患側(cè)）、肩對(duì)（健側(cè)）

要點(diǎn)：俠泣和環(huán)跳均為膽經(jīng)，遠(yuǎn)近配合以疏通膽經(jīng)；肩對(duì)位于健側(cè)肩后部腋窩線，找對(duì)應(yīng)點(diǎn)進(jìn)行針刺，以3寸針刺激。

78.腰突

特點(diǎn)：腰痛，伴下肢或不伴下肢疼痛。

針?lè)剑嚎牵ń?cè)）、承山（患側(cè)）、脊邊（患側(cè)3寸）

要點(diǎn)：承山可用3寸針抵骨面，可使足部麻電；脊邊位于第四腰椎棘突下旁開(kāi)約一橫指，尋痛點(diǎn)針刺，3寸以上以升高針感。

79.強(qiáng)直性脊柱炎

特點(diǎn)：腰背部的僵硬、疼痛，在久坐后晨起明顯。

針?lè)剑合牵p側(cè)）、飛揚(yáng)（雙側(cè)）、長(zhǎng)強(qiáng)

要點(diǎn)：強(qiáng)脊一般辨于督脈、膀胱經(jīng)。溪骨，后溪透腕骨，通督脈；飛揚(yáng)，通膀胱經(jīng)、腎經(jīng)，一穴調(diào)兩經(jīng)；長(zhǎng)強(qiáng)為督脈絡(luò)穴，通督脈。

80.腰痛

特點(diǎn)：針對(duì)慢性腰痛

針?lè)剑涵h(huán)跳（交叉取穴，3寸）、委中（環(huán)跳對(duì)側(cè)）、溪骨（環(huán)跳對(duì)側(cè)）

要點(diǎn)：如委中處有青筋，配合刺絡(luò)法；環(huán)跳、委中均要有麻電跳感為佳。

81.背痛

特點(diǎn)：?jiǎn)蝹?cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)或后側(cè)疼痛，有些由于岔氣所致。

針?lè)剑呼~(yú)際（健側(cè)）、溪骨（患側(cè)）、魁骨（健側(cè)）

要點(diǎn)：溪骨通督脈、膀胱經(jīng)，魁骨活血止痛力強(qiáng)，魚(yú)際刺向掌心，取肺與膀胱通之理。

82.急性腰扭傷

特點(diǎn)：腰部活動(dòng)受限疼痛

針?lè)剑吼B(yǎng)老透內(nèi)關(guān)（健側(cè)，3寸）、手三里（患側(cè)，健側(cè)有壓痛點(diǎn)則雙側(cè)取穴）、溪骨（患側(cè)）

要點(diǎn)：調(diào)督脈、膀胱經(jīng)。養(yǎng)老郄穴止痛效佳。

83.脊柱骨刺

特點(diǎn)：多發(fā)于頸、腰椎，容易引起頸部疼痛、酸脹。

針?lè)剑禾禳S、明黃、其黃

要點(diǎn)：上三黃消骨刺，董針原文中有提及。

84.腰肌勞損

特點(diǎn)：長(zhǎng)期腰部酸痛，彎腰不適，脊柱兩側(cè)肌肉酸痛

針?lè)剑猴w揚(yáng)（左）、京骨透涌泉（右）、三叉三（左）

要點(diǎn)：勞損從腎、膀胱、督脈論治。飛揚(yáng)絡(luò)穴，同京泉（簡(jiǎn)稱(chēng)）調(diào)腎與膀胱；三叉三，過(guò)中、下白，可緩解背闊肌廣泛不適。

85.脊柱側(cè)彎

特點(diǎn)：脊柱側(cè)彎

針?lè)剑菏秩铮▽?duì)側(cè)）、溪骨（同側(cè)）、魁骨（對(duì)側(cè)）

要點(diǎn)：手三里、魁骨通補(bǔ)氣血，溪骨通督引經(jīng)。

86.尾骨痛

特點(diǎn)：尾骨或骶骨下段疼痛

針?lè)剑禾焱贿荡蹋ㄡ槍?duì)骨面，叩刺骨膜）、心門(mén)（男左女右）、百會(huì)叩刺（直刺后針達(dá)骨膜，連續(xù)叩刺）

要點(diǎn)：叩刺針擊骨膜法新穎，值得學(xué)習(xí)，原書(shū)采用此法激發(fā)骨膜傳導(dǎo)來(lái)調(diào)整督脈末端疼痛；心門(mén)為董針治療尾骨痛要穴，取對(duì)應(yīng)之意。

87.骶骨三針

特點(diǎn)：骶髂關(guān)節(jié)紊亂

針?lè)剑褐陵幯ǎɑ紓?cè)，點(diǎn)刺放血）、三叉三（健側(cè)）、承山（患側(cè)）

要點(diǎn)：至陰穴針對(duì)腰骶不適采用放血法，原書(shū)提及配合運(yùn)動(dòng)可以使得骶髂關(guān)節(jié)復(fù)位，其另一個(gè)強(qiáng)大功效可糾正胎位，因此推測(cè)該穴位作用于下腹及腰骶區(qū)域有整復(fù)功效，有待實(shí)踐。

88.肋間神經(jīng)痛

特點(diǎn)：沿著肋骨下緣走形

針?lè)剑禾校ń?cè)）、外關(guān)透大陵（患側(cè)）、陽(yáng)陵泉（患側(cè)）

要點(diǎn)：該位置可以取照海配合支溝。太行瀉肝氣，關(guān)陵調(diào)少陽(yáng)膽和三焦，陽(yáng)陵泉同，針刺時(shí)逆經(jīng)刺，深刺。

89.胸部打傷

特點(diǎn)：受外力后胸部疼痛

針?lè)剑和怅P(guān)（患側(cè)）、神闕、魚(yú)際（健側(cè)）

要點(diǎn)：外關(guān)配合魚(yú)際牽引，均可調(diào)氣理胸；神闕采用平刺，往疼痛方向針刺。

90.胸悶

特點(diǎn)：胸悶、胸部憋脹、心慌氣短等

針?lè)剑簝?nèi)關(guān)（雙側(cè)）、天突

要點(diǎn)：內(nèi)關(guān)調(diào)胃心胸，天突針向病所。

91.胸痛

特點(diǎn)：胸部疼痛

針?lè)剑和怅P(guān)透內(nèi)關(guān)（左）、魚(yú)際（右）、膻中

要點(diǎn)：同胸悶，此處仍是調(diào)節(jié)胸部氣血運(yùn)行，不過(guò)強(qiáng)度加大，膻中穴向下平刺。

92.肺三針

特點(diǎn)：肺部疾病，如哮喘、咳嗽

針?lè)剑汗ㄗ螅?、?nèi)關(guān)（右）、天突

要點(diǎn)：公泉健脾胃補(bǔ)腎，還可寬胸提高免疫力，內(nèi)關(guān)、天突理氣化痰。

93.心臟三針

特點(diǎn)：針對(duì)心臟疾患

針?lè)剑宏P(guān)元、膻中、巨闕

要點(diǎn)：取小腸、心包、心之募穴。

94.感冒

特點(diǎn)：頭痛、咽痛、發(fā)熱等感冒癥狀

針?lè)剑嚎牵凶笈遥Ⅳ~(yú)際（男左女右）、列缺（男左女右）

要點(diǎn)：魁骨扶正清熱散火止痛；魚(yú)際為滎穴，治身熱外感；列缺為絡(luò)，也主外感。

95.乳腺三針

特點(diǎn)：乳腺疾患

針?lè)剑簝?nèi)關(guān)（患側(cè)）、肩井（患側(cè)）、足三里（健側(cè)）

要點(diǎn)：內(nèi)關(guān)疏通胸脅部氣機(jī)，肩井為乳腺疾患要穴，從前往后刺；足三里向下深刺，引氣下行。

此處不難看出，鼎三針存在的一個(gè)矛盾，認(rèn)為引氣下行時(shí)針尖朝下。而像頭痛一類(lèi)，頭部氣血充盛，也應(yīng)引氣下行，在取豐隆等穴用瀉法時(shí)，針尖要朝上，直指病所，是否會(huì)引氣上行？具體如何，待進(jìn)一步驗(yàn)證。

96.催乳

特點(diǎn)：乳汁不足

針?lè)剑荷贊裳ǎp側(cè)、點(diǎn)刺放血）、膻中、足三里或太行（雙）

要點(diǎn)：一為氣血不足，取足三里；一為肝郁，取太行。

97.回乳

特點(diǎn)：乳汁多，需要斷奶

針?lè)剑憾樖竹嗰R穴（雙側(cè)）、上巨虛（雙側(cè)）、內(nèi)庭透陷谷（雙側(cè)）

要點(diǎn)：指駟馬為回乳要穴；上巨虛調(diào)陽(yáng)明，使乳汁下走胃腸；庭陷瀉陽(yáng)明氣血。

98.急性乳腺炎

特點(diǎn)：乳房局部紅腫、憋脹，伴有寒顫等

針?lè)剑荷贊煞叛ɑ紓?cè)）、梁丘（患側(cè)）、天宗（患側(cè)）

要點(diǎn)：梁丘郄穴，治急癥，針刺時(shí)，針尖向上；天宗可刺絡(luò)拔罐，也可斜刺提插。

99.胃三針

特點(diǎn)：胃部疾患

針?lè)剑褐须洹Ⅳ~(yú)際（男左女右）、足三里（男左女右）

要點(diǎn)：中脘為胃募；魚(yú)際屬肺經(jīng)，肺經(jīng)起于中焦，董氏土水取穴于此，對(duì)胃病療效佳；足三里為合穴，合治內(nèi)腑。

100.反流性食管炎

特點(diǎn)：胃酸反流，燒灼不適

針?lè)剑禾焱?、陰陵泉（右）、太行（左?/span>

要點(diǎn)：天突降氣力佳；陰陵泉為抑制胃酸效穴；太行瀉肝，抑酸。

整理到現(xiàn)在，筆者發(fā)現(xiàn)鼎三針針刺方法確實(shí)有很多可以學(xué)習(xí)的地方，這也是我為什么能看下去的原因。但其在處理疾患過(guò)于依賴(lài)效穴，辨證思維較為簡(jiǎn)單，臨床上當(dāng)進(jìn)一步加以辨別才是。

未完待續(xù)……

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來(lái)自：伊悠帆123 > 《針灸》

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