?木瓜

[mù guā]

又稱

木瓜實、鐵腳梨

功效

舒筋活絡(luò)，和胃化濕

具有舒筋活絡(luò)、和胃化濕的功效

常見中藥材，既是中藥又可當作食物，炮制后可以入藥，常被用于方劑配伍、中成藥

木瓜過敏者禁用

中藥介紹

木瓜（Common Floweringqince Fruit）是薔薇科植物貼梗海棠的干燥近成熟果實。

木瓜果實營養(yǎng)豐富，富含維生素。木瓜常被制成各種中成藥，用于治療濕痹拘攣，腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛，暑濕吐瀉等疾病。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會公布的《既是食品又是藥品的中藥名單》，木瓜按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材(即食藥物質(zhì)，在民間簡稱為“藥食同源”)，在限定使用范圍和劑量內(nèi)作為藥食兩用[1-2]。

主要藥性

味酸、性溫。歸肝、脾經(jīng)[2]。

產(chǎn)地選材

全國均有種植，主要產(chǎn)于安徽、湖南、湖北、浙江、四川。

產(chǎn)于安徽宣城的木瓜最佳，稱為“宣木瓜”。

夏、秋兩季，待木瓜外觀呈綠黃時采收，采收后于沸水中燙至外皮灰白色，再對半縱剖以曬干，并切薄片。以外皮抽皺、色紫紅、味酸者為佳[3]。

性狀特征

木瓜

木瓜為長圓形，多縱剖成兩半，外表面顏色為紅棕色或紫紅色，長有不規(guī)則的、較深的皺縮紋路。

剖面邊緣向內(nèi)卷曲，中心部分為棕黃色，凹陷，果肉為紅棕色；種子為扁長三角形，多脫落，質(zhì)地堅硬。

木瓜氣微清香，味酸[4]。

儲存方法

儲存在干燥容器內(nèi)，密閉，放在陰涼干燥處，防潮、防蛀[4]。

古籍記載

《名醫(yī)別錄》：“主濕痹邪氣，霍亂大吐下，轉(zhuǎn)筋不止?！?/span>

《本草衍義》：“益筋與血，病腰腎腳膝無力，不可闕也。”

《本草綱目》：“木瓜所主霍亂吐利轉(zhuǎn)筋、腳氣，皆脾胃病，非肝病也。肝雖主筋，……腓及宗筋皆屬陽明。[3]”

(木瓜的滋味具有以下特點：

 口感軟糯

 - 成熟的木瓜果肉柔軟，用勺子輕輕一挖就能輕松取出，入口后無需過多咀嚼，會給人一種細膩、綿密的口感，就像在吃非常軟嫩的布丁或熟透的香蕉，沒有粗糙的纖維感。

 甜度適中

 - 木瓜味道清甜，甜度通常在12-16度左右，不像甘蔗或龍眼等水果那樣甜膩，而是一種清新、自然的甜，這種甜度能給人帶來愉悅的味覺享受，即使不喜歡吃太甜食物的人，也比較容易接受。

 果香濃郁

 - 木瓜具有獨特而濃郁的香氣，有人形容這種香氣清新芬芳，有點像熱帶水果混合的香氣，又帶有一絲淡淡的奶香，在切開木瓜時，這種香氣會撲鼻而來，令人聞之生津。

 汁水豐富

 - 成熟的木瓜含有豐富的汁水，咬上一口，會有清甜的果汁在口腔中散開，增加了濕潤感和爽口度，讓人感覺滋潤解渴，就像吃西瓜時能感受到豐富的汁水一樣，但木瓜的汁水沒有西瓜那么多。

 未成熟的木瓜口感偏硬，味道酸澀，一般用來做菜或腌制食用。 )

治療功效

舒筋活絡(luò)，和胃化濕[2]。

主治病證

用于濕痹拘攣，腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛，暑濕吐瀉，轉(zhuǎn)筋攣痛（肢體拘攣），腳氣水腫等[2]。

作用分析

舒筋活絡(luò)

本品味酸入肝，具有較好的舒筋活絡(luò)作用。

能用于治療風濕阻絡(luò)所致之痹痛，即風濕病引起的關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、筋脈拘攣，即自覺肌肉收縮、緊張等。

和胃化濕

本品具有調(diào)理脾胃，除濕濁，化飲食的作用。

能用于治療濕邪停滯在脾胃引起的糖尿病，胃脘部脹滿不適感，因吐、泄而導致的小腿肌肉抽筋、水腫等病證[3-5]。

臨床應(yīng)用

風濕痹證，腳氣腫痛

木瓜味酸入肝，功能舒筋活絡(luò)，又可祛風濕、止痹痛，是治療風濕病引起的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利、活動受限以及自覺肌肉收縮、緊張等病證的重要中藥，常與羌活、獨活、千年健等同用。

木瓜也可用于腰膝關(guān)節(jié)的酸重疼痛。如治療頸部的僵硬、緊束感，可與乳香、沒藥、地黃同用。如治療腳和膝部的疼痛，可與羌活、獨活、附子同用。

吐瀉轉(zhuǎn)筋

本品既能調(diào)理脾胃，除濕濁，又可以舒筋活絡(luò)，是治療因吐、泄而導致的小腿肌肉抽筋的常用藥。常與薏苡仁、蠶沙、黃連、吳茱萸等同用。

腳氣浮腫

木瓜性溫，可以祛風濕、通經(jīng)絡(luò)，是治療水液代謝障礙引起浮腫的常用藥。常與吳茱萸、檳榔、紫蘇等同用。

消化不良

本品味酸能生津而開胃消食，可用于治療消化不良和津液損傷引起的口渴[4-6]。

現(xiàn)代研究

研究發(fā)現(xiàn)，木瓜具有抗炎、保肝、鎮(zhèn)痛、抗菌、松弛胃腸道平滑肌、降血脂、降血糖等作用[3,5-8]。

中藥的劑量是一切藥性、藥效的基礎(chǔ)。劑量不同，不僅療效會不同，其毒性也存在差異。

中藥材必須經(jīng)過炮制才能用于配方和制劑，炮制方式不同，藥效會存在差異。

木瓜可單獨使用，也可以和其他中藥配伍使用，或應(yīng)用于方劑、中成藥、藥膳等。

用法用量

木瓜煎汁內(nèi)服時，成人每天的常規(guī)用量為6～9克。

除消食藥（應(yīng)該在飯后及時服藥）、鎮(zhèn)靜安神藥（臨睡前服用）等藥物之外，一般藥物無論飯前還是飯后服，服藥與進食都應(yīng)間隔1小時左右，以免影響藥效的發(fā)揮與食物的消化[2]。

炮制方法

木瓜

取原藥，洗凈，潤透或蒸透后切薄片，曬干[4]。

常見配伍

木瓜配吳茱萸

木瓜能舒筋活絡(luò)，調(diào)和脾胃，祛除濕氣；吳茱萸能溫經(jīng)散寒，疏肝解郁，行氣止痛。

兩藥配伍應(yīng)用，有調(diào)和脾胃，祛除濕氣，舒筋活絡(luò)，溫中止痛的功效，適用于治療寒濕侵犯人體引起疼痛，因吐、泄而導致的小腿肌肉抽筋，或下肢軟弱沒有力氣，疝氣疼痛等病證。

木瓜配秦艽

木瓜能舒筋活絡(luò)，止痛；秦艽能散風除濕，通絡(luò)止痛。

兩藥配伍，常用于風濕病引起的關(guān)節(jié)疼痛，自覺肌肉收縮、緊張等病證。

木瓜配五加皮

木瓜舒筋活絡(luò)，止痛，祛除濕氣；五加皮能祛風除濕，補益肝腎，強筋壯骨，利水消腫。

兩藥配伍可增強祛風除濕，舒筋通絡(luò)的功效，也可以補益肝腎，強壯筋骨，有助于提高療效，常用于風濕病引起的關(guān)節(jié)疼痛，主要用于腰膝、下肢疼痛較重的患者[3]。

組成方劑

實脾散

藥物組成：木瓜、附子、干姜、茯苓、白術(shù)、厚樸、木香、大腹子、草果、甘草、生姜、大棗。

功能與主治：溫陽健脾，行氣利水。適用于下半身腫，手腳冰涼，口中不渴，胸腹脹滿，大便稀溏。

雞鳴散

藥物組成：木瓜、吳茱萸、檳榔、陳皮、桔梗、生姜、紫蘇。

功能與主治：行氣降濁，散寒祛濕。適用于感受風濕邪氣，導致體內(nèi)水濕聚集，引起水液代謝障礙出現(xiàn)肢體浮腫、疼痛的病證。

六和湯

藥物組成：木瓜、縮砂仁、半夏、杏仁、人參、炙甘草、赤茯苓、藿香、白扁豆、香薷、厚樸。

功能與主治：祛暑化濕，健脾和胃。適用于霍亂引起的嘔吐、泄瀉，乏力嗜睡，前胸和胃脘部的脹滿不適。[3]。

制成中成藥

頸通顆粒

藥物組成：白芍、威靈仙、葛根、黨參、黃芪、丹參、川芎、木瓜、桂枝、香附、地黃、甘草。

功能主治：補益氣血，活血化瘀，散風利濕。用于頸椎病引起的頸項疼痛，上肢麻木或肌肉萎縮等癥。

金烏骨通膠囊

藥物組成：金毛狗脊、烏梢蛇、葛根、淫羊藿、木瓜、土牛膝、土黨參、姜黃、威靈仙、補骨脂。

功能主治：滋補肝腎，祛風除濕，活血通絡(luò)。用于骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)增生引起的腰腿酸痛，肢體麻木等癥[3]。

藥膳食療

消渴

木瓜（干）、烏梅（打破，不去仁）、麥蘗（炒）、甘草、草果（去皮）各15克。

各味藥均研磨為粗末。每服12克，水半盞，加生姜5片，煎七分，去滓，不拘時候，溫服。

筋脈拘攣疼痛

大木瓜1個。

將木瓜與酒和水一起，煮爛后將其研磨成膏狀，趁熱將其敷在肢體疼痛處，等膏體冷卻后更換即可，每日3～5次。

吐瀉轉(zhuǎn)筋

木瓜1枚（大者），陳倉米150克。

以水400ml，煎至300ml，去滓，100ml溫服[9]。

使用木瓜時，需要關(guān)注特殊人群的用藥須知。此外，木瓜與一些藥容易混淆，需加以鑒別。

有木瓜過敏史的人群禁用，以確保臨床療效、安全用藥，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

特殊人群

兒童用藥以及具體用量需咨詢醫(yī)生，并在成人監(jiān)護下使用。

用藥禁忌

體內(nèi)熱邪郁積，小便量少、顏色黃的患者謹慎使用。

胃酸過多者不宜使用。

有木瓜過敏史的人群，則禁止使用。

忌食辛辣、油膩、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影響藥物的吸收，使藥物的療效降低，具體忌口請咨詢醫(yī)生[3,7-8]。

鑒別用藥

木瓜與蠶沙

木瓜與蠶沙同屬祛風濕藥，均能祛風除濕，舒筋活絡(luò)，和胃化濕，故常相須為伍用于治療風濕病引起的肌肉疼痛、緊張，濕邪停滯在脾胃，引起的水濕停聚、肢體浮腫以及因吐、泄而導致的小腿肌肉抽筋等病證。

木瓜擅長于舒筋活絡(luò)，又能調(diào)和脾胃、祛除濕氣，為治療風濕病引起的肌肉疼痛、緊張的重要中藥，也常用于暑邪侵犯人體引起的嘔吐、泄瀉，水濕停聚引起的肢體浮腫。

蠶沙既能祛濕，又善于祛風，止癢，故常用于治療風濕病引起的疼痛以及風疹遍身瘙癢等癥。

木瓜與白芍

木瓜與白芍都能柔和肝氣，緩解疼痛，可用于治療因吐、泄而導致的小腿肌肉抽筋、肌肉緊張等病證。

木瓜擅長化濕氣和疏通筋脈，常用于治療濕邪較重引起的風濕疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，因霍亂吐、泄而導致的小腿肌肉抽筋，水液停聚引起的肢體浮腫等。

白芍養(yǎng)血，收斂陰液，柔和肝氣，疏通筋脈，故主要用于肝血不足，筋脈失去滋養(yǎng)所導致的腹痛，肋骨痛，四肢痙攣疼痛等[3]。

木瓜既是中藥又是食品，在限定使用范圍和劑量內(nèi)作為藥食兩用，可煎湯、煮粥、泡茶等，日常用途廣泛。

特點介紹

木瓜藥食兩用性質(zhì)的雙重性決定了其用途的多樣性，其使用根據(jù)不同用途有所區(qū)別。

木瓜作為食品使用時，它的用法用量可能與作為藥品使用時有所不同。

比如，藥用時可以生用，可以經(jīng)炮制后（如蜜炙等）使用，其使用量嚴格按照組方的要求，不可隨意增加或減少。

而作為食品時，可以采用不同的烹飪方式（如煮湯、煮粥、泡茶等），而其使用量也可根據(jù)個人的需要或增或減。食用藥膳前應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)師。

吃法用量

木瓜作為中藥時，成人每天用量為6～9克。

木瓜作為食物時（與我們?nèi)粘Ｋf的水果“木瓜”不是同一個植物），每天用量為6～9克，可煮湯、煮粥、泡茶等[9-10]。

藥膳應(yīng)用

湯類

木瓜湯

材料：木瓜4個（蒸熟、去皮研爛如泥），白沙蜜100克。

做法：將二者調(diào)和均勻，放入干凈容器內(nèi)。每天晨起空腹，用開水沖服1-2匙。

功效：通絡(luò)止痛。

粥類

木瓜粥

材料：木瓜1個，大米50克，白糖少許

做法：先將木瓜煮汁去渣，水開后，再加入洗凈的大米，小火熬煮，煮熟后加入少許白糖即可。

功效：疏通筋脈，調(diào)和脾胃，祛除濕氣。

泡茶

養(yǎng)真茶

材料：熟地黃、當歸、川芎、白芍、羌活、天麻、木瓜、菟絲子各等份。蜜適量。

做法：上述材料各用50克，研成粗末。每次取30-40克，放在保溫瓶中，倒入適量開水浸泡，約30分鐘后，去沉渣后兌入適量蜂蜜飲用，1日分2-3次服完。

功效：補益肝腎，通經(jīng)活絡(luò)[10]。

營養(yǎng)成分

蛋白質(zhì)、氨基酸、葡萄糖、胡蘿卜素、維生素、鉀、鈣等等[10]。

食用注意

孕婦、對木瓜過敏者慎食；體質(zhì)虛弱以及脾胃虛寒者不宜食用冷凍后的木瓜。

體內(nèi)熱邪郁積，小便量少、顏色黃的患者謹慎使用。

胃酸過多者不宜使用[9-10]。