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血常規(guī)測什么?

 龘龘清歡 2024-12-15

血常規(guī)是通過分析血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及其相關(guān)特征,評估身體健康狀況的一種基礎(chǔ)檢查。主要包括以下三大類指標(biāo):

1. 紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)(負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣和二氧化碳)

2. 白細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)(負(fù)責(zé)免疫防御和感染控制)

3. 血小板相關(guān)指標(biāo)(負(fù)責(zé)血液凝固和止血)

1. 紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)

1.1 紅細(xì)胞計數(shù)(RBC Count)

· 測量內(nèi)容:每微升血液中紅細(xì)胞的數(shù)量。

· 參考范圍

· 男性:4.5~5.9(百萬/微升)

· 女性:4.1~5.1(百萬/微升)

紅細(xì)胞的作用

紅細(xì)胞負(fù)責(zé)將氧氣從肺部運(yùn)送到全身組織,同時將二氧化碳帶回肺部排出。

異常值的意義

· 偏高:可能由于脫水、高原生活、紅細(xì)胞增多癥或慢性缺氧。

· 偏低:可能提示貧血(失血、鐵缺乏、慢性疾病等)。

1.2 血紅蛋白(Hemoglobin, Hb 或 HGB)

· 測量內(nèi)容:血液中血紅蛋白的總量,反映運(yùn)輸氧氣的能力。

· 參考范圍

· 男性:13.5~17.5(克/分升)

· 女性:12.0~15.5(克/分升)

異常值的意義

· 偏高:可能見于脫水、高原適應(yīng)或紅細(xì)胞增多癥。

· 偏低:常見于貧血(缺鐵、失血等)。

1.3 紅細(xì)胞壓積(Hematocrit, HCT)

· 測量內(nèi)容:紅細(xì)胞在血液中所占的體積百分比。

· 參考范圍

· 男性:40%~50%

· 女性:36%~44%

異常值的意義

· 偏高:提示血液濃縮(如脫水)或紅細(xì)胞增多。

· 偏低:提示貧血或血液稀釋(如妊娠、過多輸液)。

1.4 紅細(xì)胞指數(shù)

紅細(xì)胞指數(shù)有三項,用于進(jìn)一步分析紅細(xì)胞的特征:

1. 平均紅細(xì)胞體積(MCV)

· 測量內(nèi)容:紅細(xì)胞的平均大小。

· 參考范圍:80~100(飛升,fL)。

· 異常值

· 偏高:提示巨幼紅細(xì)胞性貧血(如維生素B12或葉酸缺乏)。

· 偏低:提示缺鐵性貧血或地中海貧血。

2. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)

· 測量內(nèi)容:每個紅細(xì)胞內(nèi)的平均血紅蛋白含量。

· 參考范圍:27~33(皮克,pg)。

3. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)

· 測量內(nèi)容:紅細(xì)胞內(nèi)部血紅蛋白的濃度。

· 參考范圍:32%~36%。

1.5 紅細(xì)胞分布寬度(RDW)

· 測量內(nèi)容:反映紅細(xì)胞大小是否均勻。

· 參考范圍:11%~15%。

· 異常值

· 偏高:提示紅細(xì)胞大小差異較大,常見于缺鐵性貧血或巨幼紅細(xì)胞性貧血。

2. 白細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)

2.1 白細(xì)胞總數(shù)(WBC Count)

· 測量內(nèi)容:每微升血液中所有類型白細(xì)胞的總數(shù)。

· 參考范圍:4000~10000(個/微升)。

白細(xì)胞的作用

白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心成員,負(fù)責(zé)對抗感染和清除病原體。

異常值的意義

· 偏高:提示細(xì)菌感染、炎癥、白血病或應(yīng)激反應(yīng)。

· 偏低:提示病毒感染、骨髓抑制或免疫缺陷。

2.2 白細(xì)胞分類計數(shù)(五分類)

白細(xì)胞分為五種類型,各自功能如下:

1. 中性粒細(xì)胞(Neutrophils)

· 功能:抵抗細(xì)菌感染。

· 參考比例:50%~70%。

2. 淋巴細(xì)胞(Lymphocytes)

· 功能:負(fù)責(zé)病毒感染的免疫反應(yīng)和抗體生成。

· 參考比例:20%~40%。

3. 單核細(xì)胞(Monocytes)

· 功能:清除老化細(xì)胞和病原體。

· 參考比例:2%~8%。

4. 嗜酸性粒細(xì)胞(Eosinophils)

· 功能:與過敏反應(yīng)和寄生蟲感染有關(guān)。

· 參考比例:1%~4%。

5. 嗜堿性粒細(xì)胞(Basophils)

· 功能:與特定過敏和炎癥反應(yīng)有關(guān)。

· 參考比例:0%~1%。

3. 血小板相關(guān)指標(biāo)

3.1 血小板計數(shù)(PLT Count)

· 測量內(nèi)容:每微升血液中血小板的數(shù)量。

· 參考范圍:150,000~450,000(個/微升)。

血小板的作用

血小板參與血液凝固,防止傷口過度出血。

異常值的意義

· 偏高:提示血液容易形成血栓,可能與炎癥或骨髓增殖性疾病有關(guān)。

· 偏低:提示出血風(fēng)險,可能由免疫性血小板減少癥或化療引起。

3.2 平均血小板體積(MPV)

· 測量內(nèi)容:血小板的平均大小。

· 參考范圍:7.5~11.5(飛升,fL)。

· 異常值的意義

· 偏高:提示新生血小板比例高,可能與血小板破壞加速有關(guān)。

· 偏低:提示血小板生成不足或老化比例較高。

總結(jié)

血常規(guī)是一個“全面體檢工具”,涵蓋了血液中最重要的三類細(xì)胞:

1. 紅細(xì)胞:衡量氧氣運(yùn)輸能力。

2. 白細(xì)胞:反映免疫系統(tǒng)狀態(tài)。

3. 血小板:評估凝血功能。

通過分析這些指標(biāo),醫(yī)生可以初步判斷是否存在貧血、感染、炎癥、血液病或其他系統(tǒng)性疾病。

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