痰濕，是中醫(yī)里的癥名。但是這里的“痰”并非只指一般概念中的痰，而是指人體津液的異常積留，是病理性的產(chǎn)物。

“濕”分為內(nèi)濕和外濕，外在濕氣會(huì)侵犯人體而致病，內(nèi)濕是指消化系統(tǒng)運(yùn)作失宜，對(duì)水在體內(nèi)的流動(dòng)失控以致津液停聚。

痰濕往往出現(xiàn)在哪，病就會(huì)在哪，今天教大家怎么除去一身痰濕！

一、痰濕郁肝

痰濕郁肝會(huì)影響肝氣的疏泄，肝氣逆亂，不僅會(huì)造成瘀滯，還是乘脾犯胃，引發(fā)胃病。

主要表現(xiàn)：心情煩躁、嗓子異物感嚴(yán)重、食欲不振、消化不良、腹脹等

可以參考中藥：郁金 （疏肝解郁 利膽化痰）

二、痰濕困脾

痰濕困于脾胃，則會(huì)影響脾胃的運(yùn)化功能，導(dǎo)致升清降濁的功能喪失，引發(fā)一系列疾病

主要表現(xiàn)：食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、大便不成型、乏力等

可以參考中藥：茯苓 （利水滲濕）

三、痰濕圍腎

痰濕圍腎會(huì)影響腎代謝水液的功能，影響運(yùn)化以及其他臟腑的功能，從而牽一發(fā)動(dòng)全身

主要表現(xiàn)：腰膝酸軟、雙下肢冰涼、尿頻尿急、肢體水腫

可以參考中藥：干姜 （溫化痰濕）

四、痰濕堵肺

痰濕堵肺會(huì)影響肺的宣發(fā)肅降，導(dǎo)致肺氣難升，字面意義上的“痰”就吐不盡。

主要表現(xiàn)：咳嗽痰多、胸悶、呼吸不暢

可以參考中藥：白芥子（溫肺降氣化痰）

五、痰濕於心

痰濕於心則會(huì)擾亂心神，導(dǎo)致心神不寧，頭腦困濁不清醒。

主要表現(xiàn)：心慌、失眠、頭重頭暈、胸悶煩躁、易受驚嚇。

可以參考中藥：瓜蔞（清熱化痰 寬胸散結(jié)）

祛除痰濕適配的中藥有了，具體該怎么用，配合什么樣的方法效果會(huì)更好呢？下面結(jié)合一個(gè)案列詳細(xì)和大家講一講：

這個(gè)患者是一個(gè)28歲的小姑娘，初來門診的時(shí)候愁眉苦臉的，一問原因：工作不順，生活壓力大，時(shí)間長(zhǎng)了食欲也受到了影響，食欲不振、消化不良，喉嚨里還總是感覺有痰，但是怎么也咳不出來，長(zhǎng)期吃不上飯，體重下降也很嚴(yán)重，身體也是越來越差，于是前來就診。

刻診：舌苔白膩，舌體水滑，邊有齒痕，舌底脈絡(luò)黑紫，脈弦

病機(jī)：肝氣瘀滯、痰濕困脾

因?yàn)樾」媚锏牟C(jī)明顯，病癥也不是很嚴(yán)重，于是就采用小方內(nèi)服+泡腳的方式

組方：半夏、茯苓、郁金、柴胡、蘇葉

泡腳：溫膽湯，每晚一次，泡腳15分鐘

連用14劑之后，癥狀基本消失了，復(fù)診的時(shí)候眉頭也舒展了，也能吃上飯了，消化也好了很多，我囑咐她，藥可以停掉了，但是泡腳可以堅(jiān)持著，一方面鞏固鞏固療效，一方面預(yù)防，每天泡腳也沒有什么壞處。

結(jié)語：

這個(gè)小姑娘的病情其實(shí)很簡(jiǎn)單，不過就是肝經(jīng)淤堵了，導(dǎo)致肝氣乘脾犯胃，痰濕困于肝脾了，只要化痰祛濕、行氣解郁、健脾和胃，癥狀自然能消除。但這其中泡腳才是關(guān)鍵所在。

所以我重點(diǎn)想強(qiáng)調(diào)的并不是方子，而是這個(gè)泡腳包。方子只是針對(duì)不同病癥，而這個(gè)泡腳包卻是只針對(duì)痰濕，對(duì)于不同臟腑的化痰祛濕都有協(xié)同作用，讓祛痰濕的功效更上一階，下邊詳細(xì)給大家講一講。

溫膽湯：半夏、竹茹、枳實(shí)、橘皮、甘草、生姜

其中的半夏燥濕化痰、和胃止嘔，為君藥。竹茹清膽和胃、清熱化痰、除煩止嘔，為臣藥。君臣相配，既化痰和胃，又清膽熱，令膽氣清肅、胃氣順降，則膽胃得和、煩嘔自止。

此外，橘皮理氣和中、燥濕化痰，枳實(shí)破氣化痰，茯苓滲濕健脾以消痰，大棗和中，使水濕無法留聚在體內(nèi)，因此共同作為輔佐藥物。而炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。

從方解不難看出溫膽湯是把消除痰濕的所有用藥都囊括了，步步為營(yíng)，一步一步把痰濕排出體外，沖刷干凈，這也是我著重想強(qiáng)調(diào)它的原因。

最后，經(jīng)常泡腳，消除體內(nèi)的痰濕的作用還是很明顯的，再配合中藥進(jìn)行調(diào)理也會(huì)大大的縮短調(diào)理周期。把溫膽湯熬煉提純做成原液包，更方便使用，撕開倒入泡腳桶即可，省去了熬藥過濾藥渣這一繁瑣的過程

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如果還有脾胃問題不明病機(jī)的，可以和我講一講，我詳細(xì)給大家解答，然后再給出一點(diǎn)合理的調(diào)理建議。

我是張國(guó)杰，河南省中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院，副主任醫(yī)師，師從國(guó)醫(yī)大師——張磊，祖上三代從醫(yī)，深受中醫(yī)文化浸染，寫文章的目的在于傳播中醫(yī)文化和脾胃病調(diào)理思路。給大家?guī)硪稽c(diǎn)有用的科普。

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