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很多人不害怕生病，但卻害怕疼痛，雖然說疼痛是一種令人不愉快的感覺和情緒上的感受，伴有實質(zhì)上的或潛在的組織損傷，它是一種主觀感受，但卻讓人受不了。當(dāng)然，一般輕微的疼痛，對人們來說，尚且能忍，但是要是持續(xù)的疼痛，哪怕不劇烈，也十分難受。 所以凡是遇到疼痛的疾病，首先第一要務(wù)就是止痛。但是，臨床上疼痛的疾病很多種，疼痛的部位很多個，止痛的方式有很多，止痛的方藥也不少，究竟什么樣的方子能夠通治各種疼痛呢？這個還真有，它就是出自清代醫(yī)學(xué)家王清任的《醫(yī)林改錯》中的身痛逐瘀湯。 在《醫(yī)林改錯·痹癥有瘀血說》中明確記載：“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，總名曰痹癥……古方頗多，如古方治之不效，用身痛逐瘀湯?！庇纱丝梢?，很多全身到處疼痛，且用古方治不好的，不妨用用身痛逐瘀湯。在使用身痛逐瘀湯的時候，要以肢體或周身痹痛、日久不愈、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑為辨證要點(diǎn)。
身痛逐瘀湯這么厲害，究竟是由哪些中藥組成的？全方由“秦艽一錢，川芎二錢，桃仁三錢，紅花三錢，甘草二錢，羌活一錢，沒藥二錢，當(dāng)歸三錢，靈脂（炒）二錢，香附一錢，牛膝三錢，地龍（去土）二錢”組成。水煎服即可。如果身有微熱，可以酌情加入蒼術(shù)、黃柏等中藥；如果身體虛弱，可以酌情加入黃芪一二兩。 這個方子一共用了12味藥，屬于王清任自創(chuàng)方劑中藥味比較多的方子，可以說這個方子是王清任深思熟慮且驗之臨床屢用屢效的。那么這個方子為啥敢夸下海口，說能夠緩解肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛呢？其實關(guān)鍵還是在于這個方子配伍的獨(dú)特性。 身痛逐瘀湯全方以桃仁、紅花為君藥，主要起到活血化瘀、暢通氣血的作用；以牛膝、地龍為臣藥，主要起到祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的作用；以五靈脂、沒藥、當(dāng)歸、川芎、香附為佐藥，主要起到行氣止痛、活血通經(jīng)的作用；秦艽、羌活亦為佐藥，主要起到祛風(fēng)通絡(luò)、活血榮經(jīng)、通痹止痛、勝濕解痙的作用；甘草為使藥，主要起到緩急止痛、調(diào)和諸藥的作用。 身痛逐瘀湯止痛的密碼在于沒藥、五靈脂、香附三味藥。沒藥的止痛能力相當(dāng)強(qiáng)大，不過一般多與乳香同用。在《藥性論》中記載，沒藥“主打搕損，心腹血瘀，傷折踒跌，筋骨瘀痛，金刃所損，痛不可忍，皆以酒投飲之”。
而五靈脂的止痛能力也是不凡的，尤其與蒲黃同用更是止痛的千古名方“失笑散”，《本草綱目》認(rèn)為，五靈脂可以調(diào)理“血?dú)庵T痛”，對于“男女一切心腹、脅肋、少腹諸痛，疝痛，血痢、腸風(fēng)腹痛；身體血痹刺痛”等疼痛性疾病都是有作用的。 香附行氣止痛的作用挺好，《瀕湖集簡方》記載，香附常與艾葉配伍，可以調(diào)理心氣痛、腹痛、少腹痛、血?dú)馔床豢扇?/span>等癥。由此可見，本方中這三味藥都是三個止痛組合的另一半，然后重新組合的一個止痛團(tuán)隊，能夠?qū)Χ喾N疼痛起到作用。 但是能夠?qū)θ硖弁礋o處不到的治理，其實在于秦艽和羌活兩味藥。秦艽辛散苦泄而不燥，祛風(fēng)通絡(luò)、通痹止痛的作用很強(qiáng)，在《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載，秦艽“主寒熱邪氣，寒濕風(fēng)痹，肢節(jié)痛”，《名醫(yī)別錄》認(rèn)為秦艽“療風(fēng)，無問久新；通身攣急”。 羌活祛風(fēng)勝濕，《珍珠囊》記載，羌活“去諸骨節(jié)疼痛”，《本草匯言》認(rèn)為，羌活“上行于頭，下行于足，遍達(dá)肢體，以清氣分之邪”。
綜上所述，身痛逐瘀湯對于身體各部位的各種疼痛可以說能夠通吃，只要運(yùn)用得當(dāng)就行。而身痛逐瘀湯的現(xiàn)代用法其實與王清任的古方差不多，大致是：秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、紅花9克、甘草6克、羌活3克、沒藥6克、當(dāng)歸9克、五靈脂6克、香附3克、牛膝9克、地龍6克，水煎服。 現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，身痛逐瘀湯可廣泛用于治療坐骨神經(jīng)痛、慢性腰肌勞損、筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、腦外傷后綜合征等，又可用于治療面神經(jīng)麻痹、麻痹性臂叢神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、雷諾癥、末梢神經(jīng)炎等病癥。
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