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一、病理機(jī)制?

核心病機(jī)?

患者表現(xiàn)為?喜笑無常、言語紊亂、神志恍惚?（似癲非癲，似狂非狂），其根源在于：

真陰虧虛?（腎水不足），無法上濟(jì)于心，導(dǎo)致?心火獨(dú)亢?；

心火灼傷神明，故"神無主"而精神異常。

腎水（真陰）?：中醫(yī)認(rèn)為腎藏精主水，需上濟(jì)心火以制衡；

心火亢盛?：腎水不升則心火無制，擾動(dòng)心神，引發(fā)情志失控。

 ?二、治法與方藥?

方劑組成?

梔子豉湯?：

梔子（一兩）? → 清瀉心火，導(dǎo)熱下行交于腎；

豆豉（二兩）? → 升散水津之氣，引腎水上濟(jì)于心。

藥物 功效 作用方向

梔子 瀉心火，除煩熱 ?降?

豆豉 滋陰液，引水上交 ?升?

協(xié)同效應(yīng)?：一升一降，恢復(fù)心腎水火既濟(jì)，神明得安。

 ?總結(jié)?

此癥屬?心腎不交之虛實(shí)夾雜證?，治以梔豉湯交通水火：

梔子折其心火之實(shí)，豆豉補(bǔ)其腎水之虛；

心火降則神歸位，腎水升則陰制陽，情志自復(fù)。