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【組成】生熟地各25克、山萸肉15克、懷山藥15克、甘枸杞15克、肥玉竹15克、女貞子15克、口黃芪15克、潞黨參15克、肉蓯蓉15克、麥冬15克、天花粉15克、制何首烏15克、縮砂7克、生甘草15克、地骨皮30克。加減：渴甚者，倍麥冬、花粉，另加五倍子6克；溲多者，加益智仁15克；氣虛神萎者，倍黨參，或易人參7克（燉服）；大便秘結(jié)者，首烏生用；皮膚生瘡癤者，加蒲公英、銀花各20克，其它可隨證加減。藥物釋義:生熟地有益腎填精、滋液止渴、涼血降火之效。據(jù)閔丙祺氏1930年報告本品有降低血糖作用。懷山藥有健脾益腎，養(yǎng)陰止渴之效;甘枸杞有益腎補(bǔ)精，養(yǎng)陰清熱之效；人參有大補(bǔ)元氣，生津止渴功能( 以黨參代用)；黃芪為補(bǔ)氣要藥，據(jù)近代藥理研究，以上四藥均有降低血糖作用。女貞子、山萸肉，有補(bǔ)腎陰，生津止渴功效，肉蓯蓉雖為助陽益精藥，但與麥門冬、天花粉、肥玉竹同用，有滋陰止渴之功，可用于陰虛津涸之口渴。何首烏系益腎斂精、潤腸通便、解毒消癰之品，縮砂仁有健脾開胃，行氣寬中之效，同時可制熟地膩膈、黃芪壅中之弊。 
按語：糖尿病，中醫(yī)稱之為消渴，總以“陰虛內(nèi)熱”為基本病機(jī)，治療以三消立論，側(cè)重肺、胃、腎三臟。“消渴方、玉液湯、六味地黃湯”等皆為常用方劑，處方有效，但化驗檢查卻不能盡皆正常。臨床無論患者或醫(yī)生，總不免以血糖值為參考，能堅持口服中藥者寥寥。個人體會，糖尿病早期的中藥干預(yù)、過度波動時的體質(zhì)調(diào)整、后期并發(fā)癥的治療，中醫(yī)介入是必要的。臨床除常規(guī)辯證處方外，多結(jié)合應(yīng)用黃連降糖經(jīng)驗、施今墨降糖藥對及其他各家治療此病的經(jīng)驗。摘錄：歷代中醫(yī)典籍，雖無糖尿病這一名詞，但對消渴癥的論述屢見不鮮，這些描寫已被近代醫(yī)者認(rèn)為包括糖尿病在內(nèi)。如《金匱要略》“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗?！庇衷唬骸跋纫?，大便必堅，小便即數(shù)。”《外臺秘要》：“消渴飲水多小便數(shù)……甜者，是消渴病也。”又云：“雖能食多，小便多，漸消瘦。”《馮氏錦 妻》:“熬煎既久，胃腸脂消，五臟干燥，令人四肢消瘦，精神疲怠。”還有如“舌上赤裂，腭干咽燥，耳輪焦枯”等記述。如上所舉，祖國醫(yī)學(xué)對糖尿病的典型癥狀，記載相當(dāng)精詳。對消渴之分類，多以三消立論，確定治療原則。以后趙養(yǎng)葵、葉天土又進(jìn)一步有所發(fā)展，如趙氏認(rèn)為：“治消之法，無分上中下，先以治腎為急?！比~氏認(rèn)為：“三消者其標(biāo)有三，其本則一。”又云：“三消一癥，雖有上中下之分，其實不越陰虧陽亢，津涸熱淫而已。”本人基于上述論點，通過臨證實踐，摸索出一個以滋腎生津、益氣固本為治療原則的治療消渴病有效方劑，經(jīng)過將近20年的驗證，療效頗屬理想，現(xiàn)將部分病案作一歸納。
靳按：消渴癥初期，三消癥狀明顯時，治療以滋陰為主，益氣為輔，特別是圍繞腎陰虧涸論治，取效較快。經(jīng)治一階段后，若三消癥狀基本消失，而病理檢查尿糖仍在（+）~（±），血糖仍波動于150mg%（8.3mmol/mL），此時患者表現(xiàn)為精神不振，乏力，偶爾畏寒，納食亦差，腰酸腿軟，陽萎自汗，舌淡津多，脈緩無力，已露出陽虛端倪，故治療時又必須陰陽兼顧，以求達(dá)到陰陽平衡，不能一味滋陰，使腎陽不得伸張，用藥以金匱腎氣丸為主。 正如張景岳所說：“善治陰者必于陽中求陰，使陰得陽助則泉源不竭，善治陽者必于陰中求陽，使陽得陰長則生化無窮?！惫试谙什『笃?，三消癥狀消失，而病理檢查仍不正常，即以調(diào)整腎陰陽，以求病理治愈。這是方隨證轉(zhuǎn)、藥隨方變的達(dá)變治則。 體會：本人根據(jù)趙養(yǎng)葵、葉天士論點側(cè)重治腎，兼顧脾胃及元氣。故立法譴藥，多循此出入。雖然有些病例亦曾反復(fù)，但再服此方后諸癥又逐漸消失，化驗亦趨正常。特別注意的是生活工作各方面，必須遵守醫(yī)囑，排除一切有 害因素的干擾，也就是養(yǎng)與治的緊密結(jié)合，方能收到預(yù)期效果。
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