這幾天，有幾位患者用我的健脾泡腳方泡腳，反饋如下。借此機會，聊一下如何判斷孩子脾虛的問題。中醫(yī)所講之脾，與西醫(yī)不同，功能亦不限于《中醫(yī)基礎理論》所講之運化、統(tǒng)血，臨床實際運用特別廣泛。

第一位：“效果非常好 孩子泡了兩個周，黑眼圈明顯變淡，鼻炎也輕了。感謝趙大夫，讓我們碰到這么好的方子和方法～堅持泡完一個月～”

巖按：黑眼圈，不一定是腎虛，這一點與成人不同，兒童黑眼圈脾虛多見，尤其是下眼瞼。眼瞼屬脾。正常情況下，土克水，如果脾土虛，會造成腎水上犯脾之位，眼瞼最容易觀察，可以大體判斷。

鼻炎，不僅僅是鼻粘膜的問題，中醫(yī)更重視整體，有些與脾胃有關，可以從五行理解，肺為金，脾為土，土生金，土虛不生金，造成肺虛，肺開竅于鼻。也可以從經(jīng)絡角度理解，更直接，尤其是足陽明胃經(jīng)在面部循行，與鼻子有直接關聯(lián)。

第二位：“小朋友脾胃不和手掌前期起水泡，干，后期發(fā)紅，推薦了泡腳方，泡完以后手掌不紅了。泡完肚子里咕嚕咕嚕排氣，感謝趙醫(yī)生。”

巖按：兒童手心發(fā)熱發(fā)紅，不能直接認定是陰虛或內(nèi)熱，有些是脾虛?！督饏T要略》仲景原文：手足煩熱……小建中湯主之，暗合脾虛之義。

脾虛的兒童，往往脾胃呆滯，胃腸蠕動慢，肚子咕嚕咕嚕排氣，說明胃腸排空加快，消化變好。

第三位：“健脾泡腳方泡了4周，舌苔好了許多，性格也開朗了許多，請教后，下面健脾方和疏肝方交替泡起來。”

巖按：舌苔的因素有很多，與所有臟腑都有關系，但是與脾胃關系最為密切，或者可以說，其它臟腑影響舌苔，繞不開脾胃，脾胃好了，舌苔就會好。

情緒低落，郁悶不開心，甚至抑郁癥，這個真的不一定是肝郁，很多就是脾虛。李東垣用升陽益胃湯治療“慘慘不樂”，運用補中益氣的思路，很有見地。一般戾氣比較重，喜歡抱怨的悲觀者，多數(shù)可見脾虛。

第四位：“泡了七包，孩子脾胃弱容易受涼拉肚子的情況好了很多，眼睛也感覺明亮了?！?/span>

巖按：脾虛的孩子容易腹瀉，受涼、生氣、吃多之后容易腹瀉者，多為脾虛，這個一般人都能理解。

《內(nèi)經(jīng)》曰：九竅不利，腸胃之所生也。上竅如眼睛、鼻子、耳朵、口腔，他們許多問題都與腸胃有關，準確來說是與脾胃有關。尤其是反復久治不愈的各類五官類疾病，比如鼻炎、口氣、口腔潰瘍、視力不好、慢性中耳炎、慢性咽炎，脾虛很常見。