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中醫(yī)治療自閉癥(兒童孤獨(dú)癥)之十二:常用方藥舉隅

 火帝養(yǎng)生_WSH 2024-09-27

一、火熱擾神

證候

急躁易怒,任性固執(zhí),不聽(tīng)管教,或放聲高呼或跑跳無(wú)?;蜃d語(yǔ),面紅耳赤,口渴喜飲,小便短赤,甚則徹夜難眠,舌尖紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。

治法 

清熱瀉火

方藥

龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)。藥用:龍膽草6g,梔子9g,黃芪9g,澤瀉12g,木通6g,當(dāng)歸8g,生地12g,柴胡6g,車(chē)前子9g,甘草3g。舌苔黃膩者,加苦參3g;任性固執(zhí)者,加白薇6g,炙遠(yuǎn)志9g,茯神9g;煩渴較甚者,加百合15g,知母9g。

中成藥 

龍膽瀉肝丸,一次3g,一日2次,口服。

針灸

取百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、行間、豐隆、曲池。操作:毫針刺,百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交穴用平補(bǔ)平瀉法;余穴用瀉法。

二、痰蒙神竅

證候

木訥癡呆,智力低下,口角流涎,言語(yǔ)不清,表情淡漠,對(duì)外界事物興趣低下,對(duì)他人呼喚毫無(wú)反應(yīng),舌淡紅,舌體胖,苔白膩,脈滑。

治法

化痰泄?jié)?/p>

方藥

導(dǎo)痰湯(《校注婦人良方》)。藥用:姜半夏8g,橘紅9g,茯苓9g,枳實(shí)6g,南星3g,炙甘草3g。表情淡漠,智力低下者,加益智仁10g、郁金6g;唇舌紫暗,有跌撲史者,加丹參10g、紅花6g;口角流涎者,加竹瀝水10ml、山藥12g。

中成藥

蘇合香丸,一次2g,一日1次,口服。

針灸:取百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、太沖、豐隆、陰陵泉。操作:毫針刺,百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖穴用平補(bǔ)平瀉法;三陰交、陰陵泉穴用補(bǔ)法;余穴用瀉法。

三、瘀阻腦絡(luò)

證候

智力低下,言語(yǔ)謇澀,自言自語(yǔ),頭部刺痛,健忘失眠,舌紫暗或有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。

治法

活血通竅

方藥

通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。藥用:赤芍9g,川芎3g,桃仁6g,紅花9g,紅棗6g,蔥白9g,生姜9g,麝香0.1g(沖服)。舌有瘀點(diǎn)者,加水蛭3g、三棱3g;煩躁失眠者,加黃連3g、煅牡蠣15g、龍骨15g;健忘失眠者,加靈芝9g、遠(yuǎn)志6g;口角流涎者,加山藥12g。

中成藥

芪蛭通絡(luò)膠囊,一次1~2粒,一日3次,口服。

針灸

取百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、太沖、血海、膈俞、廉泉。操作:毫針刺,百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、太沖、廉泉穴用平補(bǔ)平瀉法;余穴用瀉法。

四、心脾兩虛

證候

屆年不語(yǔ),發(fā)育遲緩,神疲乏力,少氣懶言,語(yǔ)言、動(dòng)作重復(fù)刻板,性格孤僻,多夢(mèng)易醒,食少納呆,四肢不溫,面色少華,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。

治法

健脾養(yǎng)心

方藥

歸脾湯(《濟(jì)生方》)。藥用:黃芪10g,當(dāng)歸9g,人參6g,茯苓9g,白術(shù)9g,龍眼肉9g,炒酸棗仁12g,木香6g,炙遠(yuǎn)志6g,炙甘草3g。夜寐欠安哭鬧者,加柏子仁6g、五味子3g;食欲不振者,加焦山楂12g、六神曲12g、山藥10g;急躁易怒者,加決明子6g、夏枯草9g;夜驚易醒者,加夜交藤10g、合歡皮6g、煅龍骨15g、煅珍珠母10g

中成藥

健脾八珍糕,一次8g,一日3次,口服。

針灸

取百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、太沖、心俞、脾俞。操作:毫針刺,百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖穴用平補(bǔ)平瀉法;余穴用補(bǔ)法。

五、腎精虧虛

證候

生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,身材矮小,四肢消瘦,羸弱無(wú)力,行動(dòng)遲緩,精神不振,智力低下,語(yǔ)言謇澀,頭暈?zāi)垦?,健忘失眠,面色蒼白,表情淡漠,腰膝酸軟或五心煩熱,小便清長(zhǎng)或尿頻、遺尿,舌淡紅苔薄白,脈沉弱或弦細(xì)。

發(fā)育遲緩,囟門(mén)遲閉,智力低下,牙齒松動(dòng),表情淡漠,面色淡白,形寒肢冷,夜尿頻數(shù),舌淡白,苔薄白,脈沉遲或沉弱。 治法 補(bǔ)腎填精溫腎助陽(yáng)

方藥

河車(chē)八味丸(《幼幼集成》):紫河車(chē)3g(沖),生地12g,山茱萸10g,牡丹皮6g,澤瀉6g,鹿茸3g,茯苓12g,山藥12g,制附子3g,肉桂3g(后下),五味子3g。

食少納呆者,加砂仁12g、六神曲12g、焦山楂12g;煩渴者,加玄參6g、石斛6g、麥冬6g。

右歸丸(《景岳全書(shū)》)藥用:熟地10g,制附子3g,肉桂6g(后下),山藥12g,山茱萸9g,菟絲子12g,鹿角膠6g(烊化),枸杞子10g,當(dāng)歸9g,杜仲10g。尿頻者,加桑螵蛸6g、烏藥9g;

口角流涎者,加益智仁10g。

 中成藥

六味地黃丸,一次6g,一日3次,口服。左歸丸,一次9g,一日2次,口服。

右歸丸,一次6g,一日2次,口服。

 針灸

取百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、太沖、太溪、腎俞。操作:毫針刺,百會(huì)、神庭、本神、四神聰、印堂、腦戶(hù)、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖穴用平補(bǔ)平瀉法;余穴用補(bǔ)法。

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