一、救誤治方的核心

公式解析

統(tǒng)一架構：

瀉本臟體味(直折其亢)+護本臟用味(防功能癱瘓)+瀉子臟體味(斷病理傳遞)此結構將五行生克轉化為“斬病根-防傳變-保功能”三位一體的急救方案。

瀉肝湯救誤吐

組成：枳實(酸) + 芍藥(酸) + 代赭石(咸) + 旋覆花(咸) + 竹葉(苦)  

公式拆解

瀉肝體：枳實、芍藥雙酸直折肝亢  

護肝用：旋覆花咸味（肝子臟心之用味）→ 借補心用反哺肝  

 瀉子體：竹葉苦瀉心體 → 防肝病傳心  

救誤機制：  

誤吐傷胃陰→肝木乘土→枳芍抑肝+代赭石降逆安胃（咸補心用實為護肝）  

臨床心悟：

此方治誤吐后“肝氣犯

胃”之嘔逆，比《傷寒

論》旋覆代赭湯多竹葉

瀉心防傳變，更契合

“治未病”。

瀉心湯(救誤下)

組成：黃連(苦) + 黃芩(苦) + 干姜(辛) + 甘草(甘) + 人參(甘)  

公式拆解

瀉心體：連、芩苦寒直折心火  

護心用：人參、甘草甘味（心子臟脾之用味）→ 實脾防心氣衰  

瀉子體：干姜辛瀉脾體 → 斷“母病傳子”  

救誤機制：  

誤下傷脾陽→心火下陷成痞→苦寒清上+甘溫補中+辛散通痞

對比《傷寒》:《傷寒》干姜芩連人參湯去甘草，純攻痞而無“護用防弊”設計；本方甘草護脾用，防苦寒傷中。

瀉脾湯(救誤寒)

組成：附子(辛) + 干姜(辛) + 五味子(酸) + 旋覆花(咸) + 麥冬(甘)  

公式拆解：  

瀉脾體：附、姜辛熱散脾寒凝滯（辛瀉脾體）  

護脾用：麥冬甘潤（脾之用味）防辛燥傷陰  

瀉子體：旋覆花咸瀉肺體 → 斷寒邪傳肺  

救誤機制：  

過用寒藥冰伏中焦→辛熱破冰 + 酸收防散脫（五味子） 

旋覆花咸瀉肺體，阻斷“脾寒生痰→痰壅肺閉”傳變鏈，此防傳思維為《傷寒》干姜附子湯所

無。

瀉肺湯(救誤火)

組成：葶藶子(咸) + 大黃(咸) + 生地(苦) + 竹葉(苦) + 甘草(甘)  

公式拆解：  

瀉肺體：葶藶、大黃咸寒瀉肺壅  

護肺用：甘草甘緩護肺氣  

瀉子體：生地、竹葉苦

生地、竹葉苦寒瀉腎體(防子臟受累),比《千金》葦莖湯更早體現(xiàn)“金水同治”。

瀉腎體 → 防肺熱下灼腎陰  

救誤機制：  

火法傷津→痰熱壅肺→咸寒瀉痰+苦甘護陰  

瀉腎湯(救誤汗)

組成：茯苓(甘) + 甘草(甘) + 五味子(酸) + 桂枝(辛) + 生姜(辛)  

公式拆解：  

瀉腎體：苓、草甘淡滲濕（甘瀉腎體）  

護腎用：桂枝辛溫助腎陽化氣  

瀉子體：生姜辛散瀉肝體 → 防水泛肝經(jīng)  

救誤機制：  

過汗亡陽→水泛四肢→甘淡利水+辛溫化氣+酸收固脫

對比《傷寒》:

《傷寒》茯苓甘草湯僅

治停飲，本方增五味子

酸收固腎、生姜瀉肝防

水亢，救誤層次更深。

2.藥味雙向調(diào)控

·枳實：酸瀉肝體→治

標；咸補肺用(酸咸化辛)→助肺制肝防傳→治本

·桂枝：在瀉腎湯中為

辛瀉肝體(防水侮木),在補腎湯中為辛充肝用→一藥雙靶

3.現(xiàn)代急癥應用

·誤治后多臟衰：如休

克誤汗致心腎衰竭→瀉腎湯中桂枝+五味子→瀉肝體護腎用+酸收固脫

·化療后嘔吐：仿瀉肝

湯結構→枳芍抑肝亢+旋覆代赭降逆+竹葉清心防煩嘔

例證：

《傷寒》治誤下痞滿用

半夏瀉心湯(寒熱平

調(diào)),而《輔行訣》瀉

心湯以苦瀉心體+辛瀉

脾體，直擊“心火亢→

傳脾生痞”病機鏈，更

符合系統(tǒng)論。

結語

《輔行訣》五瀉方是

“五行生克程序化”的急救模板：

救誤如救火：斬病根(瀉體)、斷火勢(瀉子體)、保元氣(護用)三管齊下；

超前千年：其“防傳變”設計預見現(xiàn)代多器官功能障礙綜合征(MODS)防治原則；

則；

臨床啟悟：現(xiàn)代急危重癥(如膿毒癥、化療毒性)的“多靶點阻斷”,正需此類系統(tǒng)思維。

所謂“心悟”,當悟其

以五行作手術刀，剖

開病機連環(huán)；借藥味

為導線，重接生克回

路