![]() 大家好,我是范琳燕主任。 有些人肥胖,胖的是肚子,肚子上的肉一層又一層的,怎么減都減不下去。這除了飲食和生活方式的問題以外,最根本的原因是中焦堵住了。 ![]() 中焦主要包括脾胃等臟腑,它就像是人體的一個(gè)加工廠,承擔(dān)著運(yùn)化水谷精微的重要職責(zé)。 也就是說,我們吃進(jìn)去的食物被轉(zhuǎn)化成什么,全靠脾胃,如果脾胃運(yùn)化正常,食物就能被充分運(yùn)化,如果運(yùn)化不正常,食物就會(huì)變?yōu)橹径逊e在人體中焦,造成腹部肥胖。 中焦堵住導(dǎo)致的肥胖原因無(wú)外乎三種: 第一,吃肉太多,脾胃運(yùn)化不好,胃腐化的食物就會(huì)壅滯在中焦,這中情況通常會(huì)伴有便秘、放屁臭、口臭的問題 第二,胃中有痰濕淤阻,體內(nèi)的濕氣和痰濁的積聚,就會(huì)出現(xiàn)胃脹、打嗝、舌苔厚膩、大便粘滯,口中黏膩痰多。 第三,脾胃濕熱,體內(nèi)的濕氣和熱氣積聚。這類肥胖者常感身體困重,四肢乏力,面部易生粉刺痤瘡,且午后發(fā)熱較為明顯,小便短赤。 那么,減肥的思路很簡(jiǎn)單,就是要疏通管道,排濁、排痰、排濕,健脾胃,消脂肪。 ![]() 三仁湯 跟大家分享一個(gè)方子:三仁湯 組成:杏仁15g、飛滑石18g、白通草6g、白蔻仁6g、竹葉6g、厚樸6g、薏苡仁18g、半夏15g(具體根據(jù)個(gè)人情況加減) 用法:水煎煮,去渣取汁用。 方中的杏仁,其作用在于宣利上焦肺氣。讓濕氣有了外散的通道。 白蔻仁則擅長(zhǎng)芳香化濕,能夠暢中焦脾胃之氣,振奮脾胃的運(yùn)化功能。 薏苡仁滲利下焦?jié)駶?,把體內(nèi)的濕濁從小便的通道搬運(yùn)出去。 滑石、通草、竹葉甘寒淡滲,進(jìn)一步加強(qiáng)利濕清熱的功效。 厚樸和半夏行氣除滿、燥濕化痰,調(diào)理中焦的氣機(jī),減少痰濕停滯困脾。 這樣下來上、中、下三焦都通了,身體的“管道”能夠正常疏瀉了,什么痰啊、濁啊、濕啊自然就能排出,肚子上的脂肪也跑了,身體自然輕盈。 提醒:三仁湯總體藥性偏于溫燥和滲利,若是陰虛體質(zhì),要謹(jǐn)慎使用。 每個(gè)人的體質(zhì)和情況不同,用藥前請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生辨證指導(dǎo),確保安全有效。 ![]() 案例分享 患者李先生,38歲,身高 175cm,體重達(dá)186kg。腹部贅肉尤多,嘗試過解釋、運(yùn)動(dòng)減肥,體重反復(fù)反彈。 初診時(shí),患者面色油膩,腹部膨隆且按之軟而脹滿。自覺身體困重、四肢乏力,稍動(dòng)即氣喘吁吁。胃口不佳卻時(shí)有饑餓感,進(jìn)食后易腹脹,大便黏滯不爽,小便黃赤。 我看他舌苔厚膩,中部更甚,綜合來看,肥胖證屬脾胃濕熱、痰濕內(nèi)阻。濕熱交結(jié)中焦,影響氣血津液代謝,脂肪堆積成肥胖。 開方時(shí),我采用三仁湯加減,以宣暢氣機(jī)、清熱利濕、祛痰化濁,恢復(fù)脾胃運(yùn)化。用藥兩周為一療程。 同時(shí),制定了適合的飲食方案和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,叮囑患者遵循健康飲食與生活方式指導(dǎo)。 ![]() 結(jié)果如何? 第一個(gè)療程后,患者身體困重乏力緩解,大便稍暢但仍腹脹,食欲未改。因痰濕頑固,原方加炒神曲、炒麥芽增強(qiáng)健脾消食,促胃腸蠕動(dòng)。 第二療程,患者精神轉(zhuǎn)佳,運(yùn)動(dòng)耐力提升,僅輕微口苦、咽干,瘦了10斤。因濕熱未凈且有化燥傷陰之勢(shì),原方蒼術(shù)減,加蘆根清熱生津防燥。 第三療程,患者配合調(diào)理,體重降至166斤,減重20斤?;颊呙嫔t潤(rùn),腹部小了,身體輕松,不適癥幾乎沒有了。 可見,肥胖調(diào)理的關(guān)鍵在精準(zhǔn)辨證,緊扣病機(jī),依癥狀變化靈活加減,多方面調(diào)理,促水谷運(yùn)化與脂肪代謝。同時(shí),患者配合健康飲食與生活方式,對(duì)鞏固療效、防體重反彈極為重要。 以上就是今天的分享,內(nèi)容大家都清楚了嗎? 我是范琳燕,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院的內(nèi)科主任。 ![]() 我的擅長(zhǎng) 1、單純性肥胖,體重超標(biāo) 2、肥胖及相關(guān)并發(fā)癥,如脂肪肝、高血脂,胖多囊 3、頑固性肥胖,怎么都減不掉 4、產(chǎn)后肥胖,伴有產(chǎn)后抑郁,激素紊亂 5、長(zhǎng)期肥胖引起的情緒焦慮、睡眠質(zhì)量下降 如果你有以上肥胖問題,又沒有得到妥善解決,可以跟我聯(lián)系。 |
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