漸凍癥在中醫(yī)屬于“痿證”范疇。中醫(yī)辨證治療如下：

一，肺熱津傷型

- 癥狀：發(fā)病急，病初有發(fā)熱，或熱退后出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力，皮膚干燥，心煩口渴，咽干嗆咳，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

- 治法：清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)肺生津。

- 方劑：清燥救肺湯加減。其中人參、麥冬、桑葉等藥，人參補(bǔ)氣，麥冬潤(rùn)肺生津，桑葉清泄肺熱，共奏清熱潤(rùn)燥等功效。

 清燥救肺湯加減。方劑劑量功效方解用法

1. 基礎(chǔ)方劑及常規(guī)劑量（成人參考）

- 桑葉9g、石膏8g、人參2g、甘草3g、胡麻仁3g、阿膠3g、麥門冬4g、杏仁2g、枇杷葉3g。

2. 功效

- 清燥潤(rùn)肺。主要用于治療溫燥傷肺，氣陰兩傷之證，可改善發(fā)熱后出現(xiàn)的肢體軟弱無(wú)力、咽干嗆咳等癥狀，有助于恢復(fù)肺的宣發(fā)和肅降功能，使津液得以輸布。

3. 方解

- 桑葉：味甘、苦，性微寒，歸肺、肝、脾經(jīng)。為君藥，其輕清宣散，善清肺熱，同時(shí)可疏散風(fēng)熱，是清泄肺中燥熱的主要藥物。

- 石膏：味甘、辛，性大寒，歸肺、胃經(jīng)。助桑葉清瀉肺經(jīng)燥熱，且能生津止渴，為臣藥。

- 人參：味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心、腎經(jīng)。益氣生津，使肺氣得以恢復(fù)，防止燥熱進(jìn)一步損傷正氣。

- 甘草：味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)。能調(diào)和諸藥，且與石膏、桑葉等配伍，可防止石膏大寒傷胃，與人參等配伍，增強(qiáng)補(bǔ)氣之功。

- 胡麻仁、阿膠、麥門冬：胡麻仁味甘，性平，歸肝、腎、大腸經(jīng)，能補(bǔ)肝腎、益精血、潤(rùn)腸燥；阿膠味甘，性平，歸肺、肝、腎經(jīng)，能補(bǔ)血滋陰、潤(rùn)燥止血；麥門冬味甘、微苦，性微寒，歸心、肺、胃經(jīng)，能養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津、清心除煩。這三味藥共同起到滋陰潤(rùn)燥的作用，以恢復(fù)肺的陰液。

- 杏仁：味甘，性溫，歸肺、脾、大腸經(jīng)。能止咳平喘、潤(rùn)腸通便，其肅降肺氣的功能有助于恢復(fù)肺的正常功能狀態(tài)。

- 枇杷葉：味甘、酸，性涼，歸肺、胃經(jīng)。能清肺和胃、降氣化痰，輔助桑葉、杏仁等恢復(fù)肺的肅降功能。

4. 用法

- 一般將上述藥物用水煎服，每日1劑，分2 - 3次服用。但具體的劑量和用法需要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素適當(dāng)調(diào)整，比如兒童患者，各藥物劑量通常要相應(yīng)減少。

二，濕熱浸淫型

- 癥狀：四肢痿軟，身體困重，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。

- 治法：清熱利濕，通利筋脈。

- 方劑：加味二妙散加減。蒼術(shù)、黃柏為君藥，蒼術(shù)苦溫燥濕，黃柏苦寒清熱，再配合牛膝、薏苡仁等，牛膝引藥下行，薏苡仁利水滲濕，使?jié)駸釓男”愣觥?/p>

 加味二妙散加減。方劑劑量功效方解用法

1. 基礎(chǔ)方劑及常規(guī)劑量（成人參考）

- 蒼術(shù)15克、黃柏10克、牛膝10克、薏苡仁30克、防己10克、木瓜10克、絡(luò)石藤15克。

2. 功效

- 清熱利濕、通利筋脈。主要用于治療濕熱浸淫導(dǎo)致的四肢痿軟、身體困重等癥狀，通過(guò)清除體內(nèi)濕熱，使筋脈氣血通暢，緩解痿軟無(wú)力的癥狀。

3. 方解

- 蒼術(shù)、黃柏：蒼術(shù)味辛、苦，性溫，歸脾、胃、肝經(jīng)。黃柏味苦，性寒，歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。蒼術(shù)苦溫燥濕，黃柏苦寒清熱，二藥相伍，為君藥，共奏清熱燥濕之功，是清除濕熱的關(guān)鍵組合，正合“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”和清熱利濕之旨。

- 牛膝：味甘、苦、酸，性平，歸肝、腎經(jīng)。有逐瘀通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、引血（火）下行的作用。在方中為臣藥，既能引濕熱下行，又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，輔助蒼術(shù)和黃柏清除濕熱，同時(shí)對(duì)痿軟的肢體起到強(qiáng)健的作用。

- 薏苡仁：味甘、淡，性涼，歸肺、脾、胃經(jīng)。有利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結(jié)的功效。作為臣藥，薏苡仁可以增強(qiáng)利濕的作用，使?jié)駸釓男”闩懦觯夷芙∑?，防止?jié)裥霸俅萎a(chǎn)生。

- 防己：味辛、苦，性寒，歸膀胱、肺經(jīng)。能利水消腫、祛風(fēng)止痛。防己可以幫助利濕，減輕身體困重的癥狀，同時(shí)其祛風(fēng)的作用對(duì)筋脈也有一定的舒緩作用。

- 木瓜：味甘，性溫，歸肝、脾經(jīng)。有舒筋活絡(luò)、和胃化濕的功效。主要用于改善筋脈拘攣，輔助恢復(fù)筋脈的正常功能，緩解四肢痿軟的狀況。

- 絡(luò)石藤：味甘、苦，性微寒，歸心、肝、腎經(jīng)。能祛風(fēng)通絡(luò)、涼血消腫。絡(luò)石藤有助于疏通經(jīng)絡(luò)，改善因濕熱阻滯而受損的經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行。

4. 用法

- 一般將上述藥物用水煎服，每日1劑，分2次服用。不過(guò)，具體劑量和用法應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素適當(dāng)調(diào)整。如對(duì)于兒童患者，劑量通常要適當(dāng)減少。

三，脾胃虛弱型

- 癥狀：起病緩慢，肢體軟弱無(wú)力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色萎黃無(wú)華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

- 治法：補(bǔ)中益氣，健脾升清。

- 方劑：參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯加減。參苓白術(shù)散中的人參、白術(shù)、茯苓等健脾祛濕，補(bǔ)中益氣湯中的黃芪、升麻等升舉陽(yáng)氣，共同改善脾胃虛弱狀況。

 參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯加減。方劑劑量功效方解用法

1. 基礎(chǔ)方劑及常規(guī)劑量（成人參考）

- 參苓白術(shù)散：人參10克、茯苓10克、白術(shù)10克、山藥10克、白扁豆7.5克、蓮子肉10克、薏苡仁5克、砂仁5克、桔梗5克、甘草10克。

- 補(bǔ)中益氣湯：黃芪18克、炙甘草9克、人參6克、當(dāng)歸3克、橘皮6克、升麻6克、柴胡6克。

2. 功效

- 補(bǔ)中益氣、健脾升清。主要用于脾胃虛弱型的病癥，能改善神疲肢倦、肌肉萎縮、納呆便溏等癥狀，通過(guò)增強(qiáng)脾胃功能，促進(jìn)氣血生化，提升人體正氣。

3. 方解

- 參苓白術(shù)散部分

- 人參、茯苓、白術(shù)：人參味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心、腎經(jīng)，能大補(bǔ)元?dú)?；茯苓味甘、淡，性平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，可利水滲濕、健脾寧心；白術(shù)味苦、甘，性溫，歸脾、胃經(jīng)，能健脾益氣。這三味藥為君藥，主要起到健脾益氣的關(guān)鍵作用。

- 山藥、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁：山藥味甘，性平，歸脾、肺、腎經(jīng)，能補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精；白扁豆味甘，性微溫，歸肝、脾經(jīng)，能健脾化濕；蓮子肉味甘、澀，性平，歸脾、胃、心經(jīng)，能補(bǔ)脾止瀉，益腎澀精，養(yǎng)心安神；薏苡仁味甘、淡，性涼，歸肺、脾、胃經(jīng)，能利水滲濕、健脾止瀉。它們作為臣藥，協(xié)助君藥增強(qiáng)健脾祛濕、止瀉等功效。

- 砂仁、桔梗、甘草：砂仁味辛，性溫，歸胃、脾、腎經(jīng)，能化濕開(kāi)胃，溫脾止瀉；桔梗味甘、苦，性微寒，歸肺經(jīng)，能宣肺，祛痰，利咽，排膿；甘草味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈、調(diào)和諸藥。這三味藥為佐使藥，砂仁可理氣，使補(bǔ)而不滯；桔梗可載藥上行，使藥力達(dá)于上部；甘草調(diào)和諸藥。

- 補(bǔ)中益氣湯部分

- 黃芪、炙甘草、人參：黃芪味甘，性微溫，歸肺、脾經(jīng)，可補(bǔ)氣升陽(yáng)；炙甘草味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈；人參大補(bǔ)元?dú)狻＿@三味藥共為君藥，增強(qiáng)補(bǔ)氣之力。

- 當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡：當(dāng)歸味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)，能補(bǔ)血活血；橘皮即陳皮，味辛、苦，性溫，歸肺、脾經(jīng)，能理氣健脾，燥濕化痰；升麻味甘、辛，性微寒，歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)，能發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽(yáng)氣；柴胡味辛、苦，性微寒，歸肝、膽、脾、胃經(jīng)，能和解表里，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣。它們?yōu)槌妓?，?dāng)歸補(bǔ)血，使氣有所附；橘皮理氣，使補(bǔ)而不滯；升麻、柴胡協(xié)同黃芪升舉陽(yáng)氣。

4. 用法

- 一般將上述兩種方劑的藥物一同用水煎服，每日1劑，分2次服用。但具體劑量和服用方法需要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)

四，肝腎虧損型

- 癥狀：起病緩慢，漸見(jiàn)肢體痿軟無(wú)力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，眩暈耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

- 治法：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱。

- 方劑：虎潛丸加減。方中黃柏、知母清熱瀉火，熟地、龜板等滋補(bǔ)肝腎，白芍養(yǎng)血柔肝，鎖陽(yáng)溫陽(yáng)益精，共同起到改善肝腎虧損的作用。

 虎潛丸加減方劑劑量功效方解用法

1. 基礎(chǔ)方劑及常規(guī)劑量（成人參考）

- 黃柏（酒炒）15克、龜板（酒炙）12克、知母（酒炒）10克、熟地黃10克、陳皮10克、白芍10克、鎖陽(yáng)10克、虎骨（用狗骨代，炙）10克、干姜6克。

2. 功效

- 補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱。主要用于肝腎虧損型的病癥，對(duì)腰膝酸軟、腿脛大肉漸脫等癥狀有改善作用，通過(guò)滋養(yǎng)肝腎之陰，清除虛熱，強(qiáng)健筋骨，來(lái)緩解痿證。

3. 方解

- 黃柏、知母：黃柏味苦，性寒，歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。知母味苦、甘，性寒，歸肺、胃、腎經(jīng)。二者均用酒炒，可引藥入經(jīng)。黃柏清下焦?jié)駸?、瀉相火；知母滋陰降火、清熱潤(rùn)燥。二者共為君藥，主要用于清除肝腎陰虛產(chǎn)生的虛熱。

- 龜板、熟地黃：龜板味咸、甘，性寒，歸肝、腎、心經(jīng)，能滋陰潛陽(yáng)、益腎健骨；熟地黃味甘，性微溫，歸肝、腎經(jīng)，能補(bǔ)血滋陰、益精填髓。它們?yōu)槌妓?，協(xié)助君藥增強(qiáng)滋陰的作用，滋補(bǔ)肝腎之陰，為筋骨提供滋養(yǎng)。

- 陳皮、白芍：陳皮味辛、苦，性溫，歸肺、脾經(jīng)，能理氣健脾、燥濕化痰；白芍味酸、苦，性微寒，歸肝、脾經(jīng)，能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛。在方中為佐藥，陳皮可防止滋陰藥物過(guò)于滋膩，使補(bǔ)而不滯；白芍養(yǎng)血柔肝，緩解筋脈拘攣。

- 鎖陽(yáng)、虎骨（狗骨代）、干姜：鎖陽(yáng)味甘，性溫，歸肝、腎、大腸經(jīng)，能補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、潤(rùn)腸通便；虎骨（狗骨代）有強(qiáng)筋健骨的作用；干姜味辛，性熱，歸肺、胃、脾經(jīng)，能溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲。鎖陽(yáng)和干姜可以溫陽(yáng)，防止陰藥過(guò)寒，同時(shí)鎖陽(yáng)與其他滋補(bǔ)藥物配合可起到陰陽(yáng)并補(bǔ)的作用；虎骨（狗骨代）強(qiáng)健筋骨，對(duì)于痿軟的肢體起到恢復(fù)作用。

4. 用法

- 一般將上述藥物用水煎服，每日1劑，分2次服用。不過(guò)，具體劑量和用法需要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，比如兒童使用時(shí)，劑量通常要相應(yīng)減少，并且需要在醫(yī)生的下使用。

中醫(yī)治療漸凍癥一般還會(huì)配合針灸、推拿等輔助手段。如針刺陽(yáng)明經(jīng)穴位（足三里等）來(lái)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行；推拿四肢肌肉可以緩解肌肉萎縮的速度，促進(jìn)局部血液循環(huán)，但中醫(yī)治療漸凍癥目前還不能完全根治該疾病。