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中風(fēng)病驗(yàn)方(醒腦開竅針法)

 張玉龍醫(yī)論 2025-05-13 發(fā)布于廣東
      驚聞國(guó)醫(yī)大師、針灸巨擘、工程院院士、“針灸非遺傳承人”、天津中醫(yī)藥大學(xué)教授石學(xué)敏先生于2025年5月11日溘然逝世,深感惋惜。還記得在我讀大學(xué)期間針灸界就經(jīng)常有關(guān)于石學(xué)敏先生“醒腦開竅針法”治療中風(fēng)病的報(bào)道,稱其醒腦開竅療法改寫了中醫(yī)治療中風(fēng)病的治療史,其創(chuàng)立的“針刺手法量學(xué)”運(yùn)用于各類疑難病癥取得顯著療效,因其針法精妙冠絕古今被世人稱為“鬼手神針”!我曾專門在安中醫(yī)圖書館借閱石學(xué)敏先生的專著,學(xué)習(xí)其針灸技術(shù),一直以來都借鑒其經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行臨床實(shí)踐,獲益良多。時(shí)值石學(xué)敏先生逝世之際,特分享關(guān)于中風(fēng)病的治療,以示緬懷之意!
醒腦開竅針方
      “醒腦開竅針刺療法”是我國(guó)著名針灸專家石學(xué)敏院士1972年創(chuàng)立的中風(fēng)病針灸治療方案,為急性中風(fēng)病提供了顯著的針灸治療方案,為廣大中風(fēng)病患帶來了康復(fù)的福音。
主方I(中風(fēng)急性期)
      腧穴組成:
      主穴:雙側(cè)內(nèi)關(guān)、人中,患側(cè)三陰交。
      副穴:患肢極泉、尺澤、委中。
      配穴:根據(jù)不同合并癥配以不同的穴位。如吞咽障礙加雙側(cè)風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨;眩暈加雙側(cè)天柱;手指握固無力加合谷;言語(yǔ)不利加上廉泉、金津、玉液刺血;足內(nèi)翻加丘墟透照海。
      操作手法:①先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān),直刺0.5~1.0寸,采用提插捻轉(zhuǎn)結(jié)合的瀉法,施術(shù)1分鐘。②繼續(xù)刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,采用雀啄手法(瀉法),以流淚或眼球濕潤(rùn)為度。③再刺三陰交,沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45°斜刺,進(jìn)針0.5~1.0寸,采用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,針感傳感至足趾,下肢出現(xiàn)不自主的抽動(dòng),以患肢抽動(dòng)3次為度。④極泉直刺進(jìn)針0.5~0.8寸,用提插捻轉(zhuǎn)手法,患者有手麻脹并抽動(dòng)的感覺,以患肢抽動(dòng)3次為度。⑤屈肘關(guān)節(jié)為內(nèi)角120°,術(shù)者用手托住患肢腕關(guān)節(jié),于尺澤穴直刺進(jìn)針0.5~0.8寸,用提插捻轉(zhuǎn)法,針感從肘關(guān)節(jié)傳到手指或手動(dòng)外旋,以手動(dòng)3次為度。⑥仰臥位抬起患肢取委中穴,醫(yī)者用左手握住患肢踝關(guān)節(jié),以醫(yī)者肘部頂住患肢膝關(guān)節(jié),刺入委中后,針尖向外15°,進(jìn)針1.0~1.5寸,用提插捻轉(zhuǎn)瀉法,以下肢體抽動(dòng)3次為度。
      配穴操作手法:①風(fēng)池、完骨、翳風(fēng)均針向喉結(jié),進(jìn)針2.0~2.5寸,采用小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,每穴施術(shù)1分鐘。②合谷針向三間穴,進(jìn)針1.0~1.5寸,采用提插瀉法,使患者食指抽動(dòng)或者五指自然伸直為度。③上廉泉針向舌根1.5~2.0寸,用提插瀉法。④金津、玉液用三棱針點(diǎn)刺出血1.0~2.0毫升。⑤丘墟透向照海約1.5~2.0寸,局部酸脹為度。
主方II(中風(fēng)緩解期)
      腧穴組成:
      主穴:上星透百會(huì)、印堂、雙側(cè)內(nèi)關(guān)、患側(cè)三陰交
      副穴及配穴同主方I。
      操作手法:①先刺印堂,刺入皮下后使針直立,采用輕雀啄手法(瀉法),以流淚或眼球濕潤(rùn)為度。②繼之,選用3寸毫針由上星刺入,沿皮刺入百會(huì)后,針柄旋轉(zhuǎn)90°,轉(zhuǎn)速20~160次/分鐘,行針1分鐘。其他諸穴手法同主方I。
并發(fā)癥治療
      ①便秘:針外水道、外歸來、豐隆。
      ②呼吸衰竭:針雙側(cè)氣舍。
      ③尿失禁、尿潴留:針中極、曲骨、關(guān)元,局部施灸、熱敷或按摩。
      ④共濟(jì)失調(diào):針風(fēng)府、啞門、頸夾脊。
      ⑤復(fù)視:針天柱、睛明、球后。
      ⑥癲癇:針大陵、鳩尾。
      ⑦血管性癡呆:針百會(huì)、四神聰、四白、太沖。
      ⑧睡眠倒錯(cuò):針上星、神門。
      ⑨肩周炎:針肩髃、肩袖、肩內(nèi)陵、肩貞、肩中俞、肩外俞,阿是穴刺血。
      ⑩脫證:灸神闕。氣海、關(guān)元。
      ?口角歪斜:針面部足陽(yáng)明經(jīng)筋排刺。
      ?眼外斜:針上睛明、攢竹。
      ?耳鳴耳聾:針聽宮、聽會(huì)。
      ?眼瞼下垂:針陽(yáng)白。
      ?上肢拘急:針曲池、外關(guān)。
      ?握力欠佳:合谷透勞宮,針八邪。
      ?腕下垂:針陽(yáng)池。
      ?下肢肌肉萎縮:針足陽(yáng)明胃經(jīng)排刺。
      以上為石學(xué)敏先生所創(chuàng)“醒腦開竅針法”概述,更為詳細(xì)的論述可以參閱《石學(xué)敏實(shí)用針灸學(xué)》、《石學(xué)敏針灸全集》、《石學(xué)敏針灸學(xué)》、《石學(xué)敏臨證實(shí)驗(yàn)錄》、《腦血管障害的針灸治療》、《中風(fēng)病與醒腦開竅針刺法》等。
       前輩絕學(xué),療效卓著,功垂千秋,吾輩后學(xué),當(dāng)借鑒學(xué)習(xí),繼承傳揚(yáng)!

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