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【組成】瓜蔞20克、五味子15克、山楂20克、白芍20克、烏梅10克、山萸肉15克、黃芪10克、白術(shù)15克、丹參15克、甘草6克。【用法】每日1劑，連服20劑，酶降至正常后，用原方隔兩天服1劑鞏固療效，連服3周。【主治】肝功能異常，肝炎病人的轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期波動(dòng)在200~300單位之間，時(shí)好時(shí)壞，遷延不愈。按語(yǔ)：臨床有時(shí)見(jiàn)到一些病人，平時(shí)身體沒(méi)什么不舒適，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。如果有外傷手術(shù)史、長(zhǎng)期口服藥物、慢性肝炎、酗酒等誘因的，一般去除誘因后，多數(shù)病人可自行緩解。也有些沒(méi)有任何誘因，一般是建議患者擇期復(fù)查而已。有些轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)3倍以上的，又需要臨床處理，排除相關(guān)誘因后，多選擇口服甘草酸二胺等保肝的藥物，效果有時(shí)也不能保證。有時(shí)候需要中醫(yī)藥干預(yù)，除了常規(guī)的辯證論治之外，難免陷入無(wú)證可辨的尷尬境地。患者除了指標(biāo)異常之外，再?zèng)]有其他不舒服，有時(shí)又不得不顧及到藥物的肝損傷，這其中當(dāng)然包括中藥。如果不是確有必要，或者患者要求并理解中醫(yī)藥的干預(yù)，那么可能更傾向于停服一切藥物。 
摘錄：肝炎病人的轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期波動(dòng)在200~300單位之間，時(shí)好時(shí)壞，遷延不愈，對(duì)這類患者，有人觀察到其肝細(xì)胞周圍偏堿性，酶的釋放多而快，而肝細(xì)胞周圍偏酸酶的釋放少而慢，所以酸味有降酶的作用。古人認(rèn)為，“夫肝之病，補(bǔ)用酸”，可見(jiàn)民間治肝病用酸味藥是有道理的。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)波動(dòng)，按中醫(yī)的理論分析，熱毒殘留未清，其表現(xiàn)為：脘腹脹滿，食少納呆，口淡無(wú)味，倦怠乏力，脅痛固定，大便溏軟，五心煩熱，面部座瘡，肝脾腫大，舌淡，苔膩，脈弦無(wú)力等，此證選用補(bǔ)肝降酶偏方。補(bǔ)肝降酶湯偏方系山西省介休縣馳名三代中醫(yī)孔二交老先生所傳。我在1970年隨孔老學(xué)習(xí)期間，介休縣肝炎病人較多，每日數(shù)十人，孔老的方子流傳很廣，經(jīng)反復(fù)驗(yàn)證，降酶率達(dá)到85%以上。尤其是對(duì)降低酶很靈驗(yàn)，連服6付肝功能可恢復(fù)正常。孔老解釋說(shuō)，此方雖是偏方，但經(jīng)幾代祖?zhèn)骶陀辛藢?shí)用價(jià)值，對(duì)每味藥的作用也摸索出了道理。丹參、山楂、五味子能疏肝理氣，烏梅、山萸肉健脾固腎。白芍能柔肝止痛而補(bǔ)肝，黃芪健肝使其不受邪。其中瓜蔞是降酶的妙藥，瓜蔞可清熱潤(rùn)燥，舒肝緩急。正如王秉衡在《重慶堂隨筆》所云：“瓜蔞蕩熱滌痰，夫人知之，而不知其舒肝郁、潤(rùn)肝燥、平肝逆、緩肝急之功，有獨(dú)擅也。”
【治驗(yàn)舉例】 劉xx，男，48歲，山西省洪洞縣郭堡人，1980年8月因患急性黃疸型肝炎住傳染病院治療兩月余，出院后不久，轉(zhuǎn)氨酶又波動(dòng)于200單位左右，HBSAg (+)。1982年9月來(lái)就診，自述兩膝酸軟，兩脅刺痛，痛而不移，固定右脅下，大便干燥，渴不欲飲，夜寐不實(shí)而多夢(mèng)，臉色霉黑，五心煩熱，舌體胖，有斑點(diǎn)，投以補(bǔ)肝降酶湯30付，四個(gè)月未見(jiàn)反復(fù)。《偏方治大病合編》
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