你是不是也聽(tīng)過(guò)這樣一句話：“心臟不好，吃點(diǎn)通心絡(luò)就行了”？又或者你家里長(zhǎng)輩隨口一句：“血塞通、腦心通我每天都吃，醫(yī)生說(shuō)對(duì)腦子和心臟好?！甭?tīng)起來(lái)仿佛這些中成藥成了心血管的“保護(hù)傘”。

你知道嗎？這些藥雖然名字聽(tīng)起來(lái)像“親戚”，但背后可大有門(mén)道，一不小心用錯(cuò)了，非但幫不上忙，反而容易出事。

這篇文章，就是想跟你掰扯掰扯：心臟不好的人常吃的通心絡(luò)、血塞通、腦心通，這三種藥到底是啥來(lái)頭？效果咋樣？吃法有啥講究？咱得弄明白其中的5個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)，別讓“吃藥”變成“踩雷”。

吃藥不是種“信仰”，是門(mén)科學(xué)

先說(shuō)個(gè)冷知識(shí)：你知道“通心絡(luò)”這個(gè)名字從哪來(lái)的嗎？它是1990年代由中國(guó)工程院院士吳以嶺團(tuán)隊(duì)研發(fā)出來(lái)的，最早是靠絡(luò)病理論來(lái)設(shè)計(jì)的，也就是說(shuō)，它不是靠“疏通血管”這個(gè)物理動(dòng)作起效，而是從“微循環(huán)”和“血管內(nèi)皮”這些小地方下手。說(shuō)白了，它是中藥，但更偏現(xiàn)代藥理學(xué)。

再說(shuō)“血塞通”和“腦心通”，這倆名字聽(tīng)起來(lái)像一對(duì)搭檔，一個(gè)負(fù)責(zé)血管，一個(gè)管腦子。但它們的成分和作用機(jī)制差異很大，不能混著用，更不能隨便跟西藥搭配。

【重要提醒】：中成藥不是保健品，它們是藥，是需要“對(duì)癥下藥”的。就像你不會(huì)拿感冒藥治拉肚子一樣，心臟不好也不能瞎吃藥。

通心絡(luò)、血塞通、腦心通是“親戚”還是“冤家”？

這三個(gè)名字像是孿生兄弟，但其實(shí)從“出身”到“脾氣”，各有各的說(shuō)法。

通心絡(luò)膠囊：主打改善冠心病、心絞痛，成分中有人參、丹參、川芎、三七、冰片。特別強(qiáng)調(diào)“通絡(luò)活血”，適合慢性心肌缺血、微循環(huán)障礙的人群。

血塞通注射液：別看名字霸氣，其實(shí)它是個(gè)“急先鋒”，用于腦梗、心梗、周?chē)芏氯?/span>時(shí)的急救或恢復(fù)期。主要成分是三七總皂苷，重點(diǎn)在“抗栓”和“改善血液流變性”。

腦心通膠囊：這個(gè)藥更偏向于“腦”，用于腦梗、腦供血不足、心腦血管綜合癥。里面有川芎、當(dāng)歸、紅花、牛膝等活血化瘀藥，講究“心腦同治”。

【關(guān)鍵點(diǎn)】：別被名字騙了！光聽(tīng)“通”“塞”“心”“腦”這些字，容易以為它們能互相代替，實(shí)則藥理機(jī)制、適應(yīng)癥、劑型都不一樣。

老話說(shuō)：“藥不對(duì)癥，神仙難救”

我們先來(lái)講第一個(gè)你必須知道的細(xì)節(jié)：這些藥不能混著吃，更不能亂搭西藥！

我見(jiàn)過(guò)一個(gè)患者，60歲，家里人聽(tīng)說(shuō)她心臟不好，就一股腦給她買(mǎi)了“通心絡(luò)+血塞通+腦心通”，一頓全上。結(jié)果人沒(méi)好利索，反倒肚子脹、頭暈、舌頭發(fā)麻。后來(lái)一查，原來(lái)她還在吃阿司匹林、拜阿司匹林、波立維等抗凝藥，跟這些中成藥一碰，抗血小板作用疊加，差點(diǎn)出血不止。

再提醒一句：藥不是“補(bǔ)品”，吃多了不是“加分”，可能是“減命”。

第二個(gè)細(xì)節(jié)：別迷信“長(zhǎng)期吃才有效”

說(shuō)句實(shí)話，很多人吃中成藥有個(gè)誤區(qū)：吃得越久越好。

但真不是這么回事。中成藥療效往往是“緩效+累積”，但這不代表要“無(wú)限期服用”。像通心絡(luò)這樣的藥，臨床研究表明，連續(xù)服用3個(gè)月左右，對(duì)穩(wěn)定冠心病有明顯幫助，但超過(guò)6個(gè)月，就需要醫(yī)生重新評(píng)估是否繼續(xù)。

血塞通本身是注射液，原則上只在住院期間使用，療程一般不超過(guò)14天。

腦心通作為膠囊劑型，適合出院后的鞏固期，但也要根據(jù)腦?；謴?fù)情況調(diào)整，一般不建議超過(guò)3個(gè)月。

【個(gè)人建議】：吃藥像修車(chē)，不是“我每天加油車(chē)就更快”，而是“有問(wèn)題就修，修好了就歇著”。

第三個(gè)細(xì)節(jié)：中成藥也有副作用，別拿“天然”當(dāng)擋箭牌

很多人有個(gè)心理誤區(qū)：中藥是草藥，是天然的，天然的就沒(méi)毒。這話聽(tīng)起來(lái)像“土雞蛋更營(yíng)養(yǎng)”，但并不完全準(zhǔn)確。

三七作為核心成分之一，雖然有活血化瘀的效果，但高劑量長(zhǎng)期使用，會(huì)引起胃腸不適、出血傾向、肝腎負(fù)擔(dān)加重。而冰片作為通心絡(luò)中的成分，攝入過(guò)多容易刺激神經(jīng)系統(tǒng)，造成頭暈、煩躁、心悸。

【臨床觀察】：2022年北京中醫(yī)醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，中成藥引起的不良反應(yīng)中，有30%以上與“超劑量”或“長(zhǎng)期服用”有關(guān)。

所以別再說(shuō)“這中藥沒(méi)事，我都吃十年了”，你吃十年不代表別人也行，更不代表你沒(méi)副作用。

第四個(gè)細(xì)節(jié)：什么樣的人不適合吃這些藥？

這個(gè)問(wèn)題其實(shí)特別關(guān)鍵，但很多文章都含糊其辭。我直說(shuō)幾個(gè)情況：

出血體質(zhì)的人，如紫癜、血小板減少，不宜用血塞通、腦心通；

有抗凝治療史的人（服用華法林、阿司匹林、氯吡格雷等），必須要醫(yī)生評(píng)估后再用通心絡(luò)；

孕婦、哺乳期婦女，一般禁用含有活血化瘀中藥的制劑，容易引起宮縮或影響胎兒發(fā)育；

肝腎功能不全者慎用，因?yàn)橹谐伤幹械哪承┏煞执x負(fù)擔(dān)較重。

【一句話總結(jié)】：不是所有人都能吃“心腦通”，吃之前最好“通個(gè)醫(yī)”！

第五個(gè)細(xì)節(jié)：藥效不是靠“感覺(jué)”，是靠指標(biāo)和檢查

很多人說(shuō)：“我吃通心絡(luò)以后感覺(jué)好多了，走路沒(méi)那么累了。”這話聽(tīng)著有道理，但你得看，是不是血壓、血脂、心電圖也有變化？

臨床中我們講“主觀好轉(zhuǎn)”和“客觀改善”是兩個(gè)維度。就像你覺(jué)得穿了新鞋腳舒服了，但鞋底是不是磨損嚴(yán)重，你得彎腰看看。

【研究數(shù)據(jù)】：一項(xiàng)2020年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究顯示，通心絡(luò)配合標(biāo)準(zhǔn)治療3個(gè)月后，患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少約40%，心電圖缺血改善明顯。但這前提是“配合標(biāo)準(zhǔn)治療”。

吃藥別單靠“感覺(jué)”，定期檢查才是王道。

說(shuō)到底：吃藥這事兒，不能靠“江湖經(jīng)驗(yàn)”

我小時(shí)候，村里有個(gè)老頭，啥藥都敢吃，后來(lái)因?yàn)槌曰钛幰鹞赋鲅?，送到縣醫(yī)院搶救，醫(yī)生說(shuō)：“你這不是吃藥，是上賭桌。”

現(xiàn)在想想，吃藥這事兒，真不能靠經(jīng)驗(yàn)主義。

通心絡(luò)、血塞通、腦心通，這仨藥雖然常見(jiàn)，但每一種都不是“隨便吃吃”的角色。它們就像三把鑰匙，得對(duì)準(zhǔn)不同的鎖。否則，不但打不開(kāi)“健康之門(mén)”，還可能踢翻“平安之桌”。

你身邊是不是也有人天天吃這三種藥？你有沒(méi)有想過(guò)，他們真的吃對(duì)了嗎？

吃藥不是迷信，也不是圖安心，是科學(xué)、是責(zé)任。心臟不好這事，不是吃藥就能解決的，它需要多維度管理：飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、睡眠、藥物，每一個(gè)都不能落下。

如果你或者你家人正在吃通心絡(luò)、血塞通、腦心通，不妨拿這篇文章比劃比劃，看看是不是有細(xì)節(jié)忽略了。如果你還沒(méi)開(kāi)始吃，先別急著買(mǎi)，先看看你是不是“那類(lèi)人”。

你有沒(méi)有遇到過(guò)類(lèi)似的用藥誤區(qū)？家里長(zhǎng)輩有沒(méi)有在吃這些藥呢？歡迎留言聊聊你們的看法，也許你的一句留言，就能幫到別人。