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在骨科診室里,常能看到一些年輕人愁眉苦臉地坐在醫(yī)生對(duì)面,他們大多是因?yàn)檠刻弁?、下肢麻木等癥狀前來就診,經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)是腰椎間盤突出。面對(duì)這樣的病情,醫(yī)生往往會(huì)給出這樣的建議:以躺為主,避免久坐。這可不是隨便說說,對(duì)于腰突患者來說,躺著能讓腰部得到充分的休息,減輕椎間盤的壓力,緩解神經(jīng)的受壓情況。而久坐則會(huì)讓腰部持續(xù)受力,加重病情。 等病情有所好轉(zhuǎn)之后,患者要做的第一件事就是減體重。從中醫(yī)的角度來看,肥胖之人多痰濕,痰濕阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,容易影響腰部的氣血供應(yīng),加重腰突的癥狀。而且,體重過重會(huì)增加腰部的負(fù)擔(dān),使得椎間盤承受的壓力更大,突出物更容易掉出來。所以,把體重減下來,就相當(dāng)于給腰部“減負(fù)”,能減少突出物掉出來的機(jī)會(huì),降低病情發(fā)作的頻率。 ![]()
除了減體重,鍛煉腰背的肌肉和核心肌群也至關(guān)重要。中醫(yī)認(rèn)為,腰為腎之府,腎主骨生髓,腰部的肌肉和骨骼都需要腎氣的滋養(yǎng)。通過鍛煉腰背肌肉和核心肌群,可以增強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性,就像給腰部加上了一層“保護(hù)罩”。當(dāng)腰部肌肉力量足夠強(qiáng)大時(shí),就能更好地支撐身體,減少椎間盤的壓力,突出物也就更不容易掉出來了。這樣一來,患者就能不影響正常的生活和工作,盡量這輩子都不做手術(shù)。其實(shí),從目前的癥狀來看,離手術(shù)還遠(yuǎn)著呢。只要患者能按照醫(yī)生說的減體重、鍛煉,再配合用藥,這一輩子可能都不用手術(shù)。畢竟患者的突出物還不算很大,而且年輕,身體恢復(fù)能力強(qiáng),把肌肉練好了,突出物就能得到很好的控制,也不會(huì)老是犯病。 一旦神經(jīng)受損,患者可能會(huì)陷入糾結(jié),不知道該選擇哪種治療方法。其實(shí),扎針、按摩、理療、牽引等都是綜合治療方法的一部分,都可以嘗試。扎針可以刺激穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù);按摩能放松腰部肌肉,改善局部的血液循環(huán);理療可以利用物理因子,如熱、電、磁等,緩解疼痛和炎癥;牽引則能拉開椎間隙,減輕對(duì)神經(jīng)的卡壓。 在藥物治療方面,患者可以吃甲鈷胺和維生素B1。甲鈷胺是一種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,能幫助受損的神經(jīng)修復(fù)和再生;維生素B1則可以參與神經(jīng)的代謝過程,對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)也有一定的作用。有條件的話,還可以改成肌肉注射甲鈷胺和維生素B1,這樣藥物能更快地發(fā)揮作用。 另外,用中藥改善纖維環(huán)里面的供血也很重要。中醫(yī)認(rèn)為,氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),氣血運(yùn)行通暢,身體才能健康。當(dāng)纖維環(huán)里面的供血得到改善后,突出物就不會(huì)掉出來太快。同時(shí),中藥還能改善神經(jīng)根里面的水腫情況,減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛和麻木的癥狀。 |
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