旋覆代赭湯是調(diào)和脾胃和消散痰飲鎮(zhèn)肝降逆之劑。劉渡舟認(rèn)為，由于肝氣不和、脾胃虛弱、痰氣上逆引起的以下痞硬癥，適合用本方。倪海廈則認(rèn)為，一定要記住旋覆代赭湯是降逆方，比如胃酸反酸，打嗝等。

不一定非得傷寒，發(fā)汗吐下才會有這個癥狀。平常正常人也會有這種病。心下痞鞕就是胃里面很硬，脹燜很難過。噫氣不除就是有胃酸，旋覆代赭石湯。

胃酸，會傷到喉嚨，食道。旋覆代赭石湯一劑下去，胃就很舒服，如果不舒服，好點，還是有胃酸逆流的現(xiàn)象，那就是食道噴門破洞了，太久了。如果沒有破洞，一劑下去就好了。

現(xiàn)代人得到胃酸就是甜食吃太多了，現(xiàn)在人工糖造成胃酸。你治好他，告訴他甜食不能吃。真正的天然的糖可以吃。

自然界甘味是土，現(xiàn)在科技造出來，吃到嘴里是甘的，到胃里是酸的。

旋覆代赭石湯方

旋覆花三兩。人參二兩。生姜五兩切。代赭石一兩。大棗十二枚劈。甘草三兩炙。半夏半斤洗。

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。

旋覆花三錢，重用。代赭石一錢，代赭石是金石類的藥。旋覆花，濃痰在里面，代赭石降逆，噫氣打嗝，胃酸往上走。

如果病人很重的時候，旋覆花可以用到四錢，代赭石用到兩錢三錢四錢上去沒關(guān)系。你只要記得，代赭石是要降逆的，所以如果病人告訴你氣一直往上升， 沖上來很難過，代赭石加重兩錢三錢加上去沒關(guān)系，這些都是沒有毒可以吃的。遇到人參生姜大棗甘草就是補腸胃的津液，滋陰用的，代表這個人已經(jīng)腸胃的津液傷到了。在發(fā)汗的時候都會傷到腸胃的津液。所以治病的同時把津液補回去。半夏是止嘔的，但是半夏一定主胃周圍旁邊的水。胃里面有水的時候靠生姜。

生姜瀉心湯為什么會有食臭，因為他胃里面有水，食物泡水里面，兩三天就會臭，就是食臭，這個時候用生姜瀉心湯。

痰、酸很多，重用旋覆花。如果說氣一直往上沖，酸往上沖，代赭石多一點， 三錢四錢五錢沒關(guān)系。這些都是沒有毒的。

徐××，男，70歲，自管卡。

初診：1972年3月24日。

主訴:吞咽困難半月。

病史:半月來進食困難，進食后則打呃，甚至嘔吐。有“高血壓”病史數(shù)十年。心濁音界向左下移位，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音，主動脈瓣第二音亢進。食道規(guī)鋇透視：左心擴大，主動脈弓增寬扭曲，壓迫食道，致鋇劑流動不暢。食道粘膜正常。血壓160/110毫米汞柱。

診斷：高血壓病、高血壓性心臟病。

醫(yī)案：食則打呢，中腕脹悶，甚則膈塞不通，嘔吐酸水。脈弦,苔膩。肝氣橫逆，胃失和降。治擬理氣降逆，健脾和胃。方宗旋覆代赭湯合丁香柿蒂散。

旋覆花9克(包)，代赭石 30克(先煎)，太子參 12克，茯苓9克，赤白芍(各)9克，炙甘草3克，小川連3克，淡吳萸1.8克，姜竹茹 9克，沉香曲(包)9克，公丁香2.4克，柿蒂三枚  四 劑

二診：1972年3月28日。

上藥服后，打呃見減。鼻塞頭痛，有外感之象，應(yīng)用川芎茶調(diào)散加減以撤邪為治。

三診：1972年4月6日。

外邪已解，打呃又劇。大便作溏。脈沉細(xì),苔白膩。胃氣上逆，脾氣下陷。方以益脾氣，降胃逆。

潞黨參12克，焦白術(shù)9克，云茯苓9克，炙甘草3克，姜半夏12克，廣陳皮4.5克，烏梅肉4.5克，旋覆花9克(包)，代赭石 30克(先煎)，公丁香3克，柿蒂四枚 刀豆子9克，沉香片 0.9克(吞)   四 劑

療效：服以上加減方共九劑后，呃逆顯著好轉(zhuǎn)，血壓亦有逐漸下降。一月后,呃逆又作,上方又進三劑，即安。

【按語】烏梅的作用較多,在本案中應(yīng)用其溫脾澀腸、和胃降逆的作用《《本草從新》曰:“烏梅酸而溫脾肺”“澀腸”治“吐逆反胃”。合用了六君子湯、丁香柿蒂散,使益脾氣、降胃逆的作用更好。