很多患者找到我的第一句話都是：“大夫，我這耳鳴很多年了，還能治嗎？”其實(shí)，耳鳴腦鳴在中醫(yī)看來是有治好機(jī)率的，并不是坊間傳聞的那樣無藥可治！但需要看耳鳴耳聾的癥型。

因此，我希望大家不要把專注力放在能不能治好，而是放在弄清楚自己耳鳴耳聾的病機(jī)上。辨證準(zhǔn)確才知道如何對癥下藥，才能明白自己的耳鳴能不能治好。

今天給大家分享一個(gè)治耳鳴的小方子。就3味藥：五味子、山茱萸、黃精。針對腎陰虛型耳鳴，這個(gè)經(jīng)典的'三味飲'值得探究。

解析：

1. 五味子：既收斂肺氣固本培元，又能滋補(bǔ)腎水。通過固攝腎精、充盈精氣，改善耳竅失養(yǎng)狀態(tài)，尤擅改善虛性耳鳴伴隨神疲盜汗者。

2. 山茱萸：有'通利九竅'之奇效。其強(qiáng)陰益精之功可直達(dá)耳部經(jīng)絡(luò)，對長期耳鳴伴有頭暈?zāi)垦！⒀ニ彳浾哂行Ч?/p>

3. 黃精：有培補(bǔ)元?dú)庵?，通過滋養(yǎng)腎陰、調(diào)和五臟。適合更年期或長期熬夜引發(fā)的陰虛型耳鳴。

此方通過五味子固本、山茱萸通竅、黃精滋陰的三重協(xié)同，使干涸的耳竅重新獲得精血潤養(yǎng)，從而平息虛火，改善聽覺功能。

【真實(shí)醫(yī)案】

45歲的劉先生，突發(fā)耳鳴已有7年。突然有一天聽覺異常，初期表現(xiàn)為間斷性耳鳴蟬鳴，沒有重視。后因慢性鼻炎反復(fù)發(fā)作致癥狀加重，發(fā)展為持續(xù)高頻耳鳴伴聽力減退。

患者經(jīng)過西醫(yī)治療（靜脈注射前列地爾并配合銀杏葉提取物輸液治療兩周），沒什么效果。

問診發(fā)現(xiàn)特殊體征：體位性眩暈明顯（起立及轉(zhuǎn)頭時(shí)加?。⒊掷m(xù)性耳部悶脹感、夜間易驚醒伴多夢、目睛干澀及視物模糊等癥狀。舌象呈現(xiàn)典型陰虛征象（舌體瘦紅少苔）。

結(jié)合四診合參，辨證屬肝腎陰精虧虛型耳鳴。

治法：培本固元，滋水涵木，通竅寧神。

組方：熟地黃，山茱萸，懷山藥，牡丹皮，茯苓，建澤瀉，磁石，石菖蒲，北五味，黃精，枸杞子，女貞子。

此方培補(bǔ)下元真陰；茯苓澤瀉牡丹皮構(gòu)成'通補(bǔ)'體系，疏導(dǎo)中焦?jié)駶?；磁石?zhèn)潛虛火、五味子斂陰寧心；石菖蒲開竅醒神直指耳竅，枸杞女貞專養(yǎng)腎陰。

劉先生僅用了半個(gè)月，耳鳴就有明顯的減輕，聽力也有了輕微的提高；調(diào)整方子后，又用了一個(gè)月，很多癥狀都逐漸消失；每半月一復(fù)診，前后共調(diào)理四個(gè)多月，耳鳴基本消失，不影響正常生活。

由此可見，針對慢性耳鳴這類復(fù)雜癥候，通過調(diào)節(jié)臟腑功能平衡實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。特別是對伴隨植物神經(jīng)功能紊亂的眩暈和睡眠障礙，中藥復(fù)方顯示出了獨(dú)特價(jià)值。

（重要提示：中醫(yī)講究辨證施治，文中劑量及配伍需根據(jù)體質(zhì)差異動(dòng)態(tài)調(diào)整，切勿直接套用）