前幾天一個(gè)患者找我看一張方子，說自己是前列腺增生，但是用了7天了，也沒有達(dá)到小便通暢的效果，問我是不是方子出了問題。

我接過方子。

通癃開閉方。

川牛膝、黃芪、路路通、車前子、黃柏、肉桂 、皂角刺、澤蘭、桔梗。

我看了方子是合了患者的癥狀的，從字面看確實(shí)是挑不出來什么問題，但是字外，還有一個(gè)我們需要關(guān)注的問題，就是劑量。

這個(gè)方子中，牛膝用量10克，是不會(huì)出錯(cuò)的劑量，也是按照藥典來的，但也僅僅是不出錯(cuò)，這個(gè)患者前列腺增生5年，腺體5. 0 cm × 4. 5 cm。

我看了患者的舌脈，舌質(zhì)暗紅，苔微黃膩，脈弦細(xì)。

癥見：反復(fù)尿頻、尿急、夜尿頻數(shù)，尿線細(xì)，尿道灼熱。

經(jīng)辨證，患者證屬腎虛血瘀、濕熱下注。

不難看出，患者血瘀濕熱瘀堵下焦的癥狀比較突出，且病情較久，我們?cè)谶x用牛膝的時(shí)候就不能按照常規(guī)劑量來，必須重用。

此方只動(dòng)了牛膝用量從10g，轉(zhuǎn)為50g。

7劑再復(fù)診時(shí)，患者說現(xiàn)在尿量比以前大多了，也能尿干凈了，非常暢快。

對(duì)于這個(gè)劑量究竟有什么玄妙之處呢？

我們中藥書上說，牛膝，苦、酸，平。歸肝、腎經(jīng)。

祛瘀通經(jīng)療傷，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，引血下行，利水通淋。

很經(jīng)典的描述，但我們很多人一看就覺得書上寫什么都是這幾樣功效，實(shí)際說的什么，根本看不懂。

什么是引血下行？

聽起來就跟小說里一樣，很高級(jí)，把血聚集到人體下面，好像馬上就要放大招了。

我們中藥還能控制血的流向？聽起來更像是騙人的把戲了。

今天就和大家解密。

我以前看的一部老中醫(yī)電視劇，說有個(gè)孕婦死胎了，用了所有的藥，都沒辦法把胎兒打下來。

老中醫(yī)來了，在一個(gè)方子里加了一味藥，終于把死胎打下來了。

用的這味藥，就是牛膝。

中醫(yī)玄妙所在，其實(shí)很大一部分在于語言，和我們現(xiàn)在的語言是有偏差的。

在古人眼中，這是簡(jiǎn)潔明了，在我們眼中就是玄而又玄。

之前看我上大學(xué)的孫子的實(shí)驗(yàn)手冊(cè)，里面做的就是牛膝的藥理實(shí)驗(yàn)，一看我就明白了。

引血下行是什么？

其實(shí)就是牛膝具有擴(kuò)張下肢血管的作用！

擴(kuò)張下肢血管，下肢血液的流速就加大加快，可不就是引血下行！

看到這里，大家應(yīng)該就豁然開朗了，難怪古人說，牛膝祛瘀通經(jīng)療傷。

然后以此為依據(jù)，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，利水通淋，這些都很好理解了吧。

但現(xiàn)在中醫(yī)的沒落，并不全然是西醫(yī)的崛起導(dǎo)致的，藥典里撐死了讓你用30g，對(duì)于緩證可能還無所謂，但是急癥呢？為什么那么多人說中藥只是個(gè)安慰劑，后面誰是推手，不言而喻了吧。