諸熱瞀瘛，皆屬于火。

    這第五條的爭議，其實非常的巨大。很多專家都認為皆屬于火，應該改成皆屬于心。因為前四條分別對應著肝、腎、肺脾，以五臟相生的倒序出現(xiàn)的，那么按照規(guī)律，那么很多人覺得這一條應該念，皆屬于心。但其實并不是，我們之前講過了，不是前五條對應五臟，而是前六條對應的是六氣。
    何為六氣？
    厥陰風木，太陽寒水，陽明燥金，太陽濕土，少陽相火，少陰君火。是按照這個順序倒序而來的。所以病機十九條所出現(xiàn)的位置是在《黃帝內(nèi)經(jīng). 素問卷. 至真要大論篇》而這一篇是五運六氣篇的第七篇，所以它闡述的不是五臟的聯(lián)系，而是六氣的關(guān)系。
    十九條的病機順序，之前的視頻我們講過了，每一條都有規(guī)律，而絕非牽強附會，先入為主的認為是和五臟以及外邪有關(guān)聯(lián)的。
   而六氣所對應的正是人的，十二官的
  （五臟) 心、肝、脾、    肺、      腎、心包絡也就是膻中。
   六腑為 膽、胃、大腸、小腸、三焦、與膀胱。

   那為何心包絡也可以是膻中呢 ？
  《內(nèi)經(jīng)》有云：“膻中者，心主之宮城也，包絡之本宮也。”而膻中在心包膜的兩乳中間位置，故而膻中也為心包絡。

    那這第五條的少陽相火，為什么是指向心包絡呢？而不是足少陽膽經(jīng)，或者是手少陽三焦經(jīng)呢？
    因為這里指向的是六氣變化，君相之火，心為君，心主為丞相統(tǒng)領(lǐng)十二官。而在《內(nèi)經(jīng)》的五運六氣七篇之中《天元紀大論》篇，又云：“君火以明，相火以位。而以火熱病機為理論基礎(chǔ)延伸的清涼派的開山鼻祖，師劉完素在注解這一條文的時候?qū)τ诰?、相之火，有非常完善的論述?br>   《素問.玄機原病式》又云：“手少陰君火之熱，乃真心、小腸之氣也。手少陽相火之熱，乃心包絡、三焦之氣也?！眲⑼晁鼐褪茄芯炕馃岵C的呀。所以諸熱瞀瘛皆屬于火，講的是心包少陽之火，而瞀瘈，昏也。如酒醉而心火熱甚，則神濁昧而瞀昏也。講的是心煩悶亂，神識昏糊，神志不清。而瘛為四肢抽搐。
   講到這里可能很多人覺得和諸風掉眩，皆屬于肝是不是重復沖突了呀？
   掉眩就是講的頭暈目眩，風為諸筋攣縮抽搐呀。沒錯，但和這里的諸熱瞀瘛是不一樣的狀態(tài)。
   掉眩為頭暈目眩，而瞀瘛為神志異常，甚則神昏譫語，而瘛為熱傷血脈而灼筋而引動的肝風內(nèi)動諸筋攣縮。

    而吳昆，在注解《素問》之時用了一個非常精妙的象思維，火有焰搖之象，故令瘛?；馂楹窝鎿u，皆為風起呀。
    那這樣的神志不清，神昏譫語，四肢抽搐之病癥，我們后人稱作什么呀？正是邪入心包。或因外感而高熱，甚則壯熱；或因肝陽上亢，傷及陰血。導致邪熱直中徑入心包，熱擾心神，灼傷筋脈，從而出現(xiàn)了上述癥狀。
    我們生活當中最常見的就是小兒發(fā)燒壯熱，而所致的邪入心包；腦中風的邪入心包。
    而這時我們會用到大家非常熟悉的一個藥，就是溫病三寶之一的安宮牛黃啊。
    所以少陽相火為心包絡，才是這一條所對應的，不是諸熱瞀瘛皆屬于心。
    好多當世注解《內(nèi)經(jīng)》的都這么注，更有甚者把這條改成了皆屬于心。下一條改成了皆屬于火。就是為了五臟對應，還說什么是《內(nèi)經(jīng)》傳世或手抄而導致的錯誤。
    朋友多挖掘，多了解，別張嘴就來，要診察全局，多方論證，這才是中醫(yī)的辨證思維呀。
    按照六氣的逆行順序，明天我就要講少陰君火了，那就是，諸痛癢瘡，皆屬于心。