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經(jīng)方常見疾病治癥：溢飲 【辯證診斷】 1、腫者，水腫也。木主疏泄，金主收斂。兩得其平，氣道通調(diào)，水道清利，不成腫病。肺金不降，收斂氣衰，氣水不得順降，則溢于皮膚，滯于經(jīng)絡(luò)而成腫病也。(參看胃經(jīng)條下。) 2、飲病名稱部位證狀表 諸飲病名 痰飲 水走腸間、瀝瀝有聲、其人素盛今瘦 懸飲 飲后水流在脅下，咳吐引痛 支飲 咳逆倚息不得臥，其形如腫 溢飲 飲水流行歸于四肢，不汗出身體疼腫 留飲部位 心下 背寒冷如掌大 脅下 脅下痛引缺盆、咳嗽轉(zhuǎn)甚 胸中 短氣、口渴、四肢歷節(jié)痛、脈沉 1、凡飲皆始于肺，以失治而寖成支飲；支飲失治，由胸下脅，轉(zhuǎn)為懸飲，脅下固厥陰脈絡(luò)所在，而實(shí)為少陰之藏，水道出焉。水結(jié)脅下，腎藏乃寒，下焦寒甚，生附子亦當(dāng)加入。 【辯證比較】 1、第三十六表：諸飲病證方治表 諸飲病分類 痰飲諸證 病人飲水多，或食少飲多，水停心下，甚者悸，微者短氣脈弦 瘦人臍下悸，吐涎沬，頭眩 五苓散 心下有飲，胸脅支滿、目眩 苓桂術(shù)甘湯 短氣有微飲，當(dāng)從小便去 苓桂術(shù)甘湯／腎氣丸 腹?jié)M、口舌干燥、腸間有水氣 己椒藶黃丸 懸飲 脈沉弦，懸飲內(nèi)痛 十棗湯 咳家脈弦為有水 脈伏欲自利，利反快，心下續(xù)堅(jiān)滿，為飲欲去 甘遂半夏湯 支飲諸證 膈間支飲，喘滿，心下痞堅(jiān)，面黧黑，脈沉緊，醫(yī)吐下之不愈 木防己湯 前證服木防巳湯三日復(fù)發(fā)，再服前方不效者 木防己去石膏加茯苓芒硝湯 心下支飲，其人苦冒眩 澤瀉湯 支飲胸滿 厚樸大黃湯 支飲不得息 葶藶大棗瀉肺湯 支飲家，咳煩。胸中痛。延至百日或一年者 十棗湯 咳逆倚息不得臥 小青龍湯 青龍湯下已，多唾，口燥，寸沉尺微，手足厥氣，從小腹上沖胸咽，手足痹，面翕熱如醉，飲復(fù)下流陰股，小便難，時(shí)復(fù)冒，當(dāng)治其氣沖 桂枝茯苓五味甘草湯 前證沖氣即低，而反更咳胸滿者 苓甘五味姜辛湯 前證咳滿即止。而更渴，沖氣復(fù)發(fā)而渴反止，當(dāng)冒而嘔 苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯 水去嘔止，其人形腫而痹 苓甘五味姜辛夏湯 前證面熱如醉，胃熱上沖熏其面 苓甘五味加姜辛半夏杏大黃湯 嘔家本渴，渴者，為欲解，今反不渴，心下有支飲 小半夏湯 嘔吐、心下痞、膈有水眩而悸 小半夏加茯苓湯 先渴后嘔，水停心下 溢飲 病溢飲者，水行四肢，無汗體重 00001. 經(jīng)方常見疾病治癥：傷寒 【治病策略】 1、基本傷寒：脈浮緊，惡寒，頭痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之 2、傷寒煩躁（外寒里熱）：太陽傷寒，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之 3、傷寒水氣（外寒里寒）：傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。 4、傷寒加項(xiàng)背強(qiáng)硬：太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)，葛根湯主之。 5、痙病傷寒：太陽病，無汗，小便反少，氣上胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。 6、濕家傷寒：風(fēng)濕，脈浮身重、汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。 7、斑疹傷寒： （1）中醫(yī)就叫陽毒。 （2）比麻瘋病傳染的速度還要快，被傳染到就是死。西醫(yī)遇到這種狀況的時(shí)候，趕快就把病人所有觸碰過的束西通通集中起來，一把火燒掉。 （3）斑疹病發(fā)起來的時(shí)候，是從肚子這邊開始發(fā)生，一直蔓延到四肢上面，速度很快，之后一兩個(gè)禮拜人就走了，如果斑疹是紅色的，十生一個(gè)死。 （4）原因：第一個(gè)，病人都是表不固；第二個(gè)，病人都被局限在一定的范圍，沒有很自由的活動(dòng)空間，也因此大部分都會(huì)得到這種病。 （5）麻黃升麻湯。 【辯證診斷】 1、太陽證傷寒傳經(jīng)： （1）傳至少陽：胸膈以上，乃清陽之分 （2）傳至太陰：胸膈以下，少腹以上，乃清濁交界之所 （3）傳至少陰：當(dāng)臍者 （4）傳至厥陰：傷寒傳至厥陰，少腹脹滿，乃濁陰凝聚，實(shí)為有物矣，宜急下之。 2、傷寒之邪，自表入里，邪在三陽，則手足熱，傳至太陰，則手足溫，至少陰，則漸冷，至厥陰，則逆冷矣，所謂熱深厥亦深是也。蓋自熱至溫，自溫至厥，自厥而至逆冷，乃傳經(jīng)之邪，由淺入深，是知厥逆屬傳經(jīng)厥陰證。 3、脈浮數(shù)、發(fā)熱惡寒： （1）風(fēng)寒：數(shù)為陽虛，頭項(xiàng)痛、身痛、骨節(jié)痛、腰脊痛；嘔逆。 （2）癰瘍：數(shù)為實(shí)熱，痛為一處；飲食如常。 【辯證治則】 1、傷寒煩躁 （1）有下后而煩躁者，若下后而煩躁，乃陰陽虛極，不能養(yǎng)心與膻中也，必須用人參矣。 A、陰虛者，夜重而日輕；陰虛者，宜于補(bǔ)陰之中少用人參以補(bǔ)陰； B、陽虛者，日重而夜輕也；陽虛者，宜于補(bǔ)陽之中多用人參以補(bǔ)陽。 （2）有不下而煩躁者。不下而煩躁者，乃邪感而作祟，斷不可用人參。 2、傷寒下利，每日十余次，下多亡陰，宜脈之虛矣，今不虛而反實(shí)，非脈之正氣實(shí)，乃脈之邪氣實(shí)也。正虛而益見邪盛，不亟補(bǔ)正，則邪盛而正必脫矣。論此癥，亦死癥也。于死中求生，舍人參實(shí)無別藥。宜用人參一二兩，加茯苓五六錢同服，庶正氣不脫，而水邪可止也。 3、傷寒傳經(jīng)，入少陰，脈微細(xì)欲絕，汗出不煩，上吐而下又利，不治之癥也，須加入理中湯內(nèi)，急固其腎中之陽，否則真陽擾亂，頃刻奔散，單恃人參，亦無益矣。 4、（1）因風(fēng)寒而喘者： A、無里熱、無里寒，是麻黃湯證。 B、有里熱，大青龍湯。 C、有里寒，小青龍湯。 （2）下后微喘者，桂枝加厚樸杏仁湯證。 （3）喘而汗出者、下利，葛根黃芩黃連湯。 （4）汗出而喘，無大熱、無下利，麻杏石甘湯。 （5）汗后津液不足，飲水多而喘者，是五苓散證。 5、 中風(fēng) 傷寒 太陽 惡風(fēng) 惡寒 陽明 能食 不能食 太陰 四肢煩 四肢溫 少陽 傷寒、中風(fēng)互稱 少陰厥陰 無未愈癥鑒別 【辯證比較】 1、傷寒，麻黃湯發(fā)汗之后，有兩種情形會(huì)心煩： （1）表邪仍不解，表證仍在，脈浮數(shù)，可改用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之法， （2）汗后邪去，表證已解但有余熱留擾胸膈，則用梔子豉湯以清熱除煩。 2、麻黃系變證及變方表 脈浮緊，身疼痛，發(fā)熱惡寒，無汗煩躁 脈浮緩，身不疼但重，無少陰證 大青龍湯 表不解，心下有水，干嘔發(fā)熱而咳 表不解，心下有水，咳而微喘，發(fā)熱不渴 小青龍湯 如瘧狀發(fā)熱惡寒，寒多熱少，一日二三發(fā)，不嘔，便調(diào)，面赤身癢 桂枝麻黃各半湯 形如瘧，日再發(fā) 桂枝二麻黃一湯 發(fā)熱惡寒，熱多寒少 桂枝二越婢一湯 3、風(fēng)寒發(fā)汗有五法（不同病位）： 麻黃湯汗在皮膚，乃外感之寒氣； 桂枝湯汗在經(jīng)絡(luò)，乃血脈之精氣； 葛根湯汗在肌膚，乃津液之清氣； 大青龍湯在胸中，乃內(nèi)擾之陽氣； 小青龍湯在心下，乃內(nèi)蓄之水氣。 經(jīng)方常見疾病治癥：月經(jīng)期間感冒 【治病策略】 1、參考婦科病論述。 【辯證治則】 1、月經(jīng)期得到感冒，小柴胡湯是唯一處方。月經(jīng)期間黃昏時(shí)譫語，也用小柴胡湯。感冒治不好就形成經(jīng)痛。加重白芍（腹痛時(shí)一定要用，胸滿時(shí)用枳實(shí)）到5錢、8錢、1兩。 溫馨提示：中醫(yī)講究辨證，一人一方，因?yàn)轶w質(zhì)不同，用藥不同，同樣的病，不一定適合同樣的方，所以不可隨意胡亂用藥，本人分享健康圖文信息，所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)，不作為醫(yī)療診斷依據(jù)，請(qǐng)勿盲目試用，一定要用，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)的辨證下使用。 【辯證針灸】 1、月經(jīng)期間感冒、熱入血室、胸脅苦悶，期門穴，或者小柴胡湯，或者雙管齊下。 【案例節(jié)選】 1、熱入血室(小柴胡湯) 《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》 俞長(zhǎng)榮醫(yī)案：二十年前，曾治某校一女工，外感恰值月經(jīng)來潮，寒熱交作，心煩胸滿，瞑目譫語，小腹疼痛。遷延六七日，曾服中藥數(shù)劑，均未見效。我認(rèn)為熱入血室證，擬小柴胡湯，用柴胡12克。當(dāng)時(shí)有人懷疑柴胡使用過量，勸病人勿服。病家猶豫不決，復(fù)來詢我。我說：寒熱往來， 心煩胸滿，非柴胡不解，并用陳修園《時(shí)方妙用》柴胡“少用四錢，多用八錢”一句相慰，力主大膽服用，病家始欣然而去。只服一劑，諸癥均除。 按語：正值經(jīng)期，邪熱乘虛侵入血室，與血搏結(jié)而發(fā)病。熱入血室證，小柴胡湯主之。 經(jīng)方常見疾病治癥：流行性感冒 【辯證治則】 1瘟疫自救總結(jié)： （1）第一方是：傷寒論中的葛根黃芩黃連湯，這是張仲景治療瘟疫第一方，用于濕熱之利，兼有表癥如項(xiàng)強(qiáng)，汗出不止等癥狀：葛根五錢黃連二錢黃芩三錢炙甘草三錢 （2）第二方是：黃芩湯癥，此方用于熱利重者，無表癥，下利酸臭味重者，如兼有惡心，加半夏入內(nèi)：黃芩三錢白芍二錢炙甘草三錢大棗十枚；惡心請(qǐng)加半夏三錢 （3）第三方是：黃連湯癥，此方與上方同義，唯一不同點(diǎn)是病人兼有腹痛之癥：黃連二錢炙甘草三錢半夏三錢大棗十枚干姜二錢桂枝三錢人參二錢 （4）第四方是：白頭翁湯癥，此方可與上三方做加減，如病人下利加重者：白頭翁二錢黃連二錢黃柏三錢秦皮三錢 （5）第五方是： (桃花湯)赤石脂湯，此方是針對(duì)下利膿血設(shè)計(jì)的，1劑知二劑已.赤石脂壹兩分兩半，五錢入煎，五錢生用.干姜二錢梗米(糯米)五錢 以上藥物用六碗水煮成二碗，溫服，三小時(shí)壹碗，病去止藥.唯桃花湯在服時(shí)，請(qǐng)將另壹半赤石脂粉加入湯中并服。 請(qǐng)問清病情，對(duì)癥下藥，必然藥到病除。如果又是抗生素來治，必然藥到命除。 瘟疫病很少見到寒利，如遇寒利則上方不適用，請(qǐng)用通脈四逆湯做加減，寒利主要癥狀是下利清谷. 2、大青龍湯(麻黃18克 杏仁6克 石膏，打碎用袋裝，12克 炙甘草6克 桂枝6克 生薑切片2片 大棗擘(用手掰開)12枚)：怕冷(病人自覺體外怕冷體內(nèi)很熱)、無汗、發(fā)燒、咳嗽重、咳出黃痰、 頭痛身疼、口干煩躁、喜喝冷水、苔薄微黃白、沒有胃口(這也是SARS、禽流感、H1N1等流感的主要證型之一)(表寒里熱咳)。 無汗、怕冷、咳嗽、黃痰黃鼻涕、喉嚨痛：大青龍湯。 【民間方法】 （僅供參考而已，大部分只對(duì)特定情況有效。真正治療或除根請(qǐng)認(rèn)真閱讀臨床指導(dǎo)等內(nèi)容） 1、病毒感冒：用蔥白頭搗成糊狀，晚上睡覺前敷兩足掌心（涌泉穴），每足心敷黃豆大即可，用膠布貼牢，次日晨揭去，連用2~3天即愈，療效神奇。 00001. 毒感冒：用蔥白頭搗成糊狀，晚上睡覺前敷兩足掌心（涌泉穴），每足心敷黃豆大即可，用膠布貼牢，次日晨揭去，連用2~3天即愈，療效神奇。 經(jīng)方常見疾病治癥：帶脈痛 【治病策略】 1、腰部酸痛環(huán)腰而行是帶脈痛，藥用苓桂甘棗湯，針下足臨泣。 【辯證治則】 1、腰以下帶脈病、坐骨神經(jīng)痛我們會(huì)用到甘姜苓術(shù)湯，還有人頻尿小便、頻尿遺精也是下焦腹很濕也是用到甘姜苓術(shù)湯，還有人那腳萎弱肌肉萎縮掉了，下半身太冷也是可以用甘姜苓術(shù)湯來做加減。 2、帶脈痛：茯苓五錢 桂枝三錢 炙甘草三錢 大棗十枚-->茯苓桂枝甘草大棗湯；針下足臨泣。 3、腰以下帶脈病、坐骨神經(jīng)痛我們會(huì)用到甘姜苓術(shù)湯／腎著湯。 【辯證比較】 1、（1）凡下部之冷專在腰者，濕在中焦，腰部用茯苓白朮，所以帶脈證，就是腰酸，下針下足臨泣，處方就用腎著湯治之。一般性的用生姜，寒比較盛的用干姜。 （2）在腳者，用芍藥甘草附子湯治之。所以單痛在腳部的用芍藥甘草附子湯就可以了。 （3）平時(shí)因?yàn)槟_冷要喜歡穿襪子睡覺的人，都可以用芍藥甘草附子湯。 溫馨提示：中醫(yī)講究辨證，一人一方，因?yàn)轶w質(zhì)不同，用藥不同，同樣的病，不一定適合同樣的方，所以不可隨意胡亂用藥，本人分享健康圖文信息，所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)，不作為醫(yī)療診斷依據(jù)，請(qǐng)勿盲目試用，一定要用，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)的辨證下使用。 【辯證針灸】 1、（1）命門以下后背有痛的時(shí)候，是帶脈痛，奇經(jīng)八脈的帶脈。針下足臨泣。 （2）命門以上后背是陽維脈，胸肋痛是陽維脈，就針外關(guān)。 經(jīng)方常見疾病治癥：痰在血脈神經(jīng) 【治病策略】 1、痰在血脈神經(jīng)之間時(shí)，痰的顏色會(huì)有青、赤、黃、白、黑五臟的顏色。 2、用吐法來把痰從血脈神經(jīng)之間排出到體外。吐藥空腹時(shí)服用，服吐藥后2小時(shí)才進(jìn)食。 3、藜蘆一錢(另包)，甘草二錢，半夏二錢，天南星一錢，枳實(shí)一錢。4碗煮1碗，小孩子劑量，早晚飯前空腹喝1/2碗，吐后2小時(shí)再進(jìn)食。 4、停服一切乳制品及甜食，因甜食會(huì)增膩，又增痰濕。 5、服用濃蔗糖水以緩急（半杯的糖）。 6、濕的源頭在脾，因脾陽不夠，故陰多，陰即痰濕，故開小建中湯以壯脾陽，去濕之源頭。 【辯證治則】 1、濕痰在血脈神經(jīng)里：手抖手顫，藜蘆甘草湯。 00002. 經(jīng)方常見疾病治癥：痰濕 【辯證診斷】 1、然上亦有濕寒，下亦有濕熱。 （1）濕旺氣郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生熱痰，火衰者，泛濫而生寒飲，此濕寒之在上者。 （2）濕旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而為白淫，火盛者，梗澀而為赤濁，此濕熱之在下者。 （3）便黃者，土色之下傳，便赤者，木氣之下陷。木中溫氣，升則上達(dá)而化火，陷則下郁而生熱。木氣不達(dá)，侵逼土位，以其郁熱傳于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病則傳其所勝，其勢(shì)然也。 2、古人有“無虛不作眩，無痰不作眩，無火不作?！敝撌觥８局c(diǎn)，在一“虛”字。由虛生痰，為本病之主因。或腎陽虛，火不生土，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生；或腎陰虛，五志過極化火，津液熬煉成病，痰既成則隨氣升降，無處不到。入于經(jīng)絡(luò)則疼痛、麻木、癱瘓、結(jié)核；入于肌腠則凝滯成癰；犯肺為咳、為喘；淩心則悸；犯胃則嘔；沖于上則為眩暈；入于腦絡(luò)則為痰厥、癲癇、癡呆、昏迷；流于下則為痿痹、鶴膝、骨疽?？傊?，痰生百病，怪病多痰。中醫(yī)之“痰飲”，包羅甚廣；凡人體上下內(nèi)外各部，頭腦五官，臟腑肢節(jié)，一切由整體失調(diào)，導(dǎo)致之局部病理滲出物、贅生物，皆可從痰飲淪治。內(nèi)耳迷路痙攣、積水，自也包括在內(nèi)。 3、痰者，人身水升化氣，氣降化水，氣化之水，被火熏蒸，降不下去，于是成痰。痰色黃而稠，為相火虛逆之痰。(清降肺膽，溫補(bǔ)中氣。)如痰白而膠粘，為相火傷陰，陰虛液涸之痰。(潤(rùn)肺滋肝，調(diào)中去滯。)皆由于胃氣之不降也。如痰清兼水，此中寒水逆之痰。(溫中降逆。) 4、痰者，肺胃不降，下焦上升之氣，甫經(jīng)化水，因被相火熏蒸，不能下行，停積而成者也。 相火不足，不能上熏。則成水飲而不成痰，飲家必頭眩，胸脅滿，或不得臥，喘而氣短，或心下悸，心下堅(jiān)筑，或渴而惡水不欲飲。(發(fā)汗利水，或保中攻水。) 如成痰者，便不外上述風(fēng)、熱、濕、燥、寒各項(xiàng)。不過陰虛風(fēng)動(dòng)之人，雖因肺胃不降，亦原下焦陽氣上沖，使肺胃兩經(jīng)，欲降不能。下焦陽氣上沖者，膽經(jīng)不降之過。至于痰厥之病，卒然昏倒，吐出痰涎然后清醒，此則脾肺皆虛、中氣枯滯是其病本，木火沖動(dòng)是其病因。其有不見而知，不聞而覺，屬于痰之怪癥，其理不可解。 5、（1）感冒：鼻涕、痰是水氣、痰濕凝結(jié)于鼻腔、喉嚨，水氣凝結(jié)在太陽、陽明經(jīng)絡(luò)。 （2）鼻咽癌、淋巴腺癌：水氣(鼻涕)、痰濕凝結(jié)于少陽經(jīng)，為耳下、淋巴、鼻咽之痰濕、瘀血結(jié)核。 （3）肺癌：水氣、痰濕、瘀血凝積于少陰經(jīng)(心、腎)、太陰經(jīng)絡(luò)而成肺積水，橫膈積水。 （4）尿毒癥：水氣、痰濕凝積于心下(即胃口)少陰經(jīng)心、腎、太陰經(jīng)脾、肺而成水腫。 【辯證治則】 1、（1）心熱反逆至肺則呈現(xiàn)黃苔， 反逆至心包則生痰飲； （2）心包寒痰-->薤白、 瓜蔞實(shí)； （3）舌苔白濕，心包有積痰，半夏、南星清痰； （4）烏梅丸苦溫化濕可去心包之痰。 2、若咳而痰白膠粘，脈象不潤(rùn)，夜則尿多。此肺燥肝熱，為陰虛之咳，麥門冬湯輕劑多服即效。肺潤(rùn)，肝即不熱也。 3、桂枝湯癥有黃痰、或者感冒好了之后有黃痰、咳嗽，桂枝加厚樸杏仁湯。 4、心臟的上方有濁痰，病人會(huì)感覺到心臟上方有刺痛，此時(shí)要用蜀漆，用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，蜀漆袪痰。 痰飲是在心臟的下方，要靠橘皮。橘皮辛香，可以去寒痰。 痰在肺里面要靠杏仁。有嚴(yán)重的肺化膿，就要用桔梗。 5、濕在上焦，就用薏苡仁。 6、癔病屬痰凝氣滯者為多，以半夏厚樸湯為基本方進(jìn)行治療效果很好。 7、（1）皂莢丸以膠痰為主； （2）常山祛痰（火劫的時(shí)候的濃痰）； （3）桔梗去寒痰，南星去熱痰； （4）去肺中濕熱的痰：半夏3﹐皂莢2； （5）肺有熱痰，不得息-->葶藶大棗瀉肺湯； （6）桔梗甘草湯清其肺中的痰； （7）蘇葉可開喉，利咽喉之氣，痰在喉針天突、照海。 8、（1）十棗湯以寒痰飲為主； （2）小青龍湯以心下有水氣為主； （3）射干麻黃湯以喉中水雞聲為主； （4）苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯以吐涎沫為主 9、寒痰在肺：三物小白散 （陷胸湯用于熱實(shí)結(jié)胸)。 10、小孩子角弓反張、肚子都凹下去了，用控涎丹。小孩子生下來痰水沒有清干凈，呼吸痰聲很重，肚子會(huì)凹下去，用控涎丹。痰清掉后就不會(huì)角弓反張了，肚子也回來了。 11、薏苡仁除濕行水，消水腫， 祛風(fēng)濕，治腳氣，有解凝除濕的作用。如果濕在里頭凝結(jié)的厲害的時(shí)候用它是最好的。所以硬皮癥的時(shí)候都可以用這個(gè)生苡仁。 12、去濕圣藥。黃芪一兩、人參三錢、白術(shù)三錢、茯苓三錢、薏仁五錢、芡實(shí)五錢、肉桂一錢、白芍五錢、半夏二錢、防風(fēng)一錢、柴胡一錢、陳皮五分。凡有濕者，均可以此方治之。 13、（1）初起之痰：傷風(fēng)咳嗽吐痰，是上焦之痰，原只在胃中而不在肺：半夏一錢，陳皮一錢，天花粉一錢，茯苓一錢，甘草一錢，蘇子一錢，水煎服。二劑可以消痰矣。此方去上焦之痰也。（2）已病之痰：痰在中焦：白術(shù)三錢，茯苓三錢，陳皮一錢，天花粉二錢，益智仁三分，人參三分，薏仁三分，二劑而痰癥自消。 A、黃者，乃火已將退也，宜加祛逐之品，上方加黃芩一錢。 B、白者，火正熾也，宜用寒涼之品，上方加干姜一錢。 （3）久病之痰：久病不愈，未有不腎水虧損者，病在下焦。 A、腎水泛上為痰：熟地五錢，茯苓三錢，山藥三錢，惹仁五錢，芡實(shí)五錢，山茱萸三錢，北五味一錢，麥冬三錢，車前子一錢，益智仁三分，水煎服。 B、腎火沸騰為痰：上方加肉桂一錢。 （4）久病老痰：留在胸膈而不化者為老痰也，消渴散，白芍三錢，柴胡一錢，白芥子五錢，茯苓三錢，陳皮三分，甘草一錢，丹皮二錢，天花粉八分，蔗仁五錢，水煎服。此方可用八劑。 （5）頑痰：成塊而塞在咽喉者為頑痰：貝母三錢，甘草一錢，桔梗三錢，紫菀二錢，半夏三錢，茯苓三錢，白術(shù)三錢，神曲三錢。白礬一錢，水煎服。 14、寒痰、寒濕的位置： （1）寒濕在肌肉骨節(jié)間：附子湯。 （2）寒濕引起的下痢，甘草干姜湯。 （3）寒痰在肺：三物小白散（陷胸湯用于熱實(shí)結(jié)胸）。 【辯證比較】 1、（1）麻杏石甘湯：只是咳嗽，黃痰很容易出來，杏仁潤(rùn)肺，所以一定是用在肺的燥。 （2）千金葦莖湯：舌苔黃濕，病人已咳嗽、喘氣得很厲害了，呼呼的很大聲，痰不容易出來，聽到氣管里面很多的痰聲，但是痰又咳不出來。葦莖通肺氣非常的強(qiáng)。 2、以下皆治痰飲： （1）小青龍湯以心下有水氣為主； （2）射干麻黃湯以喉中水雞聲為主； （3）苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯以吐涎沫為主； （4）皂莢丸以膠痰為主； （5）澤漆湯以眩冒、眼前發(fā)黑為主； （6）苓桂術(shù)甘湯以胃里停水為主。 3、米酒釀?dòng)诟變?nèi)，尚帶濁汁，故米酒味較濃，能入血分，性亦滯留，能生痰濕。白干酒氣較濃，專行氣分，性不滯留，不生痰濕。 4、濕是水凝，濕積久就是痰 痰濕的位置 寒熱 癥狀 用藥與方劑 組成 在心臟周圍 胸悶 桂枝生姜枳實(shí)湯 桂枝、生姜各三兩，枳實(shí)五兩 在心臟上方 心臟上方有刺痛 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（擘） 牡蠣五兩（熬） 蜀漆三兩（洗去腥） 龍骨四兩 在心臟下方 悶痛、氣塞、短氣 橘皮去寒痰，橘枳姜湯 橘皮一斤 枳實(shí)三兩 生姜半斤 在心包 胸痛 栝蔞薤白半夏湯 栝蔞實(shí)一枚 薤白三兩 半夏半斤 白酒一斗 在胃里（為水為痰的源頭） 生姜 在肺里 杏仁 桔梗去寒痰，南星去熱痰。濕熱的痰：半夏3、皂莢2 嚴(yán)重的肺化膿 桔梗 在腦部 生半夏 在三焦 黃汗出，歷節(jié) 濕在胸腔 寒濕 時(shí)痛時(shí)緩，遇寒則痛，風(fēng)濕性心臟病 薏苡附子散 薏苡仁十五兩 大附子十枚（炮）。右二味，杵為散，服方寸匕，日三服。 痰濕在橫膈膜上 寒濕 心痛徹背，背痛徹心 烏頭赤石脂丸 身上剛開始有濕的時(shí)候 寒濕熱濕 沒有感覺，可能就是舌苔發(fā)膩 桂枝湯癥的病人如果舌苔濕膩，加白術(shù)茯苓；傷寒：麻黃加術(shù)湯 濕家有便秘也不能用承氣湯； 濕在皮膚表面 寒濕 癢、身疼、濕疹、蕁麻疹、紅疹、蚊蟲叮咬，麻黃加術(shù)湯，第二天九成都沒了，可加連翹、銀花、蟬蛻幫助收口快。跑步時(shí)腿癢、晚上蓋被子腿癢、隨季節(jié)變化的皮膚病 有表癥：麻黃加術(shù)湯 麻黃三兩（去節(jié)）桂枝二兩（去皮）甘草一兩（炙）杏仁七十個(gè)（去皮尖）白術(shù)四兩 右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫取八合，覆取微似汗。 濕家中風(fēng) 寒濕 身疼，一般風(fēng)濕加表證 桂枝附子湯 桂枝四兩（去皮）?附子三枚（炮，去皮，破）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）?甘草二兩（炙） 濕家中風(fēng) 寒濕 身疼，一般風(fēng)濕無表證，大便堅(jiān)、小便利；發(fā)體內(nèi)膿瘡；極度眩暈不能睜眼 術(shù)附湯 白術(shù)四兩 甘草二兩(炙) 附子三枚(炮) 大棗十二枚(劈) 生姜三兩 右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。 濕在肌肉里 寒濕 不癢，肌肉酸痛疼日哺加重，疣，頭皮多，腳皮厚，濕疹 麻杏薏甘湯 麻黃（去節(jié)）半兩（湯泡）甘草一兩（炙）薏苡仁半兩 杏仁十個(gè)（去皮尖，炒） 濕在關(guān)節(jié)里 寒濕 關(guān)節(jié)處紅腫很大，劇痛，燙、痛風(fēng) 甘草附子湯 甘草二兩（炙）?附子二枚（炮，去皮，破）?白術(shù)二兩?桂枝四兩（去皮） 濕在血脈周圍 寒濕 沒事就流汗，身重、腹大、腋下汗多、睪丸積水 防己黃芪湯 防己一兩 甘草半兩（炒） 白術(shù)七錢半 黃芪一兩一分（去蘆） 濕在血脈里 寒濕 血管就會(huì)變得很大、膝蓋的風(fēng)濕病 桂枝芍藥知母湯 桂枝四兩 芍藥三兩 甘草二兩 麻黃二兩 生姜五兩 白術(shù)五兩 知母四兩 防風(fēng)四兩 附子二枚（炮） 癆癥 柴胡桂枝干姜湯 柴胡5，栝蔞根4，桂枝、黃芩3，干姜、牡蠣、炙甘草2 濕在血脈神經(jīng)里 寒濕 手抖手顫 藜蘆甘草湯 藜蘆一錢 甘草（炙）二錢 5、（1）濕在皮膚表面，屬表證，皮膚表面上痛、癢，濕疹，是麻黃加術(shù)湯； （2）皮表以下，濕比較深、有凝，不癢，頭皮屑等，用麻杏薏甘湯； （3）濕在血脈的周圍，腋下汗特別多，男人睪丸積水等，用防己黃芪湯； （4）濕在血脈里面，血管比較大，關(guān)節(jié)痛，用桂枝芍藥知母湯； （5）很重的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)都變形了，烏頭湯。 經(jīng)方常見疾病治癥：痰飲 【辯證診斷】 1、然上亦有濕寒，下亦有濕熱。 （1）濕旺氣郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生熱痰，火衰者，泛濫而生寒飲，此濕寒之在上者。 （2）濕旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而為白淫，火盛者，梗澀而為赤濁，此濕熱之在下者。 （3）便黃者，土色之下傳，便赤者，木氣之下陷。木中溫氣，升則上達(dá)而化火，陷則下郁而生熱。木氣不達(dá)，侵逼土位，以其郁熱傳于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病則傳其所勝，其勢(shì)然也。 2、一天不喝水都不會(huì)口渴，這就是心下有支飲。 3、痰者，人身水升化氣，氣降化水，氣化之水，被火熏蒸，降不下去，于是成痰。痰色黃而稠，為相火虛逆之痰。(清降肺膽，溫補(bǔ)中氣。)如痰白而膠粘，為相火傷陰，陰虛液涸之痰。(潤(rùn)肺滋肝，調(diào)中去滯。)皆由于胃氣之不降也。如痰清兼水，此中寒水逆之痰。(溫中降逆。) 4、痰者，肺胃不降，下焦上升之氣，甫經(jīng)化水，因被相火熏蒸，不能下行，停積而成者也。 相火不足，不能上熏。則成水飲而不成痰，飲家必頭眩，胸脅滿，或不得臥，喘而氣短，或心下悸，心下堅(jiān)筑，或渴而惡水不欲飲。(發(fā)汗利水，或保中攻水。) 如成痰者，便不外上述風(fēng)、熱、濕、燥、寒各項(xiàng)。不過陰虛風(fēng)動(dòng)之人，雖因肺胃不降，亦原下焦陽氣上沖，使肺胃兩經(jīng)，欲降不能。下焦陽氣上沖者，膽經(jīng)不降之過。至于痰厥之病，卒然昏倒，吐出痰涎然后清醒，此則脾肺皆虛、中氣枯滯是其病本，木火沖動(dòng)是其病因。其有不見而知，不聞而覺，屬于痰之怪癥，其理不可解。 5、留飲致瀉者有五： （1）一其正固虛，然必有留飲未去，故補(bǔ)其正，反助其邪，所謂虛不受補(bǔ)也。 （2）二則心下滿痛拒按，是留飲結(jié)聚屬實(shí)。 （3）三則口雖干不欲飲，屬飲阻氣化，津不上潮。 （4）四則身半以上自汗，屬蓄飲阻隔，陽不下通，徒蒸于上。 （5）五則脈沉伏而左兼細(xì)滑，是伏為飲阻，滑為有余，里當(dāng)有所除。 6、飲病名稱部位證狀表 諸飲病名 痰飲 水走腸間、瀝瀝有聲、其人素盛今瘦 懸飲 飲后水流在脅下，咳吐引痛 支飲 咳逆倚息不得臥，其形如腫 溢飲 飲水流行歸于四肢，不汗出身體疼腫 留飲部位 心下 背寒冷如掌大 脅下 脅下痛引缺盆、咳嗽轉(zhuǎn)甚 胸中 短氣、口渴、四肢歷節(jié)痛、脈沉 7、睡覺時(shí)于目合而將入睡之際，突然心悸，突發(fā)早搏而難以入眠。這一特異癥狀便是痰飲停于心下。人之所以能入眠，全賴心腎相交，即心陽下降交于腎，腎陰上升交于心，而成“水火既濟(jì)”之態(tài)。今痰飲停于心下，則于心陽下交于腎之道路上成阻，使心陽不能息息下達(dá)，必郁結(jié)而內(nèi)陷，且化熱化火，火熱擾亂心神，則驚悸而不能入眠矣。此乃心臟突發(fā)早搏而驚悸不寐之緣由也。況痰飲之與瘀血，總是交互為患，難分難解，是以古賢今賢，咸謂“痰瘀相關(guān)”。 8、古人有“無虛不作眩，無痰不作眩，無火不作?！敝撌觥８局c(diǎn)，在一“虛”字。由虛生痰，為本病之主因?；蚰I陽虛，火不生土，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生；或腎陰虛，五志過極化火，津液熬煉成病，痰既成則隨氣升降，無處不到。入于經(jīng)絡(luò)則疼痛、麻木、癱瘓、結(jié)核；入于肌腠則凝滯成癰；犯肺為咳、為喘；淩心則悸；犯胃則嘔；沖于上則為眩暈；入于腦絡(luò)則為痰厥、癲癇、癡呆、昏迷；流于下則為痿痹、鶴膝、骨疽?？傊?，痰生百病，怪病多痰。中醫(yī)之“痰飲”，包羅甚廣；凡人體上下內(nèi)外各部，頭腦五官，臟腑肢節(jié)，一切由整體失調(diào)，導(dǎo)致之局部病理滲出物、贅生物，皆可從痰飲淪治。內(nèi)耳迷路痙攣、積水，自也包括在內(nèi)。 9、若弦脈之屬于少陽者，為瘧，為飲邪，為水氣，為脅下偏痛： （1）夫瘧脈自弦，以汗液積于皮里膜外，而太陽寒水非一汗所能盡也。 （2）痰飲脈弦者，以寒水留于上膈，久久化為痰涎也。 （3）水氣所以脈弦者，以衛(wèi)氣不行于外，而水走腸間也。 （4）脅下偏痛所以脈弦者，以水氣阻于腎關(guān)而不達(dá)下焦也。 （5）況寒疝脈沉弦者，當(dāng)下其寒。 【辯證治則】 1、胃里停水，嘔吐嚴(yán)重時(shí)會(huì)有眩暈，或者喝水太快造成頭暈，方用小半夏加茯苓湯。 2、上熱下寒，上焦火熱之盛，吐痰如泉涌，面赤喉痛，上身不欲蓋衣，而下體冰涼，此上假熱而下真寒也。下焦腎中水火俱耗盡真陰，而元陽無可居之地，于是上騰而作亂。 倘以寒藥救之則愈熾，以補(bǔ)氣藥救之則反危。必須用八味腎氣丸，大劑與服，加麥冬、五味，少救其肺金之氣，下治而上自安。 （1）方用附子一個(gè)，熟地半斤，山茱萸四兩，北五味一兩，麥冬一兩，茯苓三兩，澤瀉三兩，丹皮三兩，山藥四兩，肉桂一兩，水十余碗，煎四碗。探?jīng)雠c病患服之，二刻內(nèi)四碗服盡，立刻安靜，此病在上而下治之法也。 （2）熟地三兩，山萸一兩，車前子三錢。肉桂三錢，牛膝五錢，麥冬五錢，北五味三錢，水煎冷服，一劑即安?？勺袅稖?。 3、關(guān)節(jié)疼痛無紅腫，伴口干、舌紅、脈滑，乃痰飲挾熱所致，故用木防己湯治療。 4、越婢湯證，又兼小便不利，或腳弱者，為越婢加術(shù)湯證。所謂腳弱者，行步不穩(wěn)，腳膝軟弱無力，動(dòng)則厥仆是也。 5、甘草干姜湯：胸中煩躁急迫，吋吐痰涎。小便不利，世俗稱“夜尿”多為此證。亦可考慮腎氣丸證。 6、虛勞咳嗽，痰粘難咯，或咳血、衄血、以麥門冬湯隨證加地黃、石膏；或狂癇沖逆者，加石膏、黃連。 7、桂枝加桔梗湯：桂枝湯中加桔梗6～9克。煎法用法同桂枝湯。主治：桂枝湯證而有咽喉痛，或有黏痰，難以咯出者，或有化膿證者。本方雖為吉益東洞翁之創(chuàng)方，實(shí)合仲景之桂枝湯、桔梗甘草湯、排膿湯三方而成者也。 8、抽煙家，咳嗽胸痛、痰黏稠難咯出者，用柴陷湯加竹茹。吸煙家之慢性咳嗽，呼吸急促，皮膚肌肉干燥，兼有胃虛者，瓜蔞枳實(shí)湯，是用貝母代柴胡湯之半夏，加砂仁、木香、橘皮健胃，加枳實(shí)開心下痞；加山梔清熱。 9、茯苓甘草湯治痰飲目眩，又治咳而遺尿，腹證見心下浮躁，撲通撲通跳動(dòng)，心慌，有水氣。 咳而遺尿，可直接用五苓散。如果兼有氣虛，加黨參。 10、桂枝湯癥有黃痰、或者感冒好了之后有黃痰、咳嗽，桂枝加厚樸杏仁湯。 11、（1）心臟的上方有濁痰，病人會(huì)感覺到心臟上方有刺痛，此時(shí)要用蜀漆，用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，蜀漆袪痰。 （2）如果水飲是在心臟的下方、心肺之間，要靠橘皮，病人感到短氣，方用橘枳姜湯。 （3）心臟（心包）積水，病人感到胸悶，躺下來水動(dòng)，胸悶增加，方用茯苓杏仁甘草湯。 （4）心包積痰，病人心痛徹背、背痛徹心，栝蔞薤白半夏湯。 （5）如果痰在肺里面要靠杏仁。 （6）有嚴(yán)重的肺化膿，就要用桔梗。 12、夫痰有五臟之異： （1）痰出脾、肺者，用熟地則助其濕，用之似乎不宜。 （2）倘痰出于心、肝、腎者，舍熟地又何以逐之耶。故人有吐痰如清水者，用二陳消痰化痰之藥，百無成功，乃服八味湯，而痰氣之洶涌者頃刻即定。 13、人參乃君藥，宜同諸藥共用，始易成功。用之補(bǔ)則補(bǔ)，用之攻則攻： （1）如提氣也，必加升麻、柴胡； （2）如和中也，必加陳皮、甘草； （3）如健脾也，必加茯苓、白術(shù)； （4）如定怔忡也，必加遠(yuǎn)志、棗仁； （5）如止咳嗽也，必加薄荷、蘇葉； （6）如消痰也，必加半夏、白芥子； （7）如降胃火也，必加石膏、知母； （8）如清陰寒也，必加附子、干姜。 （9）如敗毒也，必加芩、連、梔子； （10）如下食也，必加大黃、枳實(shí)。 14、痰有五臟之異。 （1）痰出脾、肺者，用熟地則助其濕，用之似乎不宜。 （2）心火郁、肝氣逆、腎水衰，皆能生痰，非熟地不能化也。倘痰出于心、肝、腎者，舍熟地又何以逐之耶。 （3）更有一種，朝夕之間，所吐皆白沫，日輕而夜重，甚則臥不能倒。用六味湯，大加熟地、山茱萸，一連數(shù)服，而痰即大減，再服數(shù)十劑，白沫盡消而臥亦甚安，又非熟地消痰之明驗(yàn)乎。故人有吐痰如清水者，用二陳湯消痰化痰之藥，百無成功，乃服八味湯，而痰氣之洶涌者頃刻即定。 15、大青龍湯(麻黃18克 杏仁6克 石膏，打碎用袋裝，12克 炙甘草6克 桂枝6克 生薑切片2片 大棗擘(用手掰開)12枚)：怕冷(病人自覺體外怕冷體內(nèi)很熱)、無汗、發(fā)燒、咳嗽重、咳出黃痰、 頭痛身疼、口干煩躁、喜喝冷水、苔薄微黃白、沒有胃口(這也是SARS、禽流感、H1N1等流感的主要證型之一)(表寒里熱咳)。 無汗、怕冷、咳嗽、黃痰黃鼻涕、喉嚨痛：大青龍湯。 16、射干麻黃湯(射干9克 麻黃12克 生姜切片12克 細(xì)辛6克 紫菀9克 款冬花9克 大棗擘(用手掰開)7枚 半夏9克 五味子9克)：怕冷、咳嗽、痰多而清稀、口不渴、喉嚨癢而不舒服、胸悶、胸部做水鳴之聲、肺氣不得順暢(肺虛寒水飲) 17、苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯(茯苓12克 炙甘草9克 干姜9克 細(xì)辛6克 半夏9克 五味子9克 杏仁9克)：咳嗽、白痰、無表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時(shí)使用(寒咳、無表癥) 18、千金葦莖湯(葦莖(蘆根)45克 薏苡仁30克 冬瓜子18克 桃仁9克)：咳嗽、黃痰、不易咳出、無表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時(shí)使用 (常配合大青龍湯、麻杏甘石湯使用)(熱咳、痰不易出、無表癥) 19、（1）十棗湯以寒痰飲為主； （2）小青龍湯以心下有水氣為主； （3）射干麻黃湯以喉中水雞聲為主； （4）苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯以吐涎沫為主 20、麻杏石甘湯（只是咳嗽，黃痰很容易出來）和葦莖湯（聽到氣管里面很多的痰聲，但是痰又咳不出來） 21、桔梗去寒痰，南星去熱痰。 22、（1）食入即吐、吐白痰，干姜二錢，吳茱萸二錢； （2）去痰去水：生姜二片，半夏三錢，炙甘草三錢 南星二錢； （3）健脾胃：白術(shù)三錢，茯苓三錢； （4）下血：加黃土湯；吐血：加柏葉湯； （5）病人已經(jīng)不能攻了：葛根 柴胡 半夏 甘草 白朮 茯苓 人參 大棗 干姜 生姜，加上金匱中的黃土湯加減就可以治胃癌。 23、所咳焦痰帶血絲，這是肺中過燥，用麥冬、淮山潤(rùn)燥。 24、（1）麻杏石甘湯(麻黃12克 杏仁9克 炙甘草6克 石膏，打碎用棉袋裝，24克)：有汗、咳嗽不止、喘咳、氣粗、痰出黃粘、發(fā)熱口渴、苔黃薄、胃口尚可 (兼治氣管炎、支氣管炎、肺炎)(熱咳、汗出而喘)。 （2）有汗、咳嗽、黃痰黃鼻涕、喉嚨痛：麻杏石甘湯。 25、于一切脾虛水腫，與痰飲咳嗽都可用到苓桂術(shù)甘湯。 26、血虛、痰多的眩暈，二陳湯。 溫馨提示：中醫(yī)講究辨證，一人一方，因?yàn)轶w質(zhì)不同，用藥不同，同樣的病，不一定適合同樣的方，所以不可隨意胡亂用藥，本人分享健康圖文信息，所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)，不作為醫(yī)療診斷依據(jù)，請(qǐng)勿盲目試用，一定要用，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)的辨證下使用。 【辯證比較】 1、以下皆治痰飲： （1）小青龍湯以心下有水氣為主； （2）射干麻黃湯以喉中水雞聲為主； （3）苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯以吐涎沫為主； （4）皂莢丸以膠痰為主； （5）澤漆湯以眩冒、眼前發(fā)黑為主； （6）苓桂術(shù)甘湯以胃里停水為主。 2、（1）麻杏石甘湯：只是咳嗽，黃痰很容易出來，杏仁潤(rùn)肺，所以一定是用在肺的燥。 （2）千金葦莖湯：舌苔黃濕，病人已咳嗽、喘氣得很厲害了，呼呼的很大聲，痰不容易出來，聽到氣管里面很多的痰聲，但是痰又咳不出來。葦莖通肺氣非常的強(qiáng)。 3、 心中痞似堵塞，滿胸脹滿，息急、自脅下逆而搶心，如搶刺沖而痛，此乃胸中冷而有痰結(jié)宿飲，加之氣郁不散反而上逆。 （1）枳實(shí)薤白桂枝湯開痞祛痰，散寒降逆之功。與人參湯所不同者，以喘息、咳唾之證別之。 （2）人參湯雖治吐涎，然不治喘息、咳唾、逆冷急迫等。人參湯以虛寒證為多。 4、（1）枳殼，性緩而治高，高者主氣，治在胸膈；故胸中痞，肺氣結(jié)也，用枳殼于桔梗之中，使之升提而上消。上用枳殼緩治。 （2）枳實(shí)，性速而治下，下者主血，治在心腹；故心下痞，脾血積也，用枳實(shí)于白術(shù)之內(nèi)，使之蕩滌而下化。下用枳實(shí)急治。 5、桂枝去芍藥湯癥，在上中脘處有動(dòng)氣劇跳，驚狂起臥不安、坐臥不寧者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，適用于宿痰聚于胸中，胸滿而胸腹突突跳動(dòng)。 6、諸飲病證方治表 諸飲病分類 痰飲諸證 病人飲水多，或食少飲多，水停心下，甚者悸，微者短氣脈弦 瘦人臍下悸，吐涎沬，頭眩 五苓散 心下有飲，胸脅支滿、目眩 苓桂術(shù)甘湯 短氣有微飲，當(dāng)從小便去 苓桂術(shù)甘湯／腎氣丸 腹?jié)M、口舌干燥、腸間有水氣 己椒藶黃丸 懸飲 脈沉弦，懸飲內(nèi)痛 十棗湯 咳家脈弦為有水 脈伏欲自利，利反快，心下續(xù)堅(jiān)滿，為飲欲去 甘遂半夏湯 支飲諸證 膈間支飲，喘滿，心下痞堅(jiān)，面黧黑，脈沉緊，醫(yī)吐下之不愈 木防己湯 前證服木防巳湯三日復(fù)發(fā)，再服前方不效者 木防己去石膏加茯苓芒硝湯 心下支飲，其人苦冒眩 澤瀉湯 支飲胸滿 厚樸大黃湯 支飲不得息 葶藶大棗瀉肺湯 支飲家，咳煩。胸中痛。延至百日或一年者 十棗湯 咳逆倚息不得臥 小青龍湯 青龍湯下已，多唾，口燥，寸沉尺微，手足厥氣，從小腹上沖胸咽，手足痹，面翕熱如醉，飲復(fù)下流陰股，小便難，時(shí)復(fù)冒，當(dāng)治其氣沖 桂枝茯苓五味甘草湯 前證沖氣即低，而反更咳胸滿者 苓甘五味姜辛湯 前證咳滿即止。而更渴，沖氣復(fù)發(fā)而渴反止，當(dāng)冒而嘔 苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯 水去嘔止，其人形腫而痹 苓甘五味姜辛夏湯 前證面熱如醉，胃熱上沖熏其面 苓甘五味加姜辛半夏杏大黃湯 嘔家本渴，渴者，為欲解，今反不渴，心下有支飲 小半夏湯 嘔吐、心下痞、膈有水眩而悸 小半夏加茯苓湯 先渴后嘔，水停心下 溢飲 病溢飲者，水行四肢，無汗體重 小青龍湯／大青龍湯 7、 中醫(yī)對(duì)比： （1）五苓散：口渴，小便不利，水逆 （2）豬苓湯：小便不利，口渴，口舌皮膚干燥，心煩，排尿痛，血癥，夜煩躁，無水逆。 （3）茯苓澤瀉湯：口渴，胃內(nèi)停水，嘔吐，吐食，有器質(zhì)性變化。 （4）腎氣丸：口渴，小便不利，臍下不仁。 （5）白虎加人參湯：口渴，脈洪大，不吐。 （6）苓桂術(shù)甘湯：眩暈，胃內(nèi)停水，脈沉緊，不渴不吐。 （7）茯苓甘草湯：胃內(nèi)停水，手足冷，心動(dòng)悸，心下悸。 （8）吳茱萸湯：頭痛，胃內(nèi)停水，手足冷，煩躁甚，嘔吐重，脈沉遲。 8、祛痰：半夏與栝樓實(shí)相比，形象比喻為，半夏猶如以布拭濡濕之器具；瓜蔞則似以水洗器具上之黏著物。 9、（1）瓜蔞枳實(shí)湯：治痰結(jié)，咯吐不出，胸膈作痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，或痰結(jié)胸膈滿悶，作寒熱氣息，并痰迷心竅，不能言語者，并皆治之。 （2）小陷胸湯：膠痰，心下堅(jiān)而壓痛，脈浮滑。 （3）滋陰降火湯：咳嗽，陰虛熱，脈虛數(shù)，無胸痛。 （4）喘四君子湯：咳嗽，虛證，足冷上沖。 經(jīng)方常見疾病治癥：里水 【辯證治則】 1、（1）病在表之表，宜麻黃湯； （2）病在表之里，宜桂枝湯； （3）病在里之表，宜五苓散； （4）若病里之里，當(dāng)用豬苓湯但利其水，不可用五苓散兼發(fā)其汗矣。 溫馨提示：中醫(yī)講究辨證，一人一方，因?yàn)轶w質(zhì)不同，用藥不同，同樣的病，不一定適合同樣的方，所以不可隨意胡亂用藥，本人分享健康圖文信息，所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)，不作為醫(yī)療診斷依據(jù)，請(qǐng)勿盲目試用，一定要用，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)的辨證下使用。 【辯證比較】 1、腹水，中醫(yī)的皮水，是水氣尚在腹肌與腹膜之間，里水，是即西醫(yī)所謂的腹腔內(nèi)積液之水鼓。 2、（1）越婢加術(shù)湯：聚于心胸之水氣，若小便利，則自去。今因小便不利、越婢湯之伏熱，故聚于上部，溢于周身，發(fā)為水腫。若去胸中之水，則以發(fā)表兼利小便，其病可愈，故加術(shù)以利小便。 （2）甘草麻黃湯：治因表閉而水聚胸中，喘急息迫之證。當(dāng)以無伏熱，小便不利等證別之。黃腫之黃為淡黃之色，與黃疸之黃不同。 3、麻杏石甘湯：似越婢湯證，但無腳弱、疼痛及水腫等證。因表閉而水氣聚于心胸，見喘急、汗出而渴、或不渴。其腹脹滿，腹皮鼓之有力，按之無大熱，反覺身熱如白虎。 4、諸水病證方治表 水病分類 風(fēng)水諸證 脈浮，骨節(jié)痛，惡風(fēng) 當(dāng)汗者 脈浮而洪，風(fēng)強(qiáng)為癮疹，氣強(qiáng)為水，風(fēng)氣相擊，身體洪腫 同前 寸脈沉滑，面目腫大，有熱，目巢上微腫，頸脈動(dòng)，時(shí)時(shí)咳，手足上按之不起 補(bǔ)越婢湯 太陽病，脈浮緊，骨節(jié)不疼，身體酸重，不渴，若惡寒者，為極虛發(fā)汗得之 補(bǔ)越婢湯／桂枝去芍藥加附子湯 脈浮身重汗出，惡風(fēng)者或腹痛者 防己茯苓湯，本方加芍藥 惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱 越婢湯 皮水諸證 脈浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風(fēng)，其腹如鼓不渴 當(dāng)發(fā)汗 渴而不惡寒，身腫而冷狀如風(fēng)痹 擬小青龍湯 四肢腫，水氣在皮膚，四肢聶聶動(dòng) 防己茯苓湯 厥而皮水 蒲灰散 里水諸證 一身面目洪腫，脈沉，小便不利。證狀如前，小便自利，此亡津液，故令渴 甘草麻黃湯／越婢加術(shù)湯 水為病，脈沉小，屬少陰 麻黃附子甘草湯 趺陽脈微而遲，手足逆冷，榮衛(wèi)不利，腹?jié)M腸鳴，或身冷骨疼或惡寒不仁，病在氣分 桂甘姜棗麻辛附子湯 心下堅(jiān)，大如盤，水飲所作 枳術(shù)湯 婦人水病 婦人經(jīng)水前斷、后病者，病在血分 難治 婦人先病水、后經(jīng)斷者，病在水分，去其水，經(jīng)自下 補(bǔ)本事方丸方 水病診斷及預(yù)后 病下利后，渴飲水，小便不利，腹?jié)M因腫者，當(dāng)病水。若小便利及汗出者 自愈 水病人目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，消渴，病水，腹大，小便不利，脈沉絕 十棗湯／神祐丸方 脈得諸沉，當(dāng)責(zé)有水，身體腫重，水病脈出者 死不治 諸水，腰以下腫，當(dāng)小便，腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗 均可治 經(jīng)方常見疾病治癥：尾椎痛 【立竿見影】圖 【治病策略】 1、尾脊骨痛也。坐不定者，脊骨無力，坐則欲倒也。(溫補(bǔ)腎陽。)此皆腎寒陽微，不能上升之故也。 【辯證診斷】 1、腎經(jīng)不升遺利寒，尻疼不寐坐不定者，皆腎中陽微也。遺者，遺尿，遺糞，尿糞已下，不自知也。惟遺精則因木滯者多，因腎寒者少。利者，下利也。寒者，足寒，背寒也。不寐者，但欲寐而寐不著。尻疼者。尾脊骨痛也。坐不定者，脊骨無力，坐則欲倒也。(溫補(bǔ)腎陽。)此皆腎寒陽微，不能上升之故也。 【辯證治則】 1、秦艽除督脈痛、杜仲除腰痛。 【辯證針灸】 1、承山穴放血。 2、后背痛，痛在中間是督脈，就扎后溪。 00001. 經(jīng)方常見疾病治癥：風(fēng)痹 【辯證診斷】 1、（1）三痹之因，風(fēng)寒濕三氣雜合而為病也。其風(fēng)邪勝者，其痛流走，故曰行痹。寒邪勝者，其痛甚苦，故曰痛痹。濕邪勝者，其痛重著，故曰著痹。此為三痹也。 （2）又有曰五痹者，謂皮，脈，肌，筋，骨之痹也。以秋時(shí)遇此邪為皮痹，則皮雖麻尚微覺痛癢也。以夏時(shí)遇此邪為脈痹，則脈中血不流行，而色變也。以長(zhǎng)夏時(shí)遇此邪為肌痹，則肌頑木不知痛癢也。以春時(shí)遇此邪為筋痹，則筋攣節(jié)痛屈而不伸也。以冬時(shí)遇此邪為骨痹，則骨重酸疼不能舉也。 （3）曰入臟腑者，謂內(nèi)舍五臟之痹也。以皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺，成肺痹也。脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心，成心痹也。肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾，成脾痹也。筋痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝，成肝痹也。骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎，成腎痹也。此曰五痹也。 （4）周痹亦在血脈之中，隨脈上下為病，故同脈痹，但患有定處，不似脈痹左右相移也。近世曰痛風(fēng)，曰流火，曰歷節(jié)風(fēng)，皆行痹之俗名也。 （5）周痹，或痛，或腫，或手，或足，患有定處，痛無歇止?；驈纳喜〖坝谙拢驈南虏〖坝谏?，而不似眾痹痛有歇止，左右相移流走也。 （6）周痹，或兩手，或兩足，或只手足，或偏廢不仁不用，似中風(fēng)，但不口眼喎斜，身有痛疼也。 2、血痹只是麻；不痛，風(fēng)痹有痛有麻，而且是游走性痛；濕痹有身重。 【辯證治則】 1、痹者，風(fēng)寒熱三氣雜至，合而成痹，其狀肌肉頑厚，或疼痛，由人體虛，腠理開，故受風(fēng)邪也。 （1）風(fēng)痹：偏側(cè)身體麻痹。頑麻疼痛兼有。 （2）血痹：邪入于血而痹，其狀形體如被微風(fēng)所吹。唯頑麻而無疼痛。 （3）歷節(jié)：風(fēng)痹歷關(guān)節(jié)，流走疼痛也。唯疼痛而不頑麻。 2、（1）冷痹：痹病而身寒無熱，四肢厥冷，蠲痹湯，即附子，當(dāng)歸，黃者，炙草，官桂，羌活，防風(fēng)。 （2）熱痹：痹病而肌熱如火，升陽散火湯（生甘草二錢，防風(fēng)二錢五分，炙甘草三錢，升麻、葛根、獨(dú)活、白芍、羌活、人參各五錢，柴胡八錢）加羚羊角，犀角。 |
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