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近日,彭先生(化名)因重物壓傷致右小指疼痛、末節(jié)手指背伸不能,在當(dāng)?shù)嘏钠笫荆河倚≈改┕?jié)基底背側(cè)撕脫骨折,后就診我院骨科一區(qū)門診。經(jīng)醫(yī)生詳細詢問病史及查體確診為:右小指末節(jié)伸肌腱指點撕脫骨折。考慮到傳統(tǒng)手術(shù)需要切開復(fù)位內(nèi)固定,手術(shù)創(chuàng)傷大,切口感染、皮膚壞死以及骨折愈合不良的風(fēng)險。 ![]() 醫(yī)生決定采用新技術(shù)“石黑法”克氏針內(nèi)固定術(shù)治療患者,“石黑法”是目前國內(nèi)較為成熟的手術(shù)方式,此術(shù)式精華為“一壓二頂三卡四穩(wěn)定”,采用2枚克氏針輕松搞定,閉合復(fù)位,創(chuàng)傷達降低到最小。 ![]() 石黑法手術(shù)中:于骨折塊復(fù)位后將一枚1.2mm克氏針貫穿遠節(jié)指骨和中節(jié)指骨(貫穿針),將另一枚1.2mm克氏針成45°打入中節(jié)指骨(阻擋針),使用C臂透視確認(rèn)骨折復(fù)位滿意后,在距離患者指尖2 cm處將克氏針剪斷,再把阻擋針遠端彎折成魚鉤狀,使其壓下貫穿針,形成持續(xù)加壓狀態(tài)。包扎術(shù)區(qū),手指支具固定,手術(shù)結(jié)束。目前患者已康復(fù)出院。
據(jù)悉,“石黑法”克氏針內(nèi)固定2枚克氏針相互收攏、交鎖,使其形成穩(wěn)定牢固的狀態(tài),能夠更好地固定骨折塊,避免松動位移。此法操作簡便,能合理利用金屬彈性,使患者骨折斷面持續(xù)加壓,以此促進骨折愈合、縮短愈合時間,同時為肌腱愈合提供足夠的張力空間,進一步改善手指活動功能,造福更多錘狀指患者。 來源:三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 |
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