這一進(jìn)展不僅為患者帶來(lái)了希望，也讓醫(yī)學(xué)界對(duì)神經(jīng)退行性疾病的治療方向有了新的思考。

老年癡呆癥：被遺忘的世界

老年癡呆癥，科學(xué)上稱為阿爾茨海默病，是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為記憶衰退、認(rèn)知障礙、行為異常和情緒變化。這一疾病通常在65歲以后發(fā)病，并隨著年齡增長(zhǎng)而加重。

全球范圍內(nèi)，阿爾茨海默病的患者已超過5000萬(wàn)人，并且每年仍在快速增長(zhǎng)。在中國(guó)，隨著人口老齡化的加劇，預(yù)計(jì)到2050年，阿爾茨海默病患者可能超過4000萬(wàn)。

阿爾茨海默病的“幕后黑手”

阿爾茨海默病的發(fā)生原因復(fù)雜，科學(xué)家們認(rèn)為主要與以下因素有關(guān)：

β淀粉樣蛋白沉積（Aβ斑塊）：
這種蛋白在大腦中異常積聚，形成“斑塊”，阻礙神經(jīng)細(xì)胞之間的信號(hào)傳遞，最終導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡。

tau蛋白異常磷酸化：
tau蛋白是神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)部的一種結(jié)構(gòu)蛋白，當(dāng)發(fā)生異常磷酸化后，會(huì)形成“神經(jīng)纖維纏結(jié)”，導(dǎo)致神經(jīng)元功能紊亂。

神經(jīng)炎癥與氧化應(yīng)激：
研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病患者的大腦中存在明顯的慢性炎癥反應(yīng)，免疫系統(tǒng)的異常激活可能加劇神經(jīng)損傷。

遺傳因素：
具有APOE ε4基因變異的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

環(huán)境與生活方式：
長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病、肥胖、抑郁、睡眠障礙等因素都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

新藥的突破：能否真正逆轉(zhuǎn)記憶喪失？

在過去的幾十年里，人們嘗試了多種治療策略，但大多只能緩解癥狀，無(wú)法真正修復(fù)神經(jīng)或逆轉(zhuǎn)疾病。而一款新型藥物的出現(xiàn)，或許能改變這一現(xiàn)狀。

新藥的作用機(jī)制

科學(xué)家們開發(fā)的這款新型神經(jīng)修復(fù)藥物，主要通過以下三種方式發(fā)揮作用：

清除β淀粉樣蛋白：
該藥物能夠通過單克隆抗體的方式，結(jié)合并清除大腦中的Aβ斑塊，減少它們對(duì)神經(jīng)元的毒性作用。

穩(wěn)定tau蛋白：
通過調(diào)控tau蛋白的磷酸化，防止其形成神經(jīng)纖維纏結(jié)，保護(hù)神經(jīng)元結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。

促進(jìn)神經(jīng)再生：
該藥物含有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，能夠激活神經(jīng)干細(xì)胞，促進(jìn)新的神經(jīng)元生成，修復(fù)受損的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。

在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，一名68歲的阿爾茨海默病患者，在接受新藥治療6個(gè)月后，記憶力顯著改善，能夠重新認(rèn)出家人，并參與日常交流。醫(yī)生通過MRI掃描發(fā)現(xiàn)，患者大腦中的β淀粉樣蛋白沉積明顯減少，海馬體（負(fù)責(zé)記憶的腦區(qū)）體積有所恢復(fù)

老年癡呆的早期預(yù)防與日常干預(yù)

除了藥物治療，預(yù)防和生活方式干預(yù)同樣關(guān)鍵。

1. 飲食調(diào)節(jié)：大腦的“營(yíng)養(yǎng)套餐”

地中海飲食已被證實(shí)能夠降低阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，包括：

富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚（如三文魚、金槍魚）

堅(jiān)果和橄欖油（抗氧化、抗炎）

富含葉酸和維生素B群的蔬菜（如菠菜、甘藍(lán)）

2. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：激活大腦活力

每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），能顯著增加大腦的血流量，促進(jìn)神經(jīng)元的可塑性。

3. 認(rèn)知訓(xùn)練：讓大腦“動(dòng)起來(lái)”

閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新語(yǔ)言，有助于增強(qiáng)大腦連接。研究發(fā)現(xiàn)，每天閱讀30分鐘，患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)可降低30%以上。

4. 保持社交：情感的力量

孤獨(dú)是阿爾茨海默病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。積極參與社交活動(dòng)，能有效延緩認(rèn)知衰退。

中醫(yī)的智慧：補(bǔ)氣養(yǎng)腦，調(diào)節(jié)神經(jīng)

在中醫(yī)理論中，阿爾茨海默病被認(rèn)為與“腎虛精虧、氣血不足”有關(guān)，治療上常采用補(bǔ)腎益智、活血化瘀的方法，例如：

天麻、黃精、龍眼肉：改善記憶力，增強(qiáng)腦部血流。

六味地黃丸：補(bǔ)腎益腦，適用于老年人長(zhǎng)期調(diào)理。

現(xiàn)代研究也顯示，某些中藥提取物（如人參皂苷）具有神經(jīng)保護(hù)作用，可輔助治療阿爾茨海默病。

未來(lái)展望：我們離治愈阿爾茨海默病還有多遠(yuǎn)？

盡管這款新藥帶來(lái)了希望，但阿爾茨海默病的治愈仍然是一個(gè)長(zhǎng)期挑戰(zhàn)。未來(lái)的研究方向包括：

基因編輯技術(shù)，修復(fù)致病基因突變。腦機(jī)接口技術(shù)，幫助患者恢復(fù)記憶。干細(xì)胞治療，促進(jìn)神經(jīng)元再生。科學(xué)家們正在不斷努力，希望在不久的將來(lái)，阿爾茨海默病不再是無(wú)法攻克的難題。

參考文獻(xiàn)

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì). 《中國(guó)老年癡呆防治指南》. 2023年版.