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治男科疾病的名方——天雄散。這個(gè)藥方出自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略·血痹虛勞脈證并治》篇。方由天雄、白術(shù)、桂枝、龍骨四味組成。具有補(bǔ)陽(yáng)攝陰之功,善治腎陽(yáng)虛衰導(dǎo)致的男科疾病。 天雄散:藥用天雄為君,乃大熱純陽(yáng)之品,善能助陽(yáng)事、暖命門,殆為陽(yáng)虛而陰萎者設(shè);臣以桂枝,配天雄以益火之源,鼓舞腎陽(yáng)之氣,佐龍骨以澀精,是為遺精、早謝而設(shè);加入白術(shù)者,以補(bǔ)后天之本,與天雄相伍,以收脾腎并補(bǔ)之功。綜合諸藥,可以助腎陽(yáng),益脾氣,固精止遺,適于腎陽(yáng)虛衰、羊萎早謝、遺精、失精、腰膝冷痛、小便頻數(shù)或不利、興功能障礙、男子不育癥、精子減少等證。 一、遺精醫(yī)案 李先生,32歲,反復(fù)遺晶2年多。近期發(fā)作頻繁,睡后無夢(mèng)而遺,一周能達(dá)4次,甚至大便時(shí)亦會(huì)出現(xiàn)遺晶。頭昏乏力,腰酸膝軟,形寒肢冷,腰及小腹涼疼。尿頻、尿清,舌質(zhì)淡胖嫩,有齒痕,舌苔白滑。 綜合辨證為腎陽(yáng)虛損、精關(guān)不固。開方:附片、白術(shù)、肉桂、煅龍骨、補(bǔ)骨脂、覆盆子、淫羊藿、芡實(shí)。服藥10天后,遺晶基本控制。用藥2月,頭昏乏力、腰膝酸軟、腰腹冷痛諸癥皆消,隨訪兩年未見復(fù)發(fā)。 二、陽(yáng)痿醫(yī)案 梁先生,39歲,半年來興功能差,最近疲軟,甚至難以房事。伴有頭昏身倦,腰膝酸軟,怕冷嚴(yán)重,腰腹冰涼,大便溏瀉,小便頻數(shù)。舌質(zhì)淡嫩,舌苔白。 綜合辯證為腎精虧耗、命門火衰。開方附片、白術(shù)、肉桂、生龍骨、補(bǔ)骨脂、淫羊藿、肉蓯蓉、巴戟天、枸杞。用藥7天,反饋能站起來,但時(shí)間短。效不更方,上方使用2月后停藥,諸證皆消。 三、失精頭痛醫(yī)案 孔先生,40歲,頭痛1年多,最近頭痛增劇,發(fā)作時(shí)頭不能動(dòng),稍微晃動(dòng)就感覺頭痛劇烈,吃不好飯,睡不著覺,患者伴有腰痛、遺晶、怕冷等癥。大便時(shí)溏,小便次數(shù)多。西醫(yī)診斷為神經(jīng)性頭痛?;颊呱噘|(zhì)淡紅,苔薄白而潤(rùn)。 綜合辯證為腎陽(yáng)虛衰、髓海空虛。開方炮附子、白術(shù)、桂枝、龍骨,熬制后與米酒同服。用藥三天,頭痛明顯減輕。效不更方,需用上方兩月余,腰酸、遺晶、頭痛諸癥均消,大小便正常。停藥后隨訪兩年未見復(fù)發(fā)。 四、不育醫(yī)案 吳先生,31歲,結(jié)婚6年妻子未孕。妻子身體康健,吳先生有腰膝酸軟,肢乏倦怠,汗出畏寒,房——事——站立不能,尿頻﹑便稀的癥狀?;颊呱嗟帧⑦呌旋X痕,舌苔薄白。西醫(yī)診為少弱精癥。 綜合辯證為脾腎陽(yáng)虛。開方熟地黃、黃芪、茯苓、黨參、紅景天、黑附子、白術(shù)、桂枝、龍骨、五味子、覆盆子、枸杞子、菟絲子、車前子、仙茅、仙靈脾、甘草。用藥14天,患者腰酸膝軟癥狀減輕。上方去紅景天﹑仙靈脾﹑黨參,加丹參、紅花。用藥7天反饋能正常站立,續(xù)用上方兩月后停藥備孕。備孕2月,妻子成功懷孕。 五、早泄醫(yī)案 焦先生,35歲,有較長(zhǎng)時(shí)間不良史,動(dòng)手頻繁。能正常站立,但較疲軟,時(shí)間很短,備孕2年妻子未孕。患者腰酸膝冷,腰腹寒涼,小腹?jié)q,胃口差,食欲不佳,大便溏瀉,小便頻多?;颊呱噘|(zhì)淡,舌苔白滑。 綜合辯證為脾腎陽(yáng)虛,開方附子、白術(shù)、桂枝、龍骨、芡實(shí)、山茱萸、枸杞子、菟絲子、仙靈脾、補(bǔ)骨脂,用藥14天,晨起情況日漸好轉(zhuǎn)。續(xù)用上方兩月后,ying度、時(shí)間都有明顯改善,停藥后3月,其妻子成功懷孕,后誕下一女。 六、前列腺炎醫(yī)案 張先生,45歲,尿頻,尿白濁,西醫(yī)診斷為慢性非細(xì)菌性前列腺炎?;颊哐ニ彳洠衿7α?,形寒肢冷,興yu低下,小腹、會(huì)陰部脹痛,尿頻尿急,尿后余瀝,時(shí)在尿道口滴出粘液,大便溏瀉。舌質(zhì)淡嫩,舌苔白潤(rùn)。 綜合辯證為腎陽(yáng)虛損、氣化不利。開方附片、白術(shù)、肉桂、生龍骨、山茱萸、五倍子、補(bǔ)骨脂、菟絲子。用藥5天,尿后余瀝、尿道口粘液已除。效不更方,用藥兩月后諸癥全消。因患者病癥較重,停藥后未免反復(fù),患者服用中成藥腎氣丸兩月鞏固,隨訪兩年,未見異常。 |
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