七七八八調(diào)理高血壓

德壽堂圖書館 2025-01-29

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高血壓大致分兩類：“陽實陰虛”和“陽虛陰實”

ü陽實陰虛，一個人的體質(zhì)，從旺盛的體質(zhì)到虛勞的體質(zhì)，最強的體質(zhì)是陽實，然后陽實會把人燒干，所以會燒成陰虛。所以陽實陰虛是一組。高血壓不能說是實，真正的陽實的人氣會沉下來，也不會高血壓，二十年前陰虛陽亢的高血壓還蠻多的，現(xiàn)在就快絕跡了。

ü陽虛陰實的高血壓是當今的主流，百分之九十以上都是。就是陰虛之后會變陽虛，陽虛之后可能會陰實。

解決方案有下面幾個思路：

1、張錫純?yōu)榱烁哐獕簞?chuàng)出一個鎮(zhèn)肝熄風湯，因為西醫(yī)說血壓高會腦溢血，他就想腦溢血，不就是血沖頭嗎？拿《黃帝內(nèi)經(jīng)》來講的話，就是人大怒的時候，血會飚上來然后就爆血管，血塞在頭就中風了，所以就想到，血會沖頭通常是當肝有不對勁的時候才會發(fā)生的，肝陽上亢的時候，血會比較容易沖頭。所以就用重鎮(zhèn)的藥，鎮(zhèn)固元氣的藥來收攝肝陽的做法，也是很有巧思的，他說肝臟其實是很倔犟的一個臟，硬要把它的氣壓下來的時候它會反彈，要用能夠疏肝可是又不會把它往上爆的藥，所以不用柴胡，因為柴胡往上推，用麥芽、茵陳、川楝子，這三味藥用下去以后肝就舒服了不鬧了，乖乖把氣血降下來，這是鎮(zhèn)肝熄風湯的原理，如果陰虛不足以攝陽，還可以加地黃，滋陰了更可以把陽氣收納進來，就是由滋陰來收攝陽氣。但今天治療高血壓，用到鎮(zhèn)肝熄風湯的機會比較少。

2、譚述渠治療高血壓，一組用疏肝利膽的方法，這個是真正的實證，肝風內(nèi)動，用疏肝利膽的方法，開溫膽湯，疏三焦的。因為溫膽湯里面有半夏，有竹茹，竹茹是走三焦，然后有枳實，能夠讓氣下來的，用溫膽湯加味，能夠把肝風消除的藥，他會用羚羊角尖，用了羚羊角尖可以把肝里面的風邪去掉，這個肝氣就不上沖，也是一個方法；如果是有風熱悶在里面，用溫膽湯合桑菊飲。這一組用溫膽湯降下來的血壓，病好的差不多了他就說，平常食物上面要多吃花膠燉水鴨，花膠是廣東人魚熬出來的膠，像豆腐皮一樣的東西，就是用魚膠來燉鴨子，這是滋陰來鎮(zhèn)陽；

3、椒附散，就是當元陽渙散不能制水的時候，這個水氣也可能從后面沖。從后面沖的話，身體覺得有一個東西，其實整個背體不會有感覺，可是會覺得后腦勺有東西在哆哆哆哆……就是現(xiàn)在很多人的高血壓人，會說：“一停那個降壓藥，后腦勺就'哆哆哆’這樣塞上來！”

其實這個高血壓是元陽不足，不足以制水，造成的逆奔豚。這種的逆奔豚就要用椒附散來治療它。如果高血壓的患者符合癥狀的話，是很重要的藥！

椒附散，許叔微說要買一個大的生附子，然后把它炮熟。用好的、很大的藥把它全部都弄碎，然后每次抓一小撮，然后用一碗半水煮成、煮成半碗、煮成大半碗水。現(xiàn)在劑量就是，一錢生附子、一錢炮附子、一錢花椒、七片老姜，然后三碗水小火燉到一碗。因為到底是附子，還是燉久一點比較好。其實生附子，今天用血壓器觀察，其實很厲害！像“四逆湯”，在《傷寒論》里面是甘草、干姜、附子；在《桂林本》里面是甘草、干姜、附子、人參。四逆湯，如果用的是生附子的話，血壓已經(jīng)高到一百八十的人，一碗喝下去再量，可以降到七十！就可以這么強！生附子非常能夠降血壓！升血壓的是麻黃、降血壓的是附子。

所以麻黃附子細辛湯一定要用麻黃跟附子做對抗，因為關(guān)系到心腎的機能、整個循環(huán)的機能。所以這個方子，生附也用一點、炮附也用一點，因為它是一個低劑量的藥，它不像張仲景開得很重，煮了之后每天當茶喝都可以。如果真的是有后腦勺“哆哆哆哆”的這種高血壓，就用保溫瓶裝到，然后覺得有一點“哆哆哆哆”就喝一口，有一點“哆哆哆哆”就喝一口，緩下來就可以先不要喝。就是長期跟它這樣耗著。漸漸就可以變成不要吃西藥的狀態(tài)。

如果還想療效變得更好的話，就買一個大口徑的臉盆，在臉盆里面鋪一層鵝卵石，有事沒事就在上面踩。這也會把那個氣引得降下來。然后再配合椒附散，就是某一個層級以下的高血壓，如果有這個癥狀的，很好用。

4、更高一個層級的高血壓是會掛到所謂的“真武湯證”。當然也有很多高血壓不是用附子的！因為附子一定是陽虛水毒型的高血壓才用的?，F(xiàn)在當然是陽虛水毒型的高血壓偏多，但肝火上逆的高血壓還是有的！

如果是水毒型高血壓的人，開始有高血壓的感覺，就會覺得好像走路的時候，會有一種不穩(wěn)的，頭重腳輕的感覺。西藥都是用利尿劑，讓血管里面的水被抽掉來降這個血壓。利尿劑怎么比得上中藥的附子呢，附子是直接就補強腎臟機能，讓水可以代謝掉！這才治本。當然，要一個月就收工，就要開很重的附子，如果只是慢慢調(diào)理的話，也是很有希望的！但是附子的麻煩就是不能碰冷水！如果吃一個冰激凌，喝一個冰可樂什么的，就解掉了！

曾經(jīng)有水毒型高血壓的患者，吃真武湯一段時間后血壓開始平下來，然后喝了柳澄汁，血壓就爆了！

附子是一個非常脆弱的藥！所以必須保護它的藥性，要護得非常的好！不要喝冷東西，然后椒附散就當茶吃。

譚述渠治療高血壓的另一組就是補陽氣去水毒，現(xiàn)代人90%以上都是水毒型高血壓，譚述渠解釋說，因為腎陽不密藏，所以肝陽才會上亢，或者說是因為水氣轉(zhuǎn)不上來，所以肝才會燒干，會陰虛，會肝風上逆。雖然有肝陰虛、肝風上逆的現(xiàn)象存在，但是腎陽虛所造成的結(jié)果，不是病因。如果要治療一個高血壓的患者，幾乎可以直接開真武湯，鎮(zhèn)肝熄風湯可以直接跳掉，如果不敢跳掉的話就先開鎮(zhèn)肝熄風湯。因為如果是真武湯患者的話，鎮(zhèn)肝熄風湯吃到三貼就跟你講，全身重的像鬼壓床一樣，那就知道，不必再用鎮(zhèn)肝熄風了，再鎮(zhèn)的話人都趴下去了。

如果一個人看起來好像陽氣很旺，臉紅紅，高血壓，怎么知道是真武湯？褲管拉起來，找找有沒有水痘、紅痘冰，高血壓的主證，頭昏心悸——真武湯證！

八兩炮附子的真武湯吃一個月血壓就下來了，如果要讓血壓一天之內(nèi)從180掉到70，生附子兩顆的四逆湯可以做到，生附子可以讓血壓立刻掉下來，因為它破陰實。真武湯里炮附子放四兩，生附子放半顆，效果還很快。要血壓不上去必須要鎮(zhèn)固陽氣，生附子是能夠泄陰實，可是不補陽氣的，所以還是要繼續(xù)吃炮附子燉肉當作一個保養(yǎng)，做一個長期的療程。真武湯的效果很有效，附子劑確實有效。

所以用補陽氣去水毒的方法。一般就是附子劑或腎氣丸、真武湯的思路，通常把病人醫(yī)好之后，會叮嚀病人，生菜、水果、冷飲料都是不準的，另因為真武湯之類的方子是很脆弱的，八兩附子也不見得打得贏一杯可樂，叫病人配合是幾乎做不到的。破功記錄是非常多的。動不動覺得有好一點，然后回去吃青菜水果了。如果是用附子劑醫(yī)好的，回去以后要多吃附子燉肉補充陽氣，這樣血壓就不會再高回來了，這是一個基本的用藥的通則。

天天吃真武湯搭配四逆湯，而且用生附子的四逆湯，炮附子的話要用很多，生附子比較省，一個月血壓降下來，然后繼續(xù)吃補陽的藥當作保養(yǎng)，維持這個體質(zhì)，不要再掉回水毒的陰實體質(zhì)了，一個月能夠醫(yī)到完全好。就是說體質(zhì)再也不是高血壓的體質(zhì)了，硬掉的組織也軟回來了。

當然四逆湯降下去可能也只是降下一天而已，陽氣補足了，水毒體質(zhì)改善了，整個好起來才算。如果不吃西藥干擾的話，一個月也可以處理的很不錯了。

用真武湯降血壓，可能也會有肝風上逆的主證，真武湯加減：

不一定要用譚述渠八兩炮附子的做法，蒲輔周醫(yī)案里，他的附子是放4.5g而已，差不多吃了幾貼也就差不多了，鎮(zhèn)固元氣可以加點五味子、龜板，要血壓降下來根本不難。

蒲輔周教授用真武湯治療高血壓的加減，就有加桑寄生、龍骨、杜仲、枸杞、牡蠣。

或者是譚述渠治心臟病，如果失眠了，心腎不交，加遠志、棗仁；

如果有頭昏肝風上逆，鎮(zhèn)肝風的代表是龍齒、天麻；

如果氣虛加黨參；

消化不良，氣不降還可以加沉香、厚樸；

如果有喘證的話，可以再加地龍干，就是蚯蚓干，讓肺里的痰水下來。

最后，高血壓跟腎衰竭都是西醫(yī)無辜的一個領域，因為無論是腎衰竭或者高血壓，西醫(yī)都會有勇氣承認，這個病其實西醫(yī)也不太清楚要怎么搞才會好。比如說腎衰竭，西醫(yī)能清楚的知道他們沒有補能量的藥，所以當一個人腎衰竭如果不幫他洗腎，他就會被毒死，所以就開發(fā)出洗腎的方法來收這個爛攤子。是病人腎衰竭在先所以西醫(yī)來收爛攤子。

同樣像高血壓西醫(yī)也不知道它的原因，但是血壓高會頭昏或者怎么樣，只好吃一點有副作用的降壓藥，讓病人不要整天頭昏，至少能夠過日子。其實也有一些長輩，他們高血壓一輩子，吃西藥一輩子，到后來沒有死得很痛苦，也不是活得很短命。所以高血壓跟腎衰竭這兩件事，西醫(yī)沒有幫到什么事，可是也沒有壞到什么事。

高血壓也好，糖尿病也好，用中藥來醫(yī)這些病效果都很好，但是病人在吃了西藥之后，會對西藥有一種依賴性。如果沒有吃西藥，一個月以內(nèi)就把血糖降下來沒有問題，或者沒有吃高血壓的西藥，一個月之內(nèi)把高血壓醫(yī)好也不太有問題，可是一旦開始吃西藥了，停藥之后，要經(jīng)過很長時間血壓才會開始往下降，西藥不吃就有它的反彈力存在。這是一個很麻煩的事情。

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