一、中醫(yī)對陰道炎的認(rèn)識

二、常見中醫(yī)驗(yàn)方與名方

（一）濕熱下注型

• 組成：山藥（炒）30g、芡實(shí)（炒）30g、黃柏（鹽水炒）6g、車前子（酒炒）3g、白果（碎）10 枚。

• 功效：清熱祛濕，固腎止帶。

• 方解：山藥、芡實(shí)健脾固腎；黃柏清熱燥濕；車前子利濕通淋；白果收斂止帶，諸藥合用針對濕熱下注所致的帶下病。

• 組成：龍膽草（酒炒）6g、黃芩（炒）9g、梔子（酒炒）9g、澤瀉 12g、木通 6g、車前子 9g、當(dāng)歸（酒炒）3g、生地黃（酒炒）9g、柴胡 6g、生甘草 6g。

• 功效：清肝膽實(shí)火，利下焦?jié)駸帷?/p>

• 方解：龍膽草、黃芩、梔子清熱燥濕；澤瀉、木通、車前子利濕通淋；當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰；柴胡疏肝理氣，適用于濕熱下注引起的陰癢、帶下黃稠。

• 組成：豬苓 12g、茯苓 12g、澤瀉 15g、赤芍 12g、丹皮 12g、茵陳 15g、黃柏 12g、梔子 12g、牛膝 12g、車前子（包煎）15g。

• 功效：清熱利濕止帶。

• 方解：豬苓、茯苓、澤瀉、車前子利水滲濕；茵陳、黃柏、梔子清熱燥濕；赤芍、丹皮涼血活血；牛膝引藥下行，適用于濕熱下注所致的帶下增多、陰癢。

（二）脾虛濕盛型

• 組成：白術(shù)（土炒）30g、山藥（炒）30g、人參 6g、白芍（酒炒）15g、車前子（酒炒）9g、蒼術(shù) 9g、甘草 3g、陳皮 2g、黑芥穗 2g、柴胡 2g。

• 功效：健脾益氣，升陽除濕。

• 方解：白術(shù)、山藥、人參健脾益氣；蒼術(shù)、陳皮燥濕運(yùn)脾；車前子利濕化濁；柴胡、黑芥穗升陽疏肝；白芍養(yǎng)血柔肝，適用于脾虛濕盛引起的帶下病。

• 組成：人參 10g、茯苓 15g、白術(shù)（炒）15g、山藥 15g、白扁豆（炒）12g、蓮子 10g、薏苡仁（炒）15g、砂仁（后下）6g、桔梗 6g、甘草 10g。

• 功效：健脾益氣，滲濕止瀉。

• 方解：人參、茯苓、白術(shù)、甘草健脾益氣；山藥、白扁豆、蓮子、薏苡仁健脾滲濕；砂仁溫脾化濕；桔梗宣肺利氣，通過健脾祛濕改善脾虛所致的帶下增多。

（三）肝腎陰虛型

• 組成：知母 12g、黃柏 12g、熟地 24g、山茱萸 12g、山藥 12g、茯苓 9g、丹皮 9g、澤瀉 9g。

• 功效：滋陰降火。

• 方解：熟地、山茱萸、山藥滋陰補(bǔ)腎；知母、黃柏清熱降火；茯苓、丹皮、澤瀉清熱利濕，適用于肝腎陰虛、虛火上炎所致的陰癢、帶下異常。

• 組成：熟地 24g、山茱萸 12g、山藥 12g、枸杞子 12g、菟絲子 12g、鹿角膠（烊化）12g、龜板膠（烊化）12g、牛膝 9g。

• 功效：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。

• 方解：熟地、山茱萸、山藥、枸杞子滋陰補(bǔ)腎；菟絲子、鹿角膠、龜板膠補(bǔ)肝腎、益精血；牛膝強(qiáng)腰膝，適用于肝腎陰虛較甚，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴者，可配合外洗方使用。

（四）外治驗(yàn)方（輔助治療）

• 組成：蛇床子 15g、花椒 6g、明礬 12g、苦參 15g、百部 15g。

• 用法：水煎取汁，趁熱先熏后洗外陰，每日 1~2 次。

• 功效：清熱燥濕，殺蟲止癢，適用于各型陰道炎引起的外陰瘙癢。

• 主要成分：蛇床子、黃柏、苦參、蒼術(shù)、薄荷等。

• 用法：稀釋后沖洗或濕敷外陰及陰道。

• 功效：清熱燥濕，殺蟲止癢，常用于濕熱下注所致的帶下病、陰癢。

三、注意事項(xiàng)

1. 辨證用藥：中醫(yī)講究辨證論治，不同證型用藥差異較大，建議由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)具體癥狀、舌脈等辨證開方，避免自行用藥。

2. 內(nèi)外同治：陰道炎常需內(nèi)服中藥與外治法（如外洗、栓劑等）結(jié)合，以提高療效。

3. 療程與禁忌：用藥需遵醫(yī)囑按療程進(jìn)行，治療期間忌辛辣、油膩、生冷食物，避免性生活，保持外陰清潔。

4. 西醫(yī)結(jié)合：若陰道炎癥狀嚴(yán)重或合并西醫(yī)明確的感染（如滴蟲、霉菌、細(xì)菌等），需結(jié)合西醫(yī)檢查與治療，避免延誤病情。